Cours 4 : Neuroanatomie Flashcards
Quelles sont les trois axes de coupes de cerveau ?
Axial : sépare le haut du bas
Sagittal : sépare les 2 hémisphères
Coronal : sépare lavant de l’arrière
Qu’est-ce que le cuir chevelu ?
le revêtement cutané du crâne
Quelles sont les 5 couches du cuir chevelu ?
En allant de l’extérieur vers l’intérieur, on utilise l’acronyme SCALP :
S : Skin (peau)
C : Connective tissu (tissu conjonctif dense)
A : Aponeurosis (Galea)
L : Loose areolar tissue (tissu conjonctif lâche)
P : Pericranium (péricrâne)
Nommer les os du crâne.
De l’avant vers l’arrière :
- Frontaux
- Sphénoïdes
- Pariétaux
- Temporaux
- Occipitaux
Nommer les grandes sutures du crâne et leur positionnement.
- Coronale : sépare les os frontaux des os pariétaux
- Sagittale : sépare les deux os pariétaux
- Lambdoïde : sépare les os occipitaux des os pariétaux
Qu’est-ce que les fontanelles ?
Des zones du crâne qui ne sont pas ossifiées chez les bébés.
Que deviennent les fontanelles chez l’adulte ?
- Bregma : jonction des sutures coronale et sagittale
- Lambda : jonction des sutures lambdoïde et sagittale
- Ptérion : jonction entre os frontal, pariétal, sphénoïde et temporal
Nommer les fosses crâniennes et les structures qu’elles contiennent.
- Fosse antérieure : lobes frontaux
- Fosse moyenne : lobes temporaux
- Fosse postérieure : cervelet et tronc cérébral
Nommer les orifices du crâne.
De l’avant à l’arrière :
- Lame criblée
- Canal optique (2)
- Fissure orbitaire supérieure (2)
- Foramen rond (2)
- Foramen magnum (2)
- Canal carotidien (2)
- Conduit auditif interne (2)
- Foramen jugulaire (2)
- Canal hypoglosse (2)
Où se situe le foramen magnum
Dans les os occipitaux.
Nommer les méninges.
De l’extérieur vers l’intérieur :
- Dure-mère
- Arachnoïde
- Pie-mère (indissociable du cerveau)
Quels sont les espaces entre les méninges ?
- Espace épidural : espace virtuel entre le crâne et la dure-mère.
L’espace peut devenir réel en condition pathologique, par exemple, s’il y a un hématome épidural. - Espace sous-dural : espace virtuel entre la dure-mère et l’arachnoïde.
L’espace peut devenir réel en condition pathologique, par exemple, s’il y a un hématome sous-dural. - Espace sous-arachnoïdien : espace réel entre l’arachnoïde et la pie-mère où circulent les vaisseaux sanguins et le liquide céphalo-rachidien (LCR)
Présenter brièvement les replis de la dure-mère.
- Faux du cerveau : sépare les deux hémisphères. Ce repli forme le sinus veineux
- Tente du cervelet : s’attache à la faux du cerveau et forme ainsi deux espaces :
- L’espace supratentoriel (cerveau)
- L’espace infratentoriel : fosse postérieure (cervelet et tronc cérébral).
Quel est l’organe principal du système nerveux ?
Le cerveau, duh
De quoi est composé le cerveau (cellules) ?
De neurones (16 x 10^9) et de cellules gliales.
Qu’est-ce qu’un gyrus ?
Un repli de cortex cérébral délimité par des sulci. Les gyri forment la surface du cerveau.
Vrai ou faux : Le cerveau est composé de matière grise à l’extérieur et de matière blanche à l’intérieur.
Vrai. Cuh, la matière grise c’est le cortex aussi.
Comment nomme-t-on un sulcus profond ?
Une fissure.
Quelles sont les 3 fissures importantes dans le cerveau ?
- La fissure inter-hémisphérique : sépare les deux hémisphères
- La fissure centrale (de Rolando) : répare les lobes frontal et pariétal
- La fissure latérale (de Sylvius) : répare les lobes frontal et pariétal du temporal
Quels sont les deux gyri importants ?
- Gyrus précentral : moteur
- Gyrus postcentral : sensitif
Qu’est ce que l’insula ?
Le cortex qui se trouve en profondeur du cerveau
Qu’est-ce que la matière grise ?
Région du système nerveux central (SNC) ou l’on retrouve les corps cellulaires des neurones.
Qu’est-ce que la matière blanche ?
Région du système nerveux central (SNC) ou l’on retrouve les axones myélinisés des neurones.
Où se trouvent les cellules gliales dans le SNC ?
Dans la matière blanche et dans la matière grise (plus).
Qu’est-ce que l’homonculus ?
L’Homonculus moteur (et sensitif) est une représentation de l’importance relative de la commande motrice (ou de la somesthésie) pour les différentes régions du corps.
Globalement, en partant du haut du cortex et en descendant : - membres inférieurs - tronc - bras - mains - visage - langue (- intra-abdominal, sensitif)
Nommer les noyaux gris centraux.
- Le noyau caudé
- Le putamen
- Le globus pallidus
- Le thalamus
- La substance noire
Striatum = noyau caudé + putamen
Noyau lenticulaire = Putamen + globus pallidus
Brièvement, quel est le rôle des noyaux gris ?
La régulation du mouvement à travers une boucle de rétroaction.
De quelles structures est composé le système limbique ?
- Cingulum
- Hippocampe
- Fornix
- Amygdale
- Corps mamillaires
Brièvement, quel est le rôle du système limbique ?
L’apprentissage et les émotions
Qu’est-ce que le corps calleux ?
Une structure profonde qui sert “d’autoroute d’axones les deux hémisphères”
Qu’est-ce que la fosse postérieure ?
La partie de la cavité crânienne comprise entre la tente du cervelet et le foramen magnum.
Elle contient le tronc cérébral, le cervelet et les nerfs crâniens III à XII.
Quelles sont les 3 sections du tronc cérébral ?
De haut en bas :
- Mésencéphale
- Pons (protubérance)
- Bulbe rachidien
On retrouve dans le tronc cérébral des faisceaux. Que sont-ils ?
Des groupes d’axones qui transportent l’influx nerveux du cerveau vers la périphérie et inversement.
On retrouve dans le tronc cérébral des noyaux. Que sont-ils ?
Des groupes de cellules qui remplissent une fonction particulière.
On retrouve dans le tronc cérébral la formation réticulée. Qu’est-elle ?
Un groupe de cellules qui sont responsables de l’éveil et de la régulation des fonctions vitales.
Qu’est-ce que le cervelet ?
Une structure de l’encéphale qui est impliquée dans le contrôle moteur et dans certaines fonctions cognitives.
Vrai ou faux : le cervelet contient 80% des neurones de l’encéphale.
Vrai…. oui je sais tous mes vrai ou faux sont vrais ¯_(ツ)_/¯
Quelles sont les trois grandes sections du cervelet ?
Les deux hémisphères et le vermis (entre les hémisphères)
Qu’est-ce qu’un folia ?
Un repli dans le cervelet.
Quels sont les 12 nerfs crâniens ?
NC I : Nerf olfactif NC II : Nerf optique NC III : Nerf oculomoteur NC IV : Nerf trochléaire NC V : Nerf trijumeau (3 branches : ophtalmique, maxillaire, mandibulaire) NC VI : Nerf abducens NC VII : Nerf facial NC VIII : Nerf vestibulo-cochléaire NC IX : Nerf glosso-pharyngé NC X : Nerf vague NC XI : Nerf accessoire NC XII : Nerf hypoglosse
D’où origine le NC I ?
du cerveau
D’où origine le NC II ?
du cerveau
D’où origine le NC III ?
du mésencéphale
D’où origine le NC IV ?
du mésencéphale
D’où origine le NC V ?
du pons
D’où origine le NC VI ?
du pons
D’où origine le NC VII ?
du pons
D’où origine le NC VIII ?
du pons
D’où origine le NC IX ?
du bulbe
D’où origine le NC X ?
du bulbe
D’où origine le NC XI ?
du bulbe
D’où origine le NC XII ?
du bulbe
Par quel orifice(s) passe le NC I ?
La lame criblée
Par quel orifice(s) passe le NC II ?
Le canal optique
Par quel orifice(s) passe le NC III ?
La fissure orbitaire supérieure
Par quel orifice(s) passe le NC IV ?
La fissure orbitaire supérieure
Par quel orifice(s) passe le NC V ?
- Branche ophtalmique (V1) : fissure orbitaire supérieure
- Branche maxillaire (V2) : foramen rond
- Branche mandibulaire (V3) : foramen ovale
Par quel orifice(s) passe le NC VI ?
La fissure orbitaire supérieure
Par quel orifice(s) passe le NC VII ?
Le conduit auditif interne
Par quel orifice(s) passe le NC VIII ?
Le conduit auditif interne
Par quel orifice(s) passe le NC IX ?
Le foramen jugulaire
Par quel orifice(s) passe le NC X ?
Le foramen jugulaire
Par quel orifice(s) passe le NC XI ?
Le foramen jugulaire
Par quel orifice(s) passe le NC XII ?
Le canal hypoglosse
D’où provient la vascularisation du cerveau ?
Des artères carotides internes (circulation antérieure) et des artères vertébrales (circulation postérieure).
Y a-t-il une des anastomoses entre les circulations cérébrales antérieure et postérieure ?
Oui, obviously.
Quelles sont les artères qui composent le polygone de Willis ?
De l'avant vers l'arrière : - Artère communicante antérieure - Artères cérébrales antérieures - Artères cérébrales moyennes (- Artères carotides internes) - Artères communicantes postérieures - Artères cérébrales postérieures
Quelles artères donnent naissance aux artères cérébrales ?
Artères carotides internes -> artères cérébrales antérieures et postérieures
Artères vertébrales -> Artère (tronc) basilaire ->Artères cérébrales postérieures
Décrire les principales artères de la circulation postérieure (cérébelleuse).
De bas en haut :
- Artères vertébrales
- Artères vertébrales -> PICA (artère cérébelleuse postéro-inférieure)
- Anastomose des artères vertébrales = Artère basilaire
- Artère basilaire -> AICA (artère cérébelleuse antéro-inférieure)
- Artère basilaire -> SCA (artère cérébelleuse supérieure)
- Séparation de l’artère basilaire = Artères cérébrales postérieures
Quelles sont les principales veines de la circulation veineuse du cerveau ?
- Les veines profondes
- Les veines corticales
- Les sinus veineux
Dans quel compartiment méningé se trouvent les sinus veineux ?
Dans la dure-mère
Quels sont les principaux sinus veineux dans la circulation veineuse du cerveau ?
- Le sinus sagittal supérieur
- Le sinus sagittal inférieur
- Le sinus caverneux
- Le sinus droit (suit tente du cervelet)
- Le sinus transverse (après sagittal sup)
- Le sinus sigmoïde (après transverse)
Quelles sont les structures qui passent par le sinus caverneux ?
- Les nerfs crâniens responsables du mouvement des yeux : Oculomoteur (NC III), Trochléaire (IV) et Abducens (VI)
- Les branches Ophtalmique et Maxillaire du nerf Trijumeau (NC V)
- La glande hypophyse
Le chiasma optique, ainsi que les deux carotides internes passent juste au dessus du sinus caverneux.
Que sont les ventricules cérébraux ?
Un réseau de cavités pour le liquide céphalo-rachidien (LCR).
Nommer les ventricules cérébraux.
- 2 ventricules latéraux (recourbés)
- 3e ventricule (dans la courbe des ventricules latéraux)
- 4e ventricule (collé au cervelet)
Comment nomme-t-on la structure qui relie les ventricules latéraux au 3e ventricule ?
Le foramen interventriculaire, ou le foramen de Monro
Comment nomme-t-on la structure qui relie les ventricules latéraux au 4e ventricule ?
L’Aqueduc de Sylvius.
Comment nomme-t-on la structure qui sécrète du LCR dans les ventricules ?
Le plexus choroïde.
Que sont les granulations arachnoïdiennes ?
Des protusions de l’arachnoïde qui s’insinuent à travers la dure-mère jusque dans les sinus veineux.
À quoi servent les granulations arachnoïdiennes
Elles permettent la réabsorption du LCR
Nommer les 5 sections de la colonne vertébrale et leurs vertèbres.
- Cervicale : C1 à C7
- Dorsale : T1 à T12
- Lombaire : L1 à L5
- Sacrum (sacrée) : S1 à S5
- Coccyx (4-5 os fusionnés)
Décrire brièvement la physiopathologie d’une hernie discale.
Le nucleus d’u disque sort de l’annulus et vient s’appuyer sur une racine nerveuse.
Vrai ou faux : les méninges qui couvrent la moelle épinière sont les mêmes qui recouvrent l’encéphale.
Vrai. Les espaces sont aussi les mêmes.
Rappel (extérieur vers intérieur) : 1. Dure-mère (espace sous-dural) 2. Arachnoïde (espace sous-arachnoïdien) 3. Pie-mère
Où prélève-t-on le LCR lors d’une ponction lombaire ?
En général entre L3-L4 (queue de cheval)
Combien de paires de nerfs cervicaux y a-t-il ? Où passent ces nerfs ?
8 paires de nerfs cervicaux.
Ils passent au-dessus de la vertèbre qui porte le même numéro.
Note : le nerf C8 passe sous C7
Combien de paires de nerfs dorsaux y a-t-il ? Où passent ces nerfs ?
12 paires de nerfs dorsaux.
Ils passent en-dessous de la vertèbre qui porte le même numéro.
Combien de paires de nerfs lombaires y a-t-il ? Où passent ces nerfs ?
5 paires de nerfs lombaires.
Ils passent en-dessous de la vertèbre qui porte le même numéro.
Combien de paires de nerfs sacrés y a-t-il ? Où passent ces nerfs ?
5 paires de nerfs sacrés.
Ils passent en-dessous de la vertèbre qui porte le même numéro.
Combien de paires de nerfs coccygiens y a-t-il ?
Seulement une paire (passe au dessus du coccyx messemble)
Qu’est-ce que le conus médullaire ?
La fin de la moelle épinière
Où se situe le conus médullaire ?
environ au niveau de L1 (chez l’adulte)
Qu’est-ce qui se trouve après le conus médullaire ?
La queue de cheval
Vrai ou faux : Dans la moelle, la matière grise de situe autour et la matière blanche au centre.
Faux, c’est l’inverse que dans le cerveau.
Dans la moelle, la matière grise est au centre et la matière blanche l’entoure.
Comment nomme-t-on le devant et l’arrière de la matière grise de la moelle épinière.
On les nomme la corne dorsale et la corne ventrale.
Où dans la moelle épinière se situent les faisceaux spinothalamiques ?
En ventrolatéral et en ventral antérieur.
Quelles informations relaie la voie spinothalamique (ascendante) ?
Des informations sensitives :
- Le toucher fin grossier
- La douleur
- La température
Comment est irriguée la moelle épinière ?
Une artère spinale antérieure et deux artères spinales postérieures voyagent le long de la moelle épinière.
Au niveau des racines, les artères spinales forment 2 artères radiculaires postérieures et 2 artères radiculaires antérieures qui s’unissent pour former deux artères segmentaires.
Combien y a-t-il de paires de racines nerveuses ?
32 paires.
Quels sont les trois plexus nerveux périphériques et quelles racines comportent-ils ?
- Plexus brachial : C5 à T1
- Plexus lombaire : T12 à L5
- Plexus sacré : S1 à S5
Comment nome-t-on les différentes sections du plexus brachial ?
De la moelle vers la périphérie :
- Racines nerveuses
- Troncs
- Divisions
- Cordons
Qu’est-ce qu’un dermatome ?
Un territoire cutané qui correspond à une racine nerveuse.
Quels nerfs et racines nerveuses contrôlent l’extension des doigts ?
Nerf radial
C7, C8
Quels nerfs et racines nerveuses contrôlent abduction du pouce ?
Nerf radial
C7, C8
Quels nerfs et racines nerveuses contrôlent l’abduction des doigts ?
Nerf ulnaire
C8, T1
Quels nerfs et racines nerveuses contrôlent l’adduction des doigts et du pouce ?
Nerf ulnaire
C8, T1
Quels nerfs et racines nerveuses contrôlent la flexion du poignet ?
Nerf médian
C6, C7
Quels nerfs et racines nerveuses contrôlent l’extension du poignet ?
Nerf radial
C7, C8
Quels nerfs et racines nerveuses contrôlent la flexion du coude ?
Nerf musculo-cutané
C5, C6
Quels nerfs et racines nerveuses contrôlent l’extension du coude ?
Le nerf radial
C6, C7, C8
Quels nerfs et racines nerveuses contrôlent l’abduction des épaules ?
Nerf axillaire
C5, C6
Quels nerfs et racines nerveuses contrôlent la flexion des hanches ?
Nerf fémoral
L2, L3
Quels nerfs et racines nerveuses contrôlent l’extension du genou ?
Nerf fémoral
L2, L3, L4
Quels nerfs et racines nerveuses contrôlent a flexion du genou ?
Nerf sciatique
L5, S1, S2
Quels nerfs et racines nerveuses contrôlent l’adduction des hanches ?
Nerf obturateur
L2, L3, L4
Quels nerfs et racines nerveuses contrôlent l’abduction des hanches ?
Nerf glutéal supérieur
L4, L5, S1
Quels nerfs et racines nerveuses contrôlent la dorsiflexion du pied ?
Nerf périnée
L4, L5
Quels nerfs et racines nerveuses contrôlent la flexion plantaire ?
Nerf tibial
S1, S2
Décrire le trajet des neurones moteurs.
- Cortex moteur
- Mésencéphale (pédoncule)
- Protubérance
- Bulbe (pyramide)
- Jonction spino-médullaire : décussation
- Moelle épinière (faisceau corticospinal) : synapse du motoneurone supérieur avec le moto neurone inférieur
Décrire le trajet des neurones sensitifs de la voie spinothalamique.
- Ganglion spinal
- Moelle épinière : synapse avec le 2e neurone et décussation du 2e neurone (au niveau de la racine)
- Faisceau spinothalamique (jusqu’au thalamus)
- Thalamus : synapse avec 3e neurone
- Cortex sensitif
Décrire le trajet des neurones sensitifs de la voie lemniscale.
- Ganglion spinal
- Moelle épinière
- Bulbe : synapse avec 2e neurone (noyaux grêle et cunéiforme) et décussation
- Lemniscus média (jusqu’au thalamus)
- Thalamus : synapse avec 3e neurone
- Cortex sensitif
