cours 4 : la fonction cardiovasculaire Flashcards
qu’est-ce que la ramification vasculaire Y
À partir de l’aorte les branches deviennent de plus en plus fines (capillaires) mais la surface de section augmente (donc d’échange augmente)
Qu’est ce que la vitesse d’écoulement
Inversement proportionnelle à la surface de section : maximale à l’aorte et diminue jusqu’aux capillaires car échanges à leur niveau puis augmente dans les veines, n’atteint jamais la valeur de l’aorte
Qu’est-ce qui fait varier le rayon d’un vaisseau Y
pression exercée par le sang et tension de la paroi du vaisseau
Types de vaisseaux
- Gros (artères et veines) : Parois pratiquement purement élastiques, très peu de fibres musculaires lisse, vasomotricité passive
- contractiles (petites artères, artérioles, veines) : Présence de fibres élastiques, beaucoup de fibres musculaires lisses, vasomotricité active,
Quel est le rôle de l’artère ?
acheminent sang riche en oxygène du ventricule gauche aux organes sauf les
artères pulmonaires
DIA 8
Quels sont les types d’artères ?
- Artères élastiques (conductrices)
- Artères musculaires (distributrices)
- Artérioles (les + petites artères)
Composition de l’artère ?
- Interne : intima
- Moyenne : média : ±épaisse, ± riche en fibres musculaires/élastiques
- Externe : adventice : protectrice, riche en collagène
- Composition détermine fonction de l’artère
Propriétés de la paroi des artères
1) Distensibilité * : déformation d’un vaisseau sous l’effet de la pression exercée par le sang → ↑ quantité de sang contenu
2) Élasticité * reprend sa position initiale lorsque la pression qui la déformait a cessé d’agir
* régularisent l’écoulement du sang
3) Contractilité : Propriété des fibres musculaires lisses de la média qui se contractent sous l’influence de certains
facteurs
- modification du rayon des artères
- ↑ ou ↓ résistances vasculaires
- modification du débit sanguin arrivant aux organes.
4) Vasomotricité : Propriété qu’ont les vaisseaux sanguins de changer de diamètre en fonction de modifications du milieu intérieur.
- Contrôle de la vasomotricité
- Tout facteur → contraction des fibres musculaires lisses vasoconstriction active
- Tout facteur → relâchement des fibres musculaires lisses vasodilatation active
Pression artérielle
Pression exercée par le sang sur les parois des artères de la circulation systémique (mmHg )
Pression systolique
Pression artérielle maximale atteinte au pic de l’éjection ventriculaire
Pression diastolique
Pression artérielle minimale juste avant que ne débute l’éjection ventriculaire
Pression différentielle
Différence entre pression systolique et pression diastolique.
1) volume d’éjection,
2) vitesse d’éjection de ce volume
3) compliance artérielle déterminent l’amplitude de la pression différentielle
pression artérielle moyenne
Somme de la pression diastolique et du tiers de la pression différentielle ou Somme du tiers de la pression systolique et du deux tiers de la pression diastolique
** plus significative des pressions car elle mobilise le sang dans les tissus sur une moyenne établie pour tout le cycle cardiaque
Qu’est-ce que régule la pression artérielle
- DC (positive)
- Si DC ↑ : PA ↑
- Si DC ↓ : PA ↓ - Résistances périphériques
- viscosité du sang
- rayon du vaisseau - Viscosité du sang
- peu d’influence car constante - Rayon du vaisseau
Si vasoconstriction active (rayon ↓) = ↑ résistances vasculaire (organe considéré) ; ↓ DS ; ↑ PA
Si vasodilatation active (rayon ↑) = ↓ résistances vasculaire (organe considéré) ;
↑ DS ; ↓ PA - Volémie : vol. de sang contenue dans les vaisseaux
- Si volémie ↑ : ↑ PA
- Si volémie ↓ : ↓ PA ( si tous les autres facteurs sont constant)
rôles des artérioles
Dans un organe donné : déterminent le DS relatif pour une PAM donnée (déterminant majeur)
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Mécanismes contrôlant la vasoconstriction et la vasodilatation dans les artérioles ?
1) Mécanismes locaux : indépendants de nerfs ou d’hormones par lesquels les organes et tissus font varier leur propres résistance, autorégulant leurs débits sanguins
- Hyperémie active : ↑ DS quand activité métabolique ↑ ( résultat directe de la dilatation artériolaire dans l’organe ou le tissu le plus actif)
- Baisse de la concentration locale d’oxygène ; Élévation de la concentration de dioxyde de carbone ; Élévation de la concentration d’ions hydrogène ; Élévation de la concentration d’adénosine ; Élévation de la concentration d’ions potassium; Élévation de la concentration des eicosanoïdes ; Élévation de l’osmolarité ; Élévation de la concentration de la bradykinine ; Élévation de la concentration d’oxyde nitrique
rôles des capillaires
Assurent la fonction finale du système cardiovasculaire dans son ensemble
Échanges de nutriments et dérivés du métabolisme
Rôle majeur dans les échanges
– Épaisseur de la paroi faible
– Vitesse du sang faible car augmentation de la surface de section (beaucoup plus importante que celle de l’aorte)
– Surface d’échange importante
caractéristiques des capillaires
Se distribue à pratiquement tous les tissus de l’organisme
Distance de diffusion très petite et échanges très efficaces
Conduit à paroi fine constituée d’une couche de cellules endothéliales (contiennent vésicules d’endocytose et d’exocytose) reposant sur une membrane basale, sans muscle lisse ni tissu élastique environnant
Espace intercellulaire: Espaces étroits, remplis de liquide
Qu’est ce qui relie les artérioles aux veinules
métartérioles
Qu’est-ce que le Sphincter pré-capillaire:
anneau de muscle lisse qui se contracte ou se relâche en
réponse à des facteurs métaboliques locaux
2 types de capillaires
A. continu: les plus répandus (peau, muscle, etc.), Revêtement continu de cellules endothéliales mais espaces disjoints = fentes inter-cellulaires à travers desquelles passent substances
liposolubles.
B. fenestré: Semblable aux capillaires continus. Diffère de ceux-ci par la présence de pores
qui laissent passer petites molécules non-liposolubles (liquide et soluté) et ions. Nombreux dans les
reins, intestin grêle et glandes endocrines
Propriété physiques des capillaires
Élastiques ; Distensibles et Non contractiles (sauf au niveau des métartérioles et sphincters)
Présence de fibres musculaires lisses qui règlent ouverture et fermeture du lit capillaire
mécanismes d’échanges des capillaires ( 3)
Diffusion :
- Seule voie importante assurant un mouvement net de nutriments, d’oxygène et de dérivés du
métabolisme à travers les parois
capillaires (sauf dans l’encéphale)
- Substances liposolubles
- Ions et molécules polaires: Doivent traverser petits canaux remplis de liquides au niveau
bordure endothéliale
Transport par des vésicules : Quantité minime de protéines traversent cellules endothéliales via un transport par des
vésicules, endocytose du plasma à la face luminale et exocytose des vésicules d’endocytose à
la face interstielle
Transsudation : Mouvement de plasma dépourvu de protéines pour répartir le liquide extracellulaire
rôles des veines
Acheminent sang pauvre en oxygène des organes vers oreillette droite sauf veines pulmonaires ( réaliser des voies d’écoulement à faible résistance des tissus vers le cœur)
caractéristiques des veines
Conduit à faible résistance de 3 couches et possèdent des valves empêchant le reflux du sang)
- interne : intima
- moyenne : média : mince, de fibres musculaires lisses
Couche externe : adventice, composée de tissu conjonctif et de quelques fibres élastiques
déterminants de la pression veineuse
Volume de liquide (déterminant majeur)
Compliance de la paroi
Stimulation sympathique augmente la pression veineuse, qui majore la quantité de sang qui se draine des veines vers le côté droit du cœur
Muscle lisse veineux également influencé par facteurs vasodilatateurs et
vasoconstricteurs hormonaux et paracrines
Pompe du muscle squelettique
Pompe respiratoire
Qu’est ce que le système de contrôle réflexe
- Variable de l’environnement interne maintenue relativement constante;
- Récepteurs sensibles aux changements de cette variable;
- Voies afférentes provenant des récepteurs;
- Centre d’intégration recevant et intégrant les influx;
- Voies efférentes émises par le centre d’intégration;
- Effecteurs « dirigés » par les voies efférentes contrôlant l’activité.
def. PAM
Principale variable cardiovasculaire régulée dans la circulation systémique
= Q (Volume de sang pompé dans les artères par unité
de temp) x RPT (Somme des résistances au débit opposées par tous les vaisseaux sanguins systémique)
Adaptations homéostatiques de la
PAM
Court terme :
a. Réponses réflexes faisant intervenir essentiellement des variations de l’activité du système
nerveux autonome destinées au cœur et aux vaisseaux sanguins
b. Sécrétions d’hormones agissant sur ces structures : Adrénaline ; Angiotensine II et Vasopressine
Long terme :
a. Facteurs contrôlant le volume sanguin
qu’est=-ce que les baroréflexes artériels
DIA 69 ++
fonctionne comme un régulateur à court terme de de la PA.
Si pression artérielle dépasse son point de réglage pendant plusieurs jours:
barorécepteurs s’adaptent à ce nouveau niveau de pression : Fréquence de décharge de potentiels d’action diminue pour un niveau de pression donné
donc variations de la PAM sur la fréquence de décharge de potentiels d’action par les neurones afférents provenant du sinus carotidien
Autres réflexes et réponses
cardiovasculaires
A. Autres stimulus pouvant initier des réflexes qui modifient la pression
artérielle:
*Baisse de la concentration artérielle en oxygène
*Augmentation de la concentration artérielle en dioxyde de carbone
*Diminution du débit sanguin cérébral
*Douleurs d’origine cutanée
*Douleurs viscérales ou articulaires
B. Activités physiologiques
*Alimentation
*Activités sexuelles
*Sommeil
*Exercice
