Cours 4 : IRC (p. 42 à 49) Flashcards
Lequel est le plus fréquent entre l’IRC pré-rénale et l’IRA pré-rénale ?
L’IRA pré-rénale. Il est rare de voir un patient hypovolémique pendant des mois.
Associer la cause d’IRC pré-rénale à sa description (facile)
a) Syndrome cario-rénal
b) Syndrome hépato-rénal
c) Sténose unilatérale/bilatérale des artères rénales
d) Prise de médicaments
- Provoque une vasoconstriction rénale extrême
- Diurétiques, IECA/ARA/AINS
- Baisse du débit sanguin suite à une insuffisance cardiaque
- Baisse du débit sanguin suite à une obstruction des artères rénales
La question se voulait plus une énumération des causes d’IRC pré-rénales que d’une vraie question. Vous savez les réponses.
V ou F
L’IRC pré-rénale est réversible sans laisser de séquelles
F
L’IRC pré-rénale est réversible, mais il peut rester des séquelles suite à l’atrophie et à la fibrose rénale.
Pendant combien de temps les voies urinaires doivent être obstruées pour qu'on qualifie ça d'IRC post-rénale ? 1 mois 2 mois 3 mois 2 semaines
1 mois. Ceci survient uniquement lorsque les DEUX reins sont obstrués
V ou F
Une IRC post rénale peut causer de l’hypokaliémie, de l’acidose et de l’hydronéphrose.
V
V ou F
La néphropathie de reflux peut être causé par une malformation obstructives des voies urinaires ou à cause d’un reflux vésico-urétéral et survient uniquement chez les patients PÉDIATRIQUES
V
Trouver l’intrus concernant les facteurs de risques directs de la néphroangiosclérose
- L’hypertension artérielle
- L’hyperglycémie
- Le tabagisme
- L’hyperlipidémie
- L’âge
- L’hérédité
2
V ou F
À eux deux, la NAS et le diabète causent près de 70 % des IRC terminales.
V
NAS 30 %
Diabète 40 %
V ou F
La présence d’hématurie dans une néphropathie diabétique est anormale
V
La néphropathie diabétique n’entraine normalement pas d’hématurie
V ou F
Toutes les causes d’IRC entrainent une atrophie rénale
F
La néphropathie diabétique entraine une HYPERTROPHIE rénale.
V ou F
Les néphrites tubulo-interstitielle peuvent être causées par une réaction allergique médicamenteuse, une maladie auto-immune, une néoplasme ou une infection et l’infection est la cause la plus fréquente.
F
C’est plutôt la réaction allergique médicamenteuse qui est la cause la plus fréquente de NTI
Trouver le faux
- La maladie rénale polykystique (MRPK) est une maladie génétique autosome dominante.
- MRPK a une prévalence d’environ 1 patient sur 1000.
- MRPK entraine une hépatomégalie, une néphromégalie et une splénomégalie
- Une IRA de plus d’une à deux semaine(s) entrainera une IRC résultante qui continuera de progresser
3
La MRPK n’entraine pas de splénomégalique, mais elle entraine une néphromégalie et une hépatomégalie.
Concernant les conséquences potentielles de l’IRC, lequel est faux ?
- Fragilité osseuse par élévation de la PTH suite à l’hypocalcémie
- Hypophosphatémie
- État urémique
- Goutte
- Athérosclérose
- Anémie
2
C’et plutôt une hyperphosphatémie
***5 : L’IRC est un facteur de risque majeur pour l’athérosclérose coronarienne, cérébrale et périphérique. Elle entraine des calcifications importantes de tout l’arbre vasculaire artériel.
V ou F
Les complications de l’IRC apparaissent au stade III.
F
Au stade IV.
Quelle est la meilleure technique d’imagerie pour identifier une IR post-rénale
- L’échographie
- La radiographie
- La scintigraphie
- Le polaroid
1
:)
