cours 4 - folate, B12, choline Flashcards
Quel est le nom donné à la forme synthétique de B9 (celle retrouvée dans les suppléments et aliments fortifiés) ?
Acide folique
comment le glutamate influence la biodisponibilité du B9?
+ il y a de résidus de glutamate, - la biodisponibilité est grande
Quelle forme de B9 est la plus biodisponible?
la forme synthétique car elle contient moins de résidus
Pourquoi utilise-t-on l’acide folique pour l’enrichissement des aliments et non d’autres formes de folates?
produits de boulangerie sont enrichis en acide folique, car c’est stable : résiste à la chaleur et la lumière
comment circule la B9 dans le sang?
lié à l’albumine
Comment le B9 peut mener à la synthèse de bases nucléiques et d’a.a non-essentiels?
1) folate transporte et transfert les fragments monocarboiques
2) tétra se retransforme en méthylène THF et synthèse des bases nucléiques
3) synthèse d’a.a non-essentiels, catalysée par des enzymes.
4) Méthylation (CH3 transféré à de l’ADN)
Qu’est-ce que la méthylation?
ça réprime la transcription génique
Qu’indique les globules rouges sur le folate?
Les GR reflètent les réserves : diminue après une diminution de folate plasmatique
Qu’indique le sérum sur le folate?
Il reflète l’ingestion récente ; ne corrèle pas avec les réserves
Quel est le moment idéal pour débuter une supplémentation en acide folique chez la femme en âge de procréer?
Dès qu’elle est en âge de tomber enceinte pour s’assurer d’avoir des folates en qté suffisante pour la croissance fœtale
pourquoi la déficience en B9 est difficile à diagnostiquer?
- Anémie mégaloblastique: identique à celle induite par la déficience en B12
- Déficience en folates survient rarement seule, elle est toujours associée à une diète de pauvre qualité,
alcoolisme, malabsorption
Un individu qui a une anémie mégaloblastique diagnostiquée par frottis sanguin aura-t-il une hémoglobine et un hématocrite (proportion de globules rouges dans le volume sanguin) abaissée?
Oui, les deux diminuent (moins de globules rouges matures dans le sang)
À quoi donne lieu la fermeture du tube neural?
À la croissance de la moelle épinière et du cerveau
Quel est le risque d’excès en B9?
masquer une carence en B12
Quels sont les effets du méthotrexate?
anti-inflammatoire et agent de chimio à forte dose
Pourquoi en chimio on évite la supplémentation d’acide folique?
car le médicament est un inhibiteur de la synthèse d’ADN
expliquer la digestion de la B12
salive produit de l’haptocorine, qui se retrouve dans l’estomac et résiste à l’acidité gastrique et libère la B12
facteur intrinsèque continue de cheminer vers le duodénum avec haptocorine
haptocorine se dégrade car environnement basique, B12 est libéré et lié au facteur intrinsèque
3) endocytose B12 et FI se détachent et B12 récupéré par la transco cobalamine et se retrouve dans la circulation
4) transcobolamine amène le B12 aux tissus cibles, transco reconnue par son récepteur, internalise le complexe, le complexe se détache, le B12 est libéré
Quelles sont les fonctions de la B12?
cofacteur de la méthionine synthase et cofacteur de la méthylmalonyl-coenzyme A mutase
AMT pour la B12?
non
Qu’est-ce que l’anémie pernicieuse?
perte des facteurs intrinsèques, la personne ne peut donc plus absorber la B12, mais le corps utilise les réserves donc ça peut être long
Manifestations hématologiques de déficience en B12?
anémie mégaloblastique
pourquoi une gastrectomie peut mener à une déficience en B12?
une partie de l’estomac qui digère les protéines est enlevée donc moins d’absorption du B12 alimentaire
sources non-animales de vit B12?
Levure alimentaire, algue norri, boissons végétales, spiruline, aliments fermentés
fonctions de la choline?
composante des membranes cellulaires et des lipoprotéines et neuromédiateur et donneur de méthyl
Pourquoi l’acétylcholine a été exploité dans l’alzheimer?
car elle joue un rôle dans la mémorisation
Quelles sont les enzymes hépatiques normalement mesurées dans le sang et qui permettent d’évaluer la fonction hépatique?
L’alanine et l’aspartate, qui augmentent quand atteinte aux hépatocytes
Que peut causer un excès de B12?
hypotension légère
Vrai ou faux? Les personnes véganes sont à risque de déficience en choline
faux, le soya, les légumineuses et le blé sont riches en choline
Quels sont les 3 indicateurs pour l’ANREF des folates?
Niveau normal de folates érythrocytaires
Niveau normal de folates sériques
Niveau normal d’homocystéine sérique
