Cours 4 : Anatomo-physiologie du système reproducteur XX

Question 1

6 fonctions des organes génitaux internes et externes (XX)

Answer 1

1. Production et maturation des gamètes
2. Transport des spermatozoïdes → trompes
3. Transport de l’embryon → cavité utérine
4. Implantation et développement de l’embryon
5. Transport des hormones sexuelles dans les gonades
6. Plaisir

Question 2

Description anatomique du vagin (3)

Answer 2

• Conduit musculo-membraneux à paroi très extensible (≈ 10 cm de longueur et 2 à 4 cm de largeur)
• Nombreux nerfs, vaisseaux sanguins (thrombus vaginal) et vaisseaux lymphatiques
• Cavité vaginale: Surface interne irrégulière, avec plis transversaux et 2 renflements longitudinaux

Question 3

3 fonctions du vagin

Answer 3

1. Réception du pénis et retenir sperme jusqu’à ce qu’il passe dans l’utérus
2. Voie de passage à l’écoulement de sang et de tissu muqueux provenant de l’utérus (menstruations)
3. Voie de passage lors de l’accouchement

Question 4

Description anatomique de l’utérus

Answer 4

• Organe musculaire creux médian composé d’une portion dilatée (le corps dont la partie supérieure forme le fond) et d’une partie cylindrique (l’isthme en continuité avec le col qui s’ouvre dans le vagin)
• Recouvert de différentes couches de muscles orientés dans différents axes

Question 5

2 fonctions de l’utérus

Answer 5

1. Développement et expulsion de l’ovule fécondé
2. Expulsion du foetus

Question 6

3 couches utérines de l’utérus

Answer 6

1. Endomètre (couche muqueuse interne) : Sécrétions et production hormonale
2. Myomètre (couche intermédiaire musculaire) : Contractions (coucle la + épaisse)
3. Périmétrium (couche séreuse externe) : Sécrète lubrifiant pour réduire friction

Question 7

3 types de ligaments de l’utérus et utilité

Answer 7

1. Rond : partie supérieure de l’utérus/rattache aux abdo
2. Sacro-utérin : rattache à l’arrière du sacrum
3. Large : 2 ailes des ovaires au col utérin

Utilité : Maintien l’utérus en place lors des contractions utérines

Question 8

Description anatomique du col utérin (3)

Answer 8

• Entièrement recouvert d’une muqueuse: tissu de surface appelé épithélium + tissu conjonctif en profondeur
• Frontière entre les 2 tissus = membrane basale
• Divisé en 2 entités anatomiques: endocol (partie proche de l’utérus) et exocol (partie du côté du vagin)

Question 9

2 fonctions du col utérin

Answer 9

1. Grossesse: contracté pour maintenir le foetus à l’intérieur de l’utérus
2. Accouchement: se dilate et se contracte

Question 10

Glaire cervicale (4)

Answer 10

1. Mucus sécrété par les glandes de l’utérus
2. Permet lubrification du vagin
3. Barrière de protection de l’utérus contre infections
4. Changements de texture au cours du cycle menstruel (épaisse pour bloquer le passage des spermatozoïdes jusqu’à l’ovulation où elle devient fluide)

Question 11

Description anatomique des trompes utérines

Answer 11

Conduits étroits partant du fond de l’utérus et se dirigent vers les ovaires (7,5 cm - 12,5 cm de long)

Question 12

2 fonctions des trompes utérines

Answer 12

1. Facilitent transport de l’ovule par ses contractions musculaires mouvement de cils vibratiles
2. Assurent transport de l’oeuf fécondé vers la cavité utérine

Question 13

Description anatomique des ovaires

Answer 13

Gonade blanchâtre en forme d’amande (3 cm de long et 2 cm de large)

Question 14

2 fonctions des ovaires

Answer 14

Activité cyclique, entre puberté et menopause.
1. Exocrine: Production d’ovocytes
2. Endocrine: Production d’hormones sexuelles (oestrogènes et progestérone)

Question 15

Activité ovarienne (2)

Answer 15

• Production cyclique de gamètes (28 jours)
• Alternance de chaque côté des ovaires à chaque mois (cycle anovulatoires si un côté ne fonctionne pas)

Question 16

3 phases du cycle ovarien

Answer 16

1. Préovulatoire (folliculaire) : jours 1 à 14
2. Ovulation : jour 14
3. Post-ovulatoire (lutéale) : jours 15 à 28

Question 17

4 étapes de la phase préovulatoire/folliculaire

Answer 17

1. La FSH et la LH stimulent la maturation d’un follicule primaire (follicule ovarique dominant) qui lui sécrète des oestrogènes.
2. La sécrétion d’oestrogènes se poursuit jusqu’à la libération brusque d’hormones (surtout de LH).
3. La LH agit sur l’ovocyte de 1er ordre = termine sa méiose I = ovocyte de 2ème ordre.
4. Se termine avec un follicule mature.

Question 18

2 étapes de la phase ovulatoire

Answer 18

1. À l’endroit où le follicule forme une bosse, la paroi de l’ovaire se déchire.
2. Le follicule libère l’ovocyte de 2ème ordre vers la trompe de Fallope (suite au pic de LH).

Question 19

2 étapes de la phase post-ovulatoire/lutéale

Answer 19

1. Formation du corps jaune (LH) = glande endocrine temporaire (progestérone)
2. Deux options :
   * Ovocyte fécondé : corps jaune libère des hormones
   * Ovocyte non fécondé : corps jaune se désagrège

Question 20

3 phases du cycle utérin

Answer 20

1. Phase menstruelle
2. Phase proliférative (+ estrogène)
3. Phase sécrétoire (+ progestérone)

Question 21

Phase endométriale sécrétoire (3)

Answer 21

• Paroi endométriale est à un niveau maximal de multiplication cellulaire = épaississement ++
• Action de la progestérone (corps jaune)
• Associée avec présence de sécrétions vaginales blanchâtres et épaisses

Question 22

Phase menstruelle sans fécondation (3)

Answer 22

• Effondrement des hormones ovariennes (oestrogènes et progestérone) → desquamation de la paroi endométriale.
• Couche fonctionnelle de l’endomètre perd sa riche vascularisation
• Effondrement de progestérone à détérioration du corps jaune = corps albican

Question 23

Phase menstruelle si fécondation (3)

Answer 23

• Ovocyte fécondé se multiplie en amas de cellules qui deviennent un blastocyste
• S’implante dans paroi endométriale
• Le corps jaune est alors rescapé et continue de sécréter ses hormones (oestrogènes et progestérone) durant les 3 premiers mois de gestation, jusqu’à ce que placenta prenne le relais