cours 4 agents de contraste Flashcards
quels sont les examens avec rayons x
radiographie
radioscopie
tomodensiométrie
quel est l’examen qui utilise le magrénitisme et les radiofréquences
imagerie par résonnance magnétique (IRM)
à quoi servent les agents de contraste
visualiser les structures abdominales, les vaisseaux et les cavités
quels sont les PDC positifs utilisés en radioscopie
suspension de sulfate de baryum
pate, poudre ou liquide
quels sont les PDC positifs utilisés en radioscopie
suspension de sulfate de baryum
pate, poudre ou liquide
quels sont les PDC négatifs utilisés pour la radioscopie
CO2 par voie orale (granule)
air ambiant intrarectal
quelle est l’élimination du baryum par voie orale
élimination naturelle par la voie digestive
pour faciliter évacuation boire 1 litre d’eau de plus le jour même et le lendemain (sinon on absorbe l’eau et ça bouche)
quelles sont les CI du baryum
hypersensibilité troubles déglutition perforation GI (appendicite ou diverticulite aigu) obstruction intestinale fistules (oesophagienne ou intestinale)
qu’est-ce qu’on peut utiliser comme PDC positif si CI au baryum
hydrosolubles iodés (par voie orale ou rectale)
quelle est la préparation requise pour l’examen de l’oesophage
aucun
quelle est la préparation pour une radioscopie de l’estomac
la veille: à jeun dès minuit
le matin de l’examen: rester à jeun, ne pas fumer, ne pas macher de gomme
quelle est la préparation pour une radioscopie de l’intestin grêle
la veille de l’examen: à jeun dès minuit
le matin de l’examen: rester à jeun
quel PDC est utilisé dans la radioscopie simple de l’estomac
baryum
quels PDC sont utilisés dans la radioscopie double contraste de l’estomac
baryu, et CO2 en granules
quels médicaments sont donnés aux patients qui font une radioscopie simple ou double contraste de l’estomac
antispasmodique pour ralentir la digestion du produit de contraste
quels antispasmodiques peuvent être utilisés
buscopan (premier choix) qui est du butylbromure d’hyoscine
20mg
2e choix: glacagen (glucagon)
quels sont les CI du buscopan
glaucome
hypertrophie prostate avec rétention urinaire
hypersensibilité
tachycardie
quels sont les e2 du buscopan
bouche sèche
vision trouble
tachycardie
quelles sont les CI du glucagon
diabète
hypersensibilité
quels sont les e2 du glucagon
céphalée
étourdissements
quel PDC est utilisé dans la radioscopie de l’intestin grêle
baryum
quelle est la préparation pour la radioscopie du colon
jour 1: diète sans résidu jour 2 (la veille): diète liquide, laxatifs jour 3 (jour de l'examen): diète liquide au déjeuner puis ne plus boire
pourquoi recommande-t-on de manger peu les jours précédant le début de la préparation intestinale
plus on mange, plus le processus de préparation est difficile
qu’est-ce qu’une diète sans rédisu
teneur réduite en fibre
ne pas manger: légumes, fruits, viandes, pain brun, confiture, noix et crème
quels liquides peuvent être bus pendant la diète liquide
tout liquide clair (peut être de couleur cest pas grave)
ne pas boire juste de l’eau
ne pas boire de produits laitiers ou substituts
à quel moment peut on prendre les médicaments que l’on prend habituellement quand on doit également prendre un agent de contraste
2h avant l’examen
à quel moment devrait on prendre nos rx habituels si on doit utiliser des laxatifs dans notre préparation
2h avant la première prise ou 6h après la dernière prise des laxatifs
quel est le MA du picosalax
agent osmotique et stimulant
comment fonctionne le picosalax
2 sachets à dissoudre dans 150ml d’eau froide
prendre à un intervalle de 4h
après chaque dose, boire 1,5 à 2L de liquide clair dans les 4h
comment fonctionne le bi peglyte
deux sachets à dissoudre dans 1L d’eau chaque
boire 1 tasse à toutes les 10min pour finir en 2h
quel est l’agent de contraste utilisé dans la radioscopie simple contraste du colon
baryum intrarectal
quels PDC sont utilisés dans la radioscopie à double contraste du colon
baryum intra rectal et air intra rectal
quels rx peuvent être donné pour favoriser une meilleure distension du colon
antispasmodique
quel PDC positif est utilisé pour un TDM
suspension de sulfate de baryu, (orale et intrarectal)
quel PDC neutre est utilisé pour les TDM digestif
eau
quel PDC négatif est utilisé pour TDM digestifs
CO2 intrarectal
qu’est-ce qu’on donne comme pdc positif pour tdm digestif si CI au baryum
hydrosolubles iodés (dilués à 2%)
quelle est la préparation pour un tdm estomac
à jeun 4h avant examen
quelle est la préparation pour tdm de l’intestin grêle
veille: à jeun dès minuit
jour même: rester à jeun
à quoi servent les verres d’eau juste avant l’examen
distendre quelque peu l’estomac ainsi que les premières anses intestinales
que permet un tdm avec eau et sorbitol
étude de la paroi intestinale
qu’est-ce qu’on rajoute si on donne du sorbitol
antispasmodique pour diminuer les contractions péristaltiques causées par le sorbitol
qu’est-ce qu’on utilise pour une coloscopie virtuelle comme PDC négatif
CO2
quelle est la préparation pour une coloscopie virtuelle
jour 1: diète sans résidu
jour 2: diète liquide
jour 3 (veille) : diète liquide + laxatif et agents de contraste
jour 4 (jour examen): à jeun, ne pas fumer, ne pas macher de gomme
pour quelle raison donne-t-on un antispasmodique lors de coloscopie virtuelle
meilleure distension du colon et diminuer crampe intestinale
quels PDC positifs par voie iv sont utilisé pour radiographie et tdm
hydrosolubles iodés non ioniques
quelle est la particularité de la conservation des hydrosolubles iodés non ioniques
à conserver dans un réchaud pour diminuer la viscosité
quelle est l’élimination des PDC iodés iv
élimination rénale +++
élimination hépatique pour compenser prn
boire 500ml d’eau après examen
est-ce qu’on pourrait allaiter après avoir eu un pdc iodés iv
oui
quelle est la CI au pdc iodé
hypersensibilité
quelle est la prémédication pour pdc iodés
antiinflammatoire stéoidien (prednisone 3 co de 50mg)
quels sont les effets des pdc iodés
hyperosmolalité donc hypervolémie (déshydratation des tissus, augmentation débit cardiaque)
diminution DFG x24h
qu’est-ce qui pourrait diminuer les e2 des pdc iodés
hydratation préinjection
quelles sont les précautions avec pdc iodés
IR (plus de 60 ans, maladie du rein, hta, diabète, acv, IM, acrosyndrome, transplantation organe, chimio)
quels sont les protocoles d’hydratation avec pdc iodés
si dfge en haut de 60: boire 500ml de liquide salée dans les 2h précédant examen
si dfge en bas de 45: administer nacl 0,9% iv 2h avant examen
qu’est-ce qu’on fait si pdc iodé et metformine
suspendre metformine si dfge en bas de 30
quels sont les e2 ressentis par le patient lors d’injection rapide de pdc iodés
sensation de chaleur
impression d’uriner
gout métallique dans la bouche
no vo
quelle est la préparation pour une urographie iv
veille: souper sans résidu, à jeun dès minuit, peut boire des liquides en tout temps
am: ne pas manger, fumer, macher gomme
hydratation selon protocole
quelle est la préparation pour un tdm avec pdc iodés
jour de l’examen: à jeun depuis 4h, hydratation selon dfge
quels sont les pdc de rehaussement pour les irm
hydrosoluble à base de gadolinium à chélates linéaires, linéraires récents, macrocycliques (ioniques et non ioniques)
quelle est l’élimination des pdc de gadolinium
rénale pour certains
rénale et hépatique pour d’autres
est-ce qu’on doit interrompre l’allaitement après avoir eu un pdc de gadolinium
non
quelles sont les précautions avant l’injection de gadolinium
IR
quelle est la complication possible avec le gadolinium
fibrose néphrogénique systémique
quels sont les pdc de rehaussement lors d’échographie
produits à base de microbulles
quelle est la voie d’élimination des produits à base de microbulles
pulmonaire
