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PDA III (examen mi session) > Cours 4 > Flashcards

Cours 4 Flashcards

1
Q

Les bases (définition)

A

Partie de la PPA qui recouvrent les crêtes ostéo-muqueuses et qui retiennent les dents artificielles

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Q

Fonctions de la base ?

A
  • Support
  • transfert des forces occ aux structures orales supportantes (palais, dents, crêtes), plus important si l’édentation est étendue
  • Esthétique
  • Surtout pour les classes IV, lors de résorption considérable
  • Stimulation ostéo-muqueuse
  • Toutes les prothèses exercent une pression sur les tissus osseux et muqueux, Des micro-mouvements lorsqu’en fonction engendrent cette pression, légère pression = mieux que pas de pression ou trop de pression
  • Rétention
  • rétention des dents artificielles et de la prothèse (adhésion [joint la proth avec le palais ou la crête], cohésion [entre l’acrylique et les dents], tension superficielle[doit être basse])
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Q

Deux types de bases lesquelles ?

A

Acrylique ou métallique

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4
Q 
Associé les différentes qualités avec le bon matériaux
• Précision
• Densité
• Conduction
• Légèreté
• Résistance
• Hygiène
• Esthétique
• Modifiable
• Economique
A
  1. métallique
  2. métallique
  3. métallique
  4. acrylique
  5. métallique
  6. Métallique
  7. Acrylique
  8. Acrylique
  9. Acrylique
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Q

Défauts et indication des bases métalliques

A

• Défauts:
– Peu esthétiques
– Pas d’épaisseur pour supporter les tissus
– Presque impossibles à regarnir (et difficile à fraiser/polire)
• Indications:
– Prothèse entièrement supportée par les dents (classe III)
– Crêtes stables dans le temps
– Manque d’espace interarche

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6
Q

Comment sont fixées les dents artificielles sur une base métallique ?

A 
- Acrylique avec rétentions mécaniques
(possible de etch le métal)
* Ganse 
* tête de clou
- Facettes contre-plaquées
* SINFONY (faible module de Young donc plus flexible)
- Dents d'acryliques cuites sur le métal
- Dents métalliques intégrées au squelette (Dummy (si espace restreint m-d)/requin (si espace restreint occluso-gingivalement)
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7
Q

Défauts et indications pour l’acrylique

A 
• Défaut:
– Plus difficiles d’entretient (grande porosité = attire la candidose, doit nettoyer avec eau de javel)
– Moins bonne réponse des muqueuses
• Indications:
– Selles libres avec crêtes résorbables
– Besoin esthétique en antérieur
– Besoin de support de joue et de lèvre
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8
Q

Caractéristiques de la prothèse en acrylique

A
  • L’acrylique est retenu par le treillis métallique (1,5 mm sous le treillis finition en butt joint pour finir l’acrylique à égalité du métal
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9
Q

Deux types de treillis métalliques lesquels ?

A
  • Grillage
  • pour espace restreint
  • Moins rétentif
  • Treillis à large ouverture (plus solide)
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10
Q

Quelle est la seule partie du treillis qui touche la selle libre ?

A

Le stop (arrêt métallique)

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11
Q

Qu’Est ce qu’on utilise sur le modèle secondaire pour obtenir l’espace désiré ?

A

La cire de dégagement ( pas oublié de dégager l’endroit où seront positionné les stop)

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12
Q

Où se trouve le Butt-joint 90° ?

A

À la jct entre la base et le grand connecteur (empêche l’acrylique de terminer en pointe mince)

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13
Q

Qu’est-ce qui contribue à un meilleur support ?

A
  • Une base étendue

important de ne pas toucher en recouvrant les structure = sinon risque de blesser le patient

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14
Q

Comment insérer le PPA avec axes d’insertion multiple ?

A 
1) Première partie
(sans reteneur direct)
Rotation
2) Deuxième partie
(avec reteneur
direct)
- la partie distal de l'appui va servir d'axe d'insertion
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15
Q

Quels sont les inconvénient de la prothèse avec un axe unique d’insertion ?

A
  • Crochets plus visibles
  • Triangles noirs (car contre-dépouilles a/n des canines)
  • Modifications plus importantes
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16
Q

Quoi faire pour éliminer les triangles noirs ?

A
  • Tailler la canine
  • Rajouter du composite a/n gingival (attention car la dent a une certaine émergence et peut faire une marche qui fait de l’inflammation a/n de la gencive)
  • Ortho (On redresse la canine)
  • Pont 6 unitées au lieu du partiel
  • Axes d’insertion multiples (c’est LA solution)
17
Q

Qu’est-ce qui détermine l’arc de cercle ?

A

La longueur de l’appui

18
Q

Par quoi est assurée la rétention ?

A

Par la plaque proximale qui engage la zone de rétention

19
Q

Donner 4 situation où le principe d’insertion multidirectionnelle est utilisé.

A

– Cl. III Mod. Post. mandibulaire
– Cl. III Mod. Post. maxillaire
– Cl. IV maxillaire (situation où ça s’applique le plus)
– Cl. III unilatéral maxillaire

20
Q

– Cl. III Mod. Post. mandibulaire expliquer l”insertion

A
  • Insertion Postéro-antérieure
  • Rotation sur l’appui
  • Axe rotatif nécessite un seul tripode
21
Q

– Cl. III Mod. Post. maxillaire expliquer l’insertion

A
  • Insertion Antéro-postérieure
  • Rotation sur l’appui
  • Axe rotatif nécessite un seul tripode
  • Esthétique en antérieur améliorée
22
Q

Qu’est-ce qu’on ne doit ABSOLUMENT PAS AVOIR SI on veut une insertion multidirectionnelle ?

A

DES DYSASTÈMES, car risque de nuire à la rétention

23
Q

– Cl. IV maxillaire (situation où ça s’applique le plus) Expliquer l’insertion

A
  • Insertion Antéro-postérieure
  • Première partie dans l’axe de la canine
  • Rotation au gingival de la plaque proximale
  • Deux axes ; nécessite deux tripodes
  • Esthétique en antérieur améliorée
24
Q

– Cl. III unilatéral maxillaire

A
  • Insertion latérale
  • Première partie dans l’espace édenté
  • Rotation au gingival des plaques proximales
  • Deux axes ; nécessite deux tripodes
25
Q

Avantage et indications pour l’insertion multiple

A 
• Moins de crochets
– Moins de possibilité de déformation
– Moins de couverture
– Plus esthétique
• Rétention proximale
– Si pas de rétention buccale et linguale
• Moins de réduction du tissu dentaire
– Par rapport à PDF et PPA en antérieur
26
Q

Désavantages de l’insertion multiple et contre-indications

A 
• Technique complexe
– Peu de marge d’erreur
– Coopération et habilité du technicien
• Préparation d’appui nécessite souvent
une obturation
• Ajustements difficiles
– Limités à la partie conventionnelle
C-I
• Présence de diastèmes
– Des forces pourraient déplacer les dents
• Présence d’interférences
– Dentaire et ostéo-muqueuse

PDA III (examen mi session) (10 decks)

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