Cours 4 Flashcards
qu’elles sont les normes pour la divulgation d’information ?
Norme professionnelle
Norme de la personne raisonnable
Norme subjective
Comment assurer la compréhension d,un personn e?
• S’assurer de la compréhension
• Clarifier les idées fausses
• Outils pour faciliter la
compréhension
quels sont les obstacles possibles a la compréhension ?
• Peu de connaissances • Trop d’information • La façon dont les risques/bénéfices sont présentés •Maladie/stress • Immaturité • « Timing »
qu’elles est la première étape implique dans un désicion libre ?
Implique que la personne donne son autorisation L’autorisation n’est pas influencée par des forces qui dictent la décision
qu’elles sont le sinfluences acceptables pour déterminer que la décision est libre ?
• Interactions : • Famille • Amis • Professionnels • Persuasion • Contexte / Présence de la maladie
quels sont les influences innacceptable rendant un consentement non libre ?
- Manipulation
- Intimidation
- Force
- Contrainte
- Mensonge
qu’elles sont les étapes recquise pour qu’une personne puisse nous communiquer son consentement libre ?
Compréhension- Capacité de comprendre l’information pertinente à la prise de décision Appréciation- Porter un jugement concernant l’information Raisonnement Communication
qu’elle sont les exception au consentement libre 6
- Urgences
- Inaptitude
- Renonciation
- Privilège thérapeutique
quel sont les loi de al garde forcé en établissement %
26-31
qu’est ce que la garde forcée en établissement ?
Loi sur la protections des personnes dont
l’état mental présente un danger pour ellemême
ou pour autrui
◦ Grade préventive
◦ Garde provisoire
◦ Garde autorisée
Exception au droit fondamental de liberté
Seulement si un danger pour la personne
ou pour autrui
qu’elles sont les critiques de la doctrine du consentment
• Pauvre compréhension des informations
médicales
• Certaines personnes ne veulent pas prendre
la décision
• Certaines personnes ne veulent pas prendre
la décision seule
• Difficulté de prévoir les réactions futures et
les choix à faire
• Choix peuvent être contraires au meilleur
intérêt de l’individu
que faut il regarder et prendre en considération avant de subsittu. les décision pour une eprsonne inapte ?
Incapacité transitoire
Personne précédemment autonome
Personne jamais autonome
quels snot les décideurs substitu ?
Substitut -mandataire -conjoint -membre de la famille -personne démontrant un intérêt spécial Substitut nommé par la Cour (régime de protection) -tuteur -curateur privé -curateur public
qu’est ce qu’un directive anticipé ?
Méthode par laquelle un
individu précise ses préférences
au cas où il serait incapable
d’exprimer ses volontés
qu’elles sotn els directives anticipes 6
Volonté exprimées
Testament biologique
Mandat en cas d’inaptitude
Directives médicales anticipées
qu’est ce que le testament biologique ?
Expression informelle des souhaits, désirs, valeurs et croyances en matière de soins Sera utilisé par le décideur substitut N’est pas un document légal Définitions pas claires Phase terminale??? Coma permanent???
qu’est ce que le mandat en cas d’inaptitude ?
Identifie le décideur substitut (gestion des biens/personne) Identifie les valeurs et principes qui devraient guider les décisions Valeur légale lorsque homologué Sinon-valeur morale
que dit la loi 2 (directive médicales anticipé )
Les directives médicales anticipées consistent
en un écrit par lequel une personne majeure
et apte à exprimer sa volonté indique à l’avance les soins médicaux qu’elle accepte
ou refuse de recevoir dans le cas où elle
deviendrait inapte à consentir à des
soins dans des situations cliniques précises.
quels sont les 3 contexte de soin ou on peut avoir une directive médicale anticipé ?
Condition médicale grave et incurable et en fin de vie État comateux jugé irréversible OU état végétatif permanent Démence grave, sans possibilité d’amélioration
quelles sont les 5 types de soins auquels s’applique la directive médicale anticipé
Réanimation cardiorespiratoire Ventilation assistée par un respirateur ou par tout autre support technique Dialyse Alimentation forcée ou artificielle Hydratation forcée ou artificielle
qu’elles sont els similitudes entre le consentement éclairé et les directives médicales anticipées ?
Importance du respect de la personne et de son autonomie Peuvent être influencées par le temps et la situation Requiert soutien des professionnels de la santé Possibilité de changer d’idée
quels sont les problèmes possible avec les directives médicales anticipé ?
Le représentant ne sait pas qu’il a été choisi et ne connait pas les préférences de la personne Conflit d’intérêt possible Difficile de prévoir TOUTES les situations Mauvaise interprétation des volontés par les tiers Les valeurs et les croyances changent avec le temps
quels sont les arguments en faveur des directive médicales anticipé ?
Respect de la personne Traitement juste des personnes inaptes Peut diminuer l’inconfort des familles et des soignants Peut promouvoir une meilleure communication patient/professionnel
quel ssont les arguments en défaveur de directives médicales anticitpé 6
Interprétation application questionnable Difficulté à anticiper ses volontés Vocabulaire du formulaire entrave à la communication Non-disponible lorsque requis Impact possible sur les coûts
que dit la loi 12 concernant le prise de décision pour un personne qui nMaurait pas de directive médicale anticitp ?
Celui qui consent à des soins pour autrui ou qui les
refuse est tenu d’agir dans le seul intérêt de cette
personne en tenant compte, dans la mesure du
possible, des volontés que cette dernière a pu
manifester.
S’il exprime un consentement, il doit s’assurer que
les soins seront bénéfiques, malgré la gravité et la
permanence de certains de leurs effets, qu’ils sont
opportuns dans les circonstances et que les risques
présentés ne sont pas hors de proportion avec le
bienfait qu’on en espère.
dans quel situation le prise de décision selon le meilleur intérer est elle utilisé ?
Utilisé pour les personnes qui étaient apte dont les volontés ne sont pas connues Utilisé pour les personnes jamais apte (enfant ou adulte avec une déficience intellectuelle)
que faut il respecter lors des prises de décision chez l’enfant ?
Respecter le développement de l’autonomie
de l’enfant
◦ Enfant, enfant >14 ans et le mineur émancipé
Respecter les préférences de
l’enfant/Assentiment
◦ Respect du développement de l’autonomie de
l’enfant
◦ Promouvoir l’adhérence au plan de traitement
◦ Protéger/préserver les relations
Valeur phare= meilleur intérêt de l’enfant
comment définir le mielleur interret pour l’enfant ?
• Conséquences à court-moyen-long terme
comment définir le meilleur interet pour le parent ?
- Qualité de vie
- Souffrance
- Fonction
- Dignité
- Fardeau des soins
- Impacts financiers/la dynamique familiale
comment définir le meilleur intéret pour le médecin %
• Condition médicale
qu’elles sont les exception au consentement donné par le parent?
Situation d’abus Parents sont inaptes Situation d’urgence Certains contextes ados 14 ans Mineur émancipé
