Cours 3

Question 1

Nommer les étapes du modele d’analyse éthique centré sur le patient pour la réadaptation ?

Answer 1

1- identifier le problème éthique
2- recueillir des données
3- révision et analyser
4- identifer et évaluer les options
5- prendre une décision
6- évaluer et suivi

Question 2

que’elles sont les théories éthiques traditionnelles ?

Answer 2

• théorie de la vertue
• thorie déontologique
• Téhorie utilitariste
• théorie de la justice

Question 3

qui a prononcé la théorie de la vertue ?

Answer 3

aristote

Question 4

que dit al théorie de la vertue ?

Answer 4

• la vertue morale est un trait de caractere qui est souhaitable en socitété
• le trait de caractre est plus important que l’actino

Question 5

qui a parle de la théorie déontologique ?

Answer 5

Kant

Question 6

que dit la théorie déontologique ?

Answer 6

◦ Pensée rationnelle
◦ Chaque personne doit être considérée
pour ce qu’elle est (auto-détermination,
indépendance, liberté) et non pas comme un moyen
◦ Considérer le sens de l’action (devoirs/obligations)
◦ Maximes universelles
Obligations absolues:
dire la vérité, obtenir le consentement, ne
pas tuer

Question 7

quels sont les principes de la théorie utilitariste ?

Answer 7

 Cherche à atteindre le maximum de
bénéfices pour le plus grand nombre
 Basées sur les conséquences des
actions
 La fin justifie les moyens

Question 8

qui a énoncé la théorie de la juscitce ?

Answer 8

John Rawls

Question 9

quel sont les principes de la théorie de la justice ?

Answer 9

◦ Les rapports humains sont basés sur l’idée
de justice, ce qui garantit bien-être et
sécurité
◦ Garantit que les institutions ainsi que le partage des avoirs et des pouvoirs seront
équitables au regard du BIEN COMMUN et
non de l’autonomie
◦ Équité
◦ Cherche à corriger les inégalités naturelles

Question 10

quelle est la critique concernant les théorie éthique traditionnelles ?

Answer 10

 Demandent un haut niveau de
réflexion
 Peu de considération pour la
spécificité de la situation

Question 11

que’lles sont les approches développées spécifiquement en bio.hthique ?

Answer 11

Casuistique
Approche féministe
Approche du caring
Approche par principes (principisme)

Question 12

quels sont les principes de l’Aapproches casuistique ?

Answer 12

1. Les indications médicales
2. La qualité de vie
3. Les préférences du patient
4. Les éléments du contexte

Question 13

quels sont le sprincipes de l’approches féministe ?

Answer 13

 Développement moral homme/femme
différent
 Importance des relations humaines et
des relations de pouvoir
 Vise à éliminer l’oppression sous
toutes ses formes
 Importance de l’autonomisation
(empowerment)

Question 14

quels sont les principes de l’Approches caring

Answer 14

 Obligation de prendre soins de l’autre
 Emphase sur l’interdépendance des
individus et la réciprocité

Valeurs:
Compassion
Empathie
Fidélité
Discernement
Amour

Question 15

quels sont les principes du principisme ?

Answer 15

Autonomie
Bienfaisance
Non-malfaisance
 Justice

Question 16

qu’est ce que l’autonomie 6

Answer 16

 Auto-détermination, habileté à
s’auto-gouverner, à agir et prendre
des décisions en concordance avec ses
valeurs et ses croyances
 Respect de la personne

Question 17

qu’est ce que la bienfaisance ?

Answer 17

 Le bien du patient est le principe directeur de
l’action

 Réduire les torts engendrés par l’action

Question 18

qu’est ce que la non malfaisance ?

Answer 18

 Ne pas causer du tort
◦ ne pas tuer
◦ ne pas donner de médicaments ou
de services inutilement
◦ ne pas entreprendre d’interventions
pour lesquelles on ne détient pas les
compétences

Question 19

pourquoi son associté bienfaisance et non malfaisance et qu’est ce qui est a prendre en considération ?

Answer 19

 Deux principes souvent considérés
conjointement à cause du rapport
risques/bénéfices
 Les risques/fardeaux ne sont
acceptables qu’en proportion du bien
qu’ils permettent d’atteindre
 Les bénéfices et les fardeaux doivent
être considérés en fonction de
l’individualité de la personne

Question 20

qu’est ce que la justice en santé6

Answer 20

 Personne égale/traitement égal
 Éviter la discrimination
 Allocation équitable des ressources

Question 21

quelle est la critique sur le principisme ?

Answer 21

 L’analyse peut négliger des

obligations morales essentielles

Question 22

quels sont les 2 enjeux éthiques avec les respect de lA’utonomie ?q

Answer 22

◦ Consentement libre et éclairé

◦ Respect de la confidentialité et de la vie privée

Question 23

quels sont els critères ou le cheminement pour qu’une personne prenne un décision autonome ?

Answer 23

• Personne autonome
• Information
• Compréhension
• Libre

Question 24

décrivez aptitude vs autonomie décisionnelle ?

Answer 24

• Aptitude (compétence) =
concept légal
Patient inapte requiert mandataire qui agit dans le meilleur intérêt de celui-ci

• Autonomie décisionnelle =
concept éthique

Question 25

quels sont les 5 critère pour déterminer l’aptitude d’une eprsonne ?

Answer 25

 Compréhension de la nature de la maladie pour
laquelle un traitement est proposé
 Compréhension de la nature et du but du traitement
 Compréhension des risques et des avantages du
traitement
 Compréhension des risques de ne pas subir le traitement
 La capacité de comprendre de l’usager est-elle
affectée par sa maladie ?

Question 26

quels sont les 2 types D’autonomie ?

Answer 26

• Autonomie décisionnelle

* Autonomie exécutive

Question 27

quels sont les caractéristiques de l’autonomie décisionnelles ?

Answer 27

Peut varier dans le temps

Peut varier dépendamment du
contexte

Est relative à la décision qui doit êtreprise

Continuum

Question 28

quelles sont les 4 erreurs fréquentes concernant l’inpatitude ?

Answer 28

◦ peut être déterminée par la présence d’un
désordre mental
◦ c’est tout ou rien
◦ c’est permanent
◦ est la même dans tous les contextes
(soins, finances, recherche, etc.)

Question 29

quelle est la base philosophique qui fait qu’on respecte une eprsonne inapte ?

Answer 29

Tous les êtres humains ont une égale valeur.
Nul ne saurait être traité en inférieur sous
prétexte d’avoir des connaissances ou des expertises inférieures.

Question 30

lors d’un refus catégorique, vers quel article de loi on peut se tourner ?

Answer 30

le 16

dit que l’autorisation du tribunal est nécessaire quand il y a un refus a moins que ce soit une urgence

s’applique aussi au mineur

Question 31

qu’est ce que l’autonomie exécutive ?

Answer 31

 Intentionnalité;
◦ Développer un plan
◦ Mettre en place et monitorer le plan
◦ Modifier le plan

Question 32

par quoi peut être affecté l’autonomie exécutive ?

Answer 32

Peut être affectée par un trouble des
fonctions exécutives, limitations
fonctionnelles, niveau de scolarité
minimal, dépression, etc.

Question 33

par quoi peut être influencé l’autonomie exécutive ?

Answer 33

Influencée par:
◦ le patient
◦ les aidants
◦ le système
qui facilitent ou entravent la mise en
application des décisions prises

Question 34

qu’elle information doit on donner au patient pour s’assurer que la décision est autonome ?

Answer 34

• Buts de l’évaluation/intervention
• Type/nature d’interventions
proposées
• Risques /bénéfices des différentes
interventions proposées
• Résultats escomptés
• Conséquences probables si
aucune intervention

Question 35

qu’elles sont les 3 nomes pour le partage d’information ?

Answer 35

 Norme professionnelle
 Norme de la personne raisonnable
 Norme subjective

Question 36

que faut il faire au niveau de la compéhension

Answer 36

• S’assurer de la compréhension
• Clarifier les idées fausses
• Outils pour faciliter la
compréhension
–matériel écrit
–vidéo
–démonstration
–langage simple

Question 37

quels sont les obstacles a la compréhension ?

Answer 37

• Peu de connaissances
• Trop d’information
• La façon dont les
risques/bénéfices sont présentés
•Maladie/stress
• Immaturité
• « Timing »

Question 38

quels sont les influences acceptable pour dire que la décision est libre ?

Answer 38

• Interactions :
• Famille
• Amis
• Professionnels
• Persuasion
• Contexte /
Présence de la
maladie

Question 39

quelles sont les influences innaceptable pour dire qu’une décision

Answer 39

• Manipulation
• Intimidation
• Force
• Contrainte
• Mensonge

Question 40

quels sont les critères d’une prise

Answer 40

 Compréhension- Capacité de
comprendre l’information
pertinente à la prise de décision
 Appréciation- Porter un jugement
concernant l’information
 Raisonnement
 Communication

Question 41

qu’elles sont exceptions au consentement éclairé ?

Answer 41

• Urgences
• Inaptitude
• Renonciation
• Privilège thérapeutique

Question 42

critique de la doctrine du consentement éclairé 6

Answer 42

• Pauvre compréhension des informations
médicales
• Certaines personnes ne veulent pas prendre
la décision
• Certaines personnes ne veulent pas prendre
la décision seule
• Difficulté de prévoir les réactions futures et
les choix à faire
• Choix peuvent être contraires au meilleur
intérêt de l’individu

Question 43

qu’elles sont les conséquences légales pour lA’bsence de consentement

Answer 43

coups et blessures

Question 44

qu’elles sont les conséquences légales pour le consentement non informé ?

Answer 44

négligence

Question 45

quelles sont els conséquence morale de l’absence du consentement ?

Answer 45

Manque de
respect envers la
personne, sa
dignité et son
intégrité

Question 46

quel est lA’rticle du code pour la garde forcé en établissement ?

Answer 46

art. 26-31

Question 47

donner des informations sur la garde forcée en établissement ?

Answer 47

 Loi sur la protections des personnes dont
l’état mental présente un danger pour ellemême
ou pour autrui
◦ Grade préventive
◦ Garde provisoire
◦ Garde autorisée
 Exception au droit fondamental de liberté
 Seulement si un danger pour la personne
ou pour autrui