Cours 4 Flashcards
Qu’est-ce que l’angoisse ?
j
- Perspective psychodynamique : angoisse à la source des conflits intrapsychiques.
- Affect diffus, sans objet précis.
- Ex. : angoisse d’abandon, de castration, de morcellement.
Qu’est-ce que la peur ?
- Réaction d’alarme face à danger imminent.
- Flight or fight response, prépare à la fuite ou au combat.
- Activation physiologique : système nerveux sympathique.
Qu’est-ce que la panique ?
- Expérience soudaine de peur intense.
- Réactions physiologiques (ex. : palpitation cardiaque, étourdissement).
- Situation inattendue ou favorisée par une situation/cognitions.
Qu’est-ce que l’anxiété et ses trois composantes ?
État affectif avec valence négative et tension physique.
Trois composantes :
1. Physiologique (ex. : augmentation rythme cardiaque, bouche sèche)
2. Cognitive (ex.: inquiétudes, ruminations)
3. Comportementale (ex.: irritabilité́, évitement)
Quel groupe d’âge souffre le plus de trouble anxieux ?
15-25 ans
Quels sont les contribuables psychosociales au développement des troubles anxieux ?
Environnement familial
- Imprévisible ou rigide
- Facteurs de stress : divorce, arrivée d’un nouvel enfant, violence, traumas, abus, négligence
- Développement de l’autonomie, confiance en soi
Qu’est- ce que la perspective cognitivo-comportemental
- Apprentissage vicariant de l’anxiété́.
- Ex. : parent contrôlant, ou lui-même anxieux ou qui perçoit le monde comme hostile.
- Conditionnement à des situations spécifiques
- Vision de soi comme inadéquat et/ou incapable
- Cognitions dramatisantes (tout le monde, toujours, jamais, tout le temps)
- Apprentissage de l’évitement comme mécanisme d’adaptation
Qu’est-ce qu’amène la perspective psychodynamique ?
- Anxiété lorsque conflit entre la montée de la pulsion, les exigences surmoïques et les contraintes de la réalité.
- Enjeu symbolique
- Condensation d’un conflit intrapsychique puis déplacement.
Qu’est-ce que la perspective sociales et culturelles ?
- Valorisation de la performance et de la perfection.
- Peu de place à l’erreur.
- Éducation/socialisation des femmes vs des hommes
Qu’est-ce que la phobie spécifique ?
Peur et évitement d’objets ou de situations qui ne présentent aucun danger réel
L’objet phobique provoque peur immédiate
Activement évité ou vécu avec peur intense
Peur disproportionnée vs danger réel
Peur persistante : plus de 6 mois
Détresse et altérations dysfonctionnement quotidien
Quels sont les cinq grandes catégories de phobie spécifique ?
- Lié à une situation (pont, ascenseur, transport)
- Lié à l’environnement (orage, hauteur, eau)
- Lié aux animaux
- Sang/injection/blessure (peut se transformer en phobie de s’évanouir)
- Autre (étouffement, vomissement)
Pourquoi les phobies persistes dans le temps ?
- Renforcer par l’évitement
- Auto-confirmatoire cognitivement
Qu’est-ce que le conditionnement classique aversif ?
- Tout ce qui est présent lors de l’événement désagréable (S inconditionnel) acquiert les propriétés aversives de l’événement.
- Les S neutres deviennent des S conditionnels. Leur présence provoquera par la suite une réponse conditionnée, c’est-à-dire une réponse anxieuse similaire à l’originale (détresse, peur, inconfort).
Quels sont les 5 types de thérapie cognitivo-comportementale ?
Travail des cognitions dramatisantes : Restructuration cognitive
Exposition graduelle in vivo : Exposition hiérarchisée en douceur – attente du processus d’habituation
Exposition en imagination : Différences et limites
Exposition par réalité virtuelle
Désensibilisation systématique - Immersion
Gestion de l’évitement, la neutralisation, la distraction, la dissociation ou la fuite
qu’est-ce que le traitement de la phobie spécifique par la thérapie psychodynamique ?
- Objet phobique cache parfois une symbolique latente
- Travail de l’enjeu symbolisé
- Valeur symbolique d’une peur inconsciente inavouée
