Cours 3.1 - Troubles de la personnalité DSM Flashcards
Quel sont les caractéristiques d’un schizoïde?
- Froid, distant, solitaire, passif
- Relations sociales pauvres
- Attitudes fades
- Pas d’excentricité
- Exprime peu de colère
- Peu d’amis, célibataire
- Emploi idéal: peu de contacts
Quels sont les diagnostics différentiel d’un trouble schizoïde?
- Schizotypique: Confusion à cause des sx négatif, mais pas d’hallucination, mais plus phobie sociale.
- Évitant (désir d’être aimé)
- Paranoïaque (Méfiance)
- Obsessionnel-compulsif (Détachement social dû au travail)
Nommer des facteurs culturels touchant la Schizotypie?
La magie, le vaudou, vie après la mort, chamanisme, magie.
Quel est la prévalence de la schizotypie et touche-t-elle plus les hommes ou les femmes?
Elle touche plus les hommes. Sa prévalence est de 3 à 5 %
Trouble qui évolue quelque fois vers la schizophrénie. Début dès l’enfant et l’adolescence. Peuvent sembler bizarre ou excentrique. Pensée et langage insolite et fantasme bizarre.
Quel sont les critères du Trouble schizoïde dans le DSM?
A. Détachement général par rapport aux relations sociales et de restriction de la variété des expressions émotionnelles dans les rapports avec autrui, début de l’âge adultes. (4)
- Ne recherche ni n’apprécie les relations proches, y compris intrafamiliales
- Choisit toujours activité solitaire
- N’a que peu ou pas d’intérêt dans relation sexuelles
- N’éprouve du plaisir que dans rare activités
- Pas d’amis proche ou de confident, en dehors des parents
- Semble indifférent aux éloges ou critiques
- Preuve de froideur, de détachement, émoussement de l’affectivité.
* Si apparue avant schizophrénie, marque prémordibe
Quel est la prévalence du trouble schizoïde?
- Moins de 1%
- Personnalité pathologique plus rare (biaisé, moins de consultation)
- Davantage d’hommes
- Se manifeste parfois durant l’enfance et l’adolescence. : solitude, difficulté sociales avec les pairs, moquerie des autres, etc.
Quel sont les caractéristiques des personnes du Groupe A?
Groupe bizarre: paranoïa, schizoïde, schizotypique
- Retrait émotionnel
- Manque de chaleur
- Comportement bizarre ou excentrique
- Troubles prédisposé à la psychose
Quels sont les observations en entrevue du Groupe A?
- Manque de spontanéité
- Apparaît Froid, quelques fois sarcastique
- sembler cacher ses sentiments
- Tendance à répondre par oui ou par non
Quel est la prévalence du trouble schizotypique?
- 3 à 5 %
- Touche plus d’hommes
- Trouble chronique qui peut évoluer vers la schizophrénie avec le temps.
- Débute vers l’enfance ou l’adolescence: solitaire, mauvaise relation avec les pairs, anxiété sociale, pensée bizarre, fantasmes étrange, Hypersensibilité Peut paraître étrange ou bizarre.
Nommer des caractéristiques du schizotypique?
- Idées de référence et dépersonnalisation
- Pensée magique, langage et croyance
- Aspect bizarre (habillement)
- Perception inhabituelle (6e sens)
- Méfiance, idées persécutions
Nommer des comportements en entrevue des schizotypique?
- Croit que le thérapeute possède des pensées magiques (lire dans ses pensées)
- Métaphorique et vague
- Présentation bizarre, habillement excentrique
Quel sont les critère du trouble schizotypique dans le DSM?
A. Mode général de déficit social et interpersonnel marqué par une gêne aiguë et des compétences réduites dans les relations proches, par des distorsions cognitives et perceptuelle. Début de l’âge adulte. (5)
- Idée de référence
- Croyances bizarres ou pensée magique qui influencent le comportement
- Perception inhabituelle, notamment illusions corporelle
- Pensée et langage bizarre
- Idéation méfiante ou persécutoire
- inadéquation ou pauvreté des affects
- Comportement ou aspect bizarre, excentrique
- Absence d’amis
- Anxiété excessive en situation sociale.
* Ajout prémorbide si était présent avant schizophrénie
Comment la personne paranoïaque se perçoit selon Beck?
Comme une personne droite, honnête et loyal.
Selon Freud et Cameroun, pourquoi une personne devient-elle paranoïaque?
Selon Freud, une personne devient paranoïaque suivant une psychonévrose afin de lutter contre ses tendance homosexuelle.
Selon Cameroun, une personne devient paranoïaque suite à des traitement sadiques durant l’enfance.
Quel est la prévalence du trouble paranoïaque?
- 0,5 à 2,5%
- Plus chez les hommes que les femmes
- Apparaît au début de l’âge adulte
- 10 à 20% en clinique interne, surtout suite à un jugement de la cour.
Nommer quelques facteurs culturel du trouble paranoïaque?
Prisonniers, immigrants, réfugiés = méfiance dû à des mauvais traitements, guerre, corruption.
Personne âgées = discrimination, méfiance dû à la vulnérabilité.
Nommer des caractéristiques du trouble paranoïaque?
- Interprète les actions des autres comme malveillant
- Méfiance ou suspicion générale avec peu ou pas de preuve.
- Difficulté dans les relations proches
- Plainte répétés contre les autres (procès) **
- Rigide, critique, mais n’accepte aucunes critiques. Tendance à confirmer ses propres préjugés (cercle vicieux) **.
Quels sont les caractéristiques des personnes dans le groupe B?
Groupe B: Dramatique : Antisociales, borderline, Histrionique, narcissique.
- Émotivité dramatique exagérée
- Apparence non authentique
- Affect coloré
- Langage vague, évasif, contradictoire
- Tendance à provoquer la colère, la rage, l’irritabilité et le doute chez les autres.
Quels sont les trois manières historiques de voir l’antisociale?
Français: Héréditaire, pulsion instinctive
Anglais: anomalie de la morale
Germanique: Dérèglement de certains faculté psychopathique: Chaleur, empathie, sensibilité
Quel est la prévalence chez le trouble antisociale?
- Atteint davantage d’homme
- 3% des hommes et 1% des femmes
- Tend à diminuer dans la 40aine
- Souvent associé à un quartier socioculturel défavorisé .
Quel sont les critères du trouble antisociale dans le DSM?
A. mode général de mépris et de transgression des droits d’autrui qui survient depuis l’âge de 15 ans (3)
- Incapacité de se conformer aux normes sociales qui déterminent les comportements légaux, comme l’indique la répétition de comportements passibles d’arrestation.
- Tendance à tromper pour un profit personnel ou par plaisir, indiquée par des mensonges répétés, l’utilisation de pseudonymes ou des escroqueries.
- Impulsivité ou incapacité à planifier à l’avance
- Irritabilité et agressivité, comme en témoigne la répétition de bagarres ou d’agressions.
- Mépris inconsidéré pour sa sécurité ou celle d’autrui
- irresponsabilité persistance, d’assumer un emploi stable
- Absence de remords.
Au moins 18 ans pour le diagnostic, mais début avant l’âge de 15 ans.
Quels sont les critères du trouble paranoïaque dans le DSM?
A. Méfiance soupçonneuse envahissante envers les autres dont les intentions sont interprétées comme malveillantes, qui apparaît au début de l’âge adulte. (4)
1. Le sujet s’attend sans raison suffisante à ce que les autres l’exploitent, lui nuisent ou trompe.
2. Préoccuper par des doutes injustifiés concernant la loyauté ou la fidélité de ses amis ou associés.
3. Est réticent à se confier à autrui en raison d’une crainte injustifiée que l’information soit utilisée de manière perfide contre lui.
4. Discerne des significations cachés, humiliation ou menaçante dans des commentaires ou des événements anodin
5. Garde rancune
6. Perçoit des attaques contre sa personne ou sa réputation, alors que ce n’est pas apparent pour les autre, et est prompt à la contre-attaque
Met en doute de manière répétée et sans justification la fidélité de son conjoint ou partenaire sexuel.
Nommer des troubles associés au Trouble antisocial?
- Trouble anxieux
- Trouble des conduites durant l’enfance
- Troubles TDAH
- Négligence parentales, violences.
Nommer des troubles différentiels du Trouble antisocial?
- Narcissique: Le narcissique est hautain, manipulateur, mais sans impulsivité, agressivité ou mensonge
- Histrionique: il exagère les émotions mais pas de comportement antisociaux.
- Borderline: Instabilité émotionnel mais moins d’agressivité que antisocial.
Quels sont les critères diagnostics du trouble borderline?
Voir DSM
Quel est la prévalence du trouble Borderline?
1 à 3%
- 75% des cas sont des femmes
- 6% vont se suicider
- Après 30 ans, diminution des sx
- 90% rapportent avoir été abusé
- 92% rapportent avoir été négligé
Nommer des caractéristiques du trouble borderline?
- Instabilité émotionnel (up and down)
- Image de soi; mauvaise perception de soi, vide intérieur
- Relation interpersonnelles conflictuelles
- Humeur très changeante
- Impulsivité marqué (crise de colère)
- Tendance à saboté
- Handicap physique: mutilation
- Perte d’emploi répétée
- Sexualité problématique
Nommer des troubles différentiels du TPL.
- Narcissique : Ils ont une meilleur estime de soi
- Histrionique: porter vers la séduction
- Trouble de l’humeur: Attention particulière aux bipolaires.
Quels sont les critères diagnostic d’un trouble histrionique?
Voir DSM
Comment était nommé le trouble histrionique auparavant?
Névrose hystérique, puisqu’il provenait de l’utérus