Cours 1 - Notion de Base Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que le trouble de conversion?

A

Le trouble de conversion est un trouble physique non expliqué biologiquement. La cause est purement psychologique. Par exemple: la perte de l’ouïe ou de l’odorat suite à un traumatisme.

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2
Q

Qu’est-ce qu’un trouble factices et de simulation?

A

Le trouble factice est un trouble ressenti par un patient qui n’est pas réel. Il mime comme un acteur les symptômes d’un trouble. Il simule une maladie en s’imposant des signes psychologiques ou somatiques.

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3
Q

Qu’est-ce que la comorbidité?

A

Présence de plus d’un trouble à la fois. Chaque trouble peut apporté de la comorbidité, puisque souvent l’un ne vient pas sans l’autre. Par exemple: Un trouble de substance peut apporter un trouble sexuel. La dépression peut apporter de l’anxiété. Présence concomitante de plusieurs troubles.

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4
Q

En 1938, dans le premier CIM, il y avait combien de troubles? Décrivez les.

A
  1. Paralysie générale (Démence causé par la syphilis). La maladie atteignait progressivement le cerveau, mais sévèrement.
  2. Déficience mentale
  3. Schizophrénie (appelé avant 1911, la démence précoce, puisque les sx ressemblait beaucoup à la démence des personnes âgées, sauf qu’elle apparaissait dès l’âge de 16-17 ans)
  4. Maniaco-dépressif
  5. Autres troubles mentaux
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5
Q

Les troubles mentaux sont-ils biologique ou psychologique?

A

Encore aujourd’hui il y a des débats sur le développement des maladies mentales. Certains vont dire que les troubles physiques vont apporté des problèmes en santé mentales, tandis que d’autres vont dire que la santé psychologique expliquerait des symptômes somatiques. L’équilibre est la théorie du biopsychosociale. Elle explique que la maladie mentale peut s’expliquer par les composantes biologiques, psychologiques mais aussi sociales de la personne atteinte.

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6
Q

En quel année est apparue le premier DSM et qu’est-ce qu’il apportait?

A

En 1952 en Amérique par l’American Psychiatric association (APA). Il utilisait une classification simple des névroses, des psychoses et des troubles du caractères.

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7
Q

En quel année est apparue le premier CIM?

A

En 1938 par l’OMS.

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8
Q

Lors de la publication du DSM-III, quel modification sont apportés?

A

En 1980, le DSM-III présente;

  • Des axes multiaxiales (sous différent angles)
  • Des critères diagnostics
  • Il est descriptif et athéorique (simplement théorique, donc pas de théorie, se fit seulement au symptôme,
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9
Q

Est-ce que la publication du DSM plaisait aux spécialistes?

A

Les psychologues l’ont utilisé, mais avec beaucoup de résistance, puisqu’ils étaient attaché à la méthode classique.

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10
Q

Nommer 7 coûts associés à un diagnostic psychiatrique?

A
  1. Nouveaux diagnostics avec prévalence élevée (Deuil, SPM)
  2. Visites médicales à la hausse
  3. Examens en hausse ( entrevues, tests en laboratoire, questionnaires)
  4. Vente de médicaments en hausse
  5. Coût légaux
  6. Congés de maladie
  7. Diverses ressources professionnels pour médicaliser les gens normaux
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11
Q

Nommer deux dimensions du DSM-V

A

Il est catégoriel et Athéorique

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12
Q

Que veux dire Athéorique?

A

Le DSM se contente seulement de faire la descriptions des sx de chaque troubles. Pas de cause, ni de traitement.

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13
Q

Est-ce que le DSM est réellement athéorique?

A

Non, en réalité il n’est pas si athéorique, car pour la sélection des sx de chaque troubles, il se cache une théorie comportementale. Il explique les maladies par les comportement observable, donc il est fortement influencer par les théories. Il soutient des hypothèses, donc il n’est pas seulement athéorique.

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14
Q

Pourquoi le DSM-V est catégoriel?

A

Le DSM-V met les choses dans des catégories, c’est-à-dire pour les troubles, je l’ai ou je l’ai pas selon les critères qui se remplit par un oui ou un non. Il n’est pas graduelle, ce qui est un problème du DSM. Par exemple, le trouble paranoïaque. Si la patient ne remplit pas les 4 critères requis, il n’est pas considéré paranoïaque. Une personne normal à des côtés dans tous les troubles. Il est normal d’être un peu paranoïaque ou histrionique en amour par exemple. Nous devrions être capable d’étudier la personnalité et les trouble selon des dimensions graduelle et non par des catégories.

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15
Q

Nommer les 5 axes.

A
Axe I: Syndromes
Axe II; Trouble de la personnalité
Axe III: Affectation médicales générales
Axe IV: Problèmes psychosociaux et environnementales
Axe V: Évaluation globale
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16
Q

Expliquer l’axe I

A

L’axe I est le syndrome, le pourquoi la personne vient consulter. Manifestation qui sort avec les souffrances qui mène à consulter. Il comprend l’ensemble des troubles sauf ceux des troubles de la personnalité qui répond à des critères prédéfinis qui apporte de la souffrance et un dysfonctionnement chez la personne.

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17
Q

Qu’est-ce que le Code V?

A

Le code V est une code qu’on place à côté de syndrome. Ce sont des manifestations qui ressemble à un trouble, mais qui n’en est pas un. Exemple: la dépression lors d’un deuil par exemple. Il apporte une souffrance, mais il n’est pas un trouble en réalité.

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18
Q

Expliquer ce que veux dire égodystone

A

Il représente une détresse, un dysfonctionnement des émotions d’une personne. La personne ne se sent pas en harmonie avec soi-même. C’est souvent ce qui pousse une personne à consulter.

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19
Q

Nommer les 5 caractéristiques d’un Syndrome (axe I)

A
  1. Dysfonctionnement (Au travail par exemple, je demande un congé maladie, car je ne suis plus capable de travailler)
  2. Détresse psychologique (souffrance)
  3. Facteurs précipitant (élément déclencheur qui cause le dysfonctionnement et la détresse). La plupart des syndrome à un élément déclencheur.
  4. Guérison ( Bonne écoute, soutient familiale, on se dirige vers la guérison)
  5. Autres troubles de l’axe II ou I.
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20
Q

Expliquer l’axe II

A

L’axe II évalue les troubles de la personnalité. Le niveau d’insight de la personne. L’équilibre au niveau de la personnalité.

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21
Q

Expliquer l’axe III

A

Affection médicales générales. Comment la personne réagit face à la maladie. Est-ce qu’elle aime cela? exagère telle les symptômes? Retiennent-ils des bénéfices? Certaines personnes aiment être malades, car il en retire des bénéfices, mais cela peut affecter la santé mentale.

22
Q

Expliquer l’axe IV

A

Problème psychosociaux et environnementaux. Comment vit-elle les situations de stress? Plus de stress= plus de maladie. La niveau de sensibilité face aux stress quotidien n’est pas la même pour tout le monde. Certains vont être plus sensible, voir le normal ou non.

23
Q

Expliquer l’axe V

A

Cet axe est l’évaluation globale de la personne selon les autres axes.

24
Q

Que veux dire égosyntone

A

Être égosyntone veux dire être en harmonie avec soi-même. La personne ne récent pas de dysfonctionnement émotionnel. Exemple de la mauvaise odeur, la personne ne se sent pas après un séance de sport, mais les autres oui. (TPL) Détresse non manifesté.

25
Q

Que regarde le psychologue lorsqu’il évalue l’axe II (6 points)

A

L’axe II; soit les troubles de la personnalité;

  1. Détecter les traits de personnalité majeur et les mécanismes de défense
  2. Perturbation sévère de la personnalité. Doit être dans les extrêmes pour devenir un trouble. Tout le monde à des traits de personnalité dans les troubles.
  3. Difficulté personnelle et sociales considérables
  4. Dysfonctionnement dans plusieurs contextes
  5. Comportement anormaux non associées à la maladie mentales .
  6. Apparition précoce (vers 3-4 ans)
26
Q

Que regarde le psychologue lorsqu’il évalue l’axe IV (5 points)

A

Comment l’individu va passer à travers les problèmes psychosociaux.

  1. Problème relatif au groupe de support (famille, amis)
  2. Problème occupationnel (travail, loisir)
  3. Logement
  4. Problème légaux
  5. Désastre, guerre, etc
27
Q

Est-ce que l’axe V est réservé à tous les professionnels?

A

Non, il réservé aux professionnels faisant parti des ordres suivant:

  • Médecin et infirmière
  • Psychologue
  • Autres
28
Q

Pourquoi est-il important qu’une personne soit évalué par un professionnel d’un ordre?

A

L’impact d’un diagnostic peut être lourd. Il apporte des préjudice sociales, risque de perte (famille, travail, etc) et de la stigmatisation.

29
Q

Nommer 4 critiques du DSM-V

A
  1. Validité/fidélité : Une personne peut avoir des manifestations de la maladie, sans avoir la maladie ou souffrir de la maladie sans répondre à tous les critères. Problème de DSM catégoriel et non dimensionnel.
  2. Modèle médicale au dépend des autres facteurs
  3. Trop de diagnostic (Québec, le champion du Ritalin)
  4. Médicalisation des troubles et surconsommation des médicaments.
30
Q

Nommé les sx majeurs qu’on retrouve dans les troubles du DSM-V que chaque personne normal peut aussi avoir.(13)

A
  1. Dépression
  2. Colère
  3. Manie
  4. Anxiété
  5. Sx somatique
  6. Idéation suicidaire
  7. Sx psychotique
  8. Perturbation du sommeil
  9. Problème de mémoire
  10. Obsession et compulsion
  11. Dépersonnalisation et déréalisation
  12. Problème d’identité et d’identité
  13. Abus de substance
31
Q

Qu’elle est la différence entre un trouble internalisé et un trouble externalisé?

A

Les troubles internalisé sont ceux qu’on ne voit pas nécessairement: anxiété, angoisse, préoccupation, préoccupation suicidaire.
Les troubles externalisé sont plus souvent les blessures physiques.

32
Q

Qu’elle est la différence entre un syndrome et un symptôme?

A

Un symptôme est un signe clinique, une souffrance, qui représente une manifestation d’un trouble, tel qu’exprimé et ressenti par le sujet. Un syndrome est un ensemble de symptôme.

33
Q

Nommer quelques caractéristiques d’un symptôme (5)

A
  1. Un trouble comporte plusieurs symptômes
  2. Le même symptôme peut se retrouver dans plusieurs troubles
  3. Il arrive qu’un sujet soit asymptomatique: le sujet ignore ses symptômes
  4. Certains symptômes sont objectif; tel la transpiration, les tremblements (apporté par l’anxiété par exemple)
  5. Certains sont subjectif: la peur, la rumination
34
Q

Qu’est-ce que l’épidémiologie?

A

Discipline qui étudie la fréquence et la répartition des maladies.

  • Dans le temps (depuis plusieurs années)
  • Dans l’espace (partout sur la planète, selon les cultures) Comment ont traite les maladies dans l’espace, quels sont les sx au seins d’une population donnée et les facteurs qui influencent cette distribution.
35
Q

Qu’est-ce que l’épidémiologie descriptive?

A

Distribution d’une maladie dans la population générale en tenant compte de l’âge, de la race, le sexe, la classe sociale, etc. Elle dresse un tableau clinique d’un trouble par des évaluations systématique de son évolution en identifiant de nouveaux syndromes ou identifier la disparition de certain syndrome.

36
Q

L’épidémiologie descriptive utilise deux indices, lesquels?

A

L’incidence et la prévalence

37
Q

Qu’est-ce que l’incidence?

A

Le taux (ou le nb) de nouveaux cas survenu pendant une période de temps définit dans une population donnée. (souvent un an) Exemple: cas de suicide sur le campus dans une année. Nombre de cas d’anorexie chez les adolescente du secondaire.

38
Q

Qu’est-ce que la prévalence?

A

Le taux de cas, anciens et nouveaux, existant à un moment donné pour un trouble x dans un échantillon y.

39
Q

Qu’est-ce qu’une prévalence de période?

A

Nombre de cas en une semaine, un mois, un an d’anciens et de nouveaux. Exemple Ébola pour suivre l’évolution de la contamination.

40
Q

Qu’est-ce qu’une prévalence à vie?

A

Estimation du nombre, taux de personne qui auront une maladie ou trouble au courant de leur vie.

  • 1% pour la schizophrénie
  • 20% pour l’ensemble des maladies mentales, 1 personne sur 5.
41
Q

Qu’est-ce que l’épidémiologie analytique?

A

Évaluer les hypothèses relatives aux causes des variations et de la fréquence des maladies au sein de nombreux groupes dans la population générale.

  • Fonction explicative
  • Identifier les facteurs de risques associés à certains troubles. (suicide en famille, immigration) .
  • La cause d’un trouble est souvent inconnu, seulement des théories.
42
Q

Qu’est-ce que la psychologie développementale?

A

Étude des origines et de l’inadaptation et de son évolution chez le sujet. Quels sont les facteurs de risque et de protection lors du développement qui peut apporter certaines maladies.

43
Q

Quels sont les trois modèle psychopathologique de Lewis

A
  1. Modèle dispositionnels: Le trouble s’explique par les caractéristique interne du sujet.
  2. Modèle environnementaux: Le trouble survient en réponse de la pression de l’environnement. (externe)
  3. Modèle transactionnels: Interaction entre l’individu et son environnement de sorte que les caractéristiques de l’individu se modifient.
44
Q

Expliquer l’approche de l’expérience interpersonnelle

A

Les expériences avec les proches et avec autrui détermine la manière de pensée, ainsi que sa représentation de soi et de l’environnement. Ex: Les japonaise.
Elle peut expliquer l’inadaptation mais aussi la résilience.
D’ou la pertinence de la prévention et non seulement de l’intervention.

45
Q

Qu’est-ce que l’étiologie multi-factorielle?

A

La maladie mentale est expliqué par le principe de biopsychosociale.

46
Q

Pourquoi il y a tant d’écart entre les taux dans l’épidémiologie?

A

Le normal et la pathologie sont variable selon l’époque, le pays, l’orientation théorique, les méthodologies, etc.

47
Q

Expliquer la surestimation et la sous-estimation des taux.

A

La recherche épidémiologique se fait souvent avec les registres médicaux, donc il peut y avoir de la non-collaboration des centres hospitaliers, un mauvais comptage (plusieurs dossiers avec plusieurs médecins),, les gens non-traités, etc.

48
Q

Qui des hommes ou des femmes est plus susceptible à la psychose?

A

Les hommes

49
Q

Qui des hommes ou des femmes souffrent le plus de dépression et de trouble somatiques?

A

Les femmes

50
Q

Pourquoi le taux de schizophrénie est plus élevé en ville?

A

Car les gens atteint s’installe en ville pour s’isoler. Monde plus grand, plus désorganiser que dans les petits villages.

51
Q

Qui des hommes ou des femmes souffrent le plus d’alcoolisme et de personnalité antisociale?

A

Les hommes

52
Q

La psychopathologie est-elle plus élevée en ville ou en campagne?

A

En ville.