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Psychopathologie - HABIMANA > Cours 3 - Troubles de la personnalité > Flashcards

Cours 3 - Troubles de la personnalité Flashcards

1
Q

Les troubles de la personnalité fait partie de quel axe?

A

L’axe II

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Q

Quels sont les premiers signes et vers quel âge apparaissent-ils?

A

Ils apparaissent à l’adolescence, mais certains vont dire que certains signes dont déjà présent durant l’enfance. Les personnes ayant un trouble de la personnalité apparaît normaux, mais agissent différemment de la société. La plupart des personnes ayant un trouble de la personnalité n’ont pas de culpabilité et sont égosyntones.

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3
Q

On dit que les troubles de la personnalité ne sont pas trois traits. Lesquels?

A
  1. Ni psychose: Perte de la réalité
  2. Ni névrose: Contact avec la réalité, souffrance
  3. Ni perversion: Contact avec la réalité.
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4
Q

Est-ce que ces personnes ressentent de la souffrance?

A

Même s’il ne présente pas nécessairement de détresse, ils peuvent en ressentir tout de même. Les manifestations ne sont pas les mêmes. Il faut alors être attentif à ceux-ci. Par exemple: Les comportements agaçants et odieux peut être signe de détresse.

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5
Q

Quel type de personnalité est souvent égodystone?

A

Les borderline ressentent de la souffrance par leur affect et leurs comportements.

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6
Q

Quel type de personnalité est souvent égosyntones?

A

Les antisociales font souffrir leur entourage.

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7
Q

La structure de la personnalité prend structure avec trois facteurs interdépendant?

A
  1. Les facteurs physiologiques: Le tempérament
  2. Les facteurs environnementaux: Milieu familiale avec diverses pathologies (alcoolisme), milieu social et politique (dictature)
  3. Les facteurs psychologiques: mécanismes de défense.
    Ces trois facteurs peuvent influencer la structure de la personnalité, mais nous ne savons pas quel domine.
    Par exemple: À la longue un climat de méfiance peut se créer suite à un milieu familiale et politique et teinté la personnalité pour des bonnes ou des mauvaises raisons.
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8
Q

Est-ce facile de diagnostiquer un trouble de la personnalité?

A

Le diagnostic du trouble de la personnalité est de loin le plus dur à faire que celui des syndromes cliniques parce qu’ils sont rarement dans le centre des motifs de consultations.

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9
Q

Nommé deux problèmes au niveau du diagnostic des troubles de la personnalité?

A
  1. Problème de fiabilité/validité: Les critères ne sont pas toujours fiable. Par exemple: À quel point la méfiance est normal?
  2. Problème créer par l’interview: La personne qui fait l’interview ne peut pas reconnaître les sx du trouble. Certaines confusions peuvent être fait lorsqu’il présente des troubles similaires au patient. Par exemple: un narcissique pourrait avoir de la difficulté à diagnostiquer un narcissique.
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10
Q

Pourquoi la fiabilité/validité est un problème dans les TP?

A

Plusieurs troubles partagent les mêmes caractéristiques. Ces problèmes sont dus à la complexité des structures de la personnalité.
De plus, il y a le biais culturel. (Ont pourrait croire que toutes les femmes sont histrioniques en occident par rapport aux femmes de pays plus strict.
Par exemple: SchizoÏde et évitant: Les schizoïde sont dans le groupe A et ils ne s’investit pas dans les relations. Les évitants sont dans le groupe C. Il évite les relations. Dans les deux cas, Ils sont détaché d’autrui, ce qui rend le diagnostic difficile, car ils ont des critères semblables.

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11
Q

Nommer trois problématiques de l’interview?

A
  1. Le clinicien peut avoir des traits de personnalité qu’il l’empêche de cerner objectivement le tableau présenté par le client.
  2. Mauvaise connaissance de la complexité des syndrome cliniques. Par exemple un patient théâtrale peut paraître en phase maniaque.
  3. Faire un diagnostic trop rapidement. Certains demande plusieurs tests et questionnaires. Il faut plusieurs rencontre pour détecter un syndrome.
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12
Q

Lors d’un entrevu sur des thèmes délicats, comment le thérapeute doit agir?

A

Le psychologue doit agir de manière avec délicatesse lors des questions, car il y a risque de déni pour la désidérabilité sociale lors des questions. (Drogue, abus sexuel, violence). Il est important de regarder derrière la raison de la consultation.

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13
Q

Quels sx par exemple il est possible de retrouver dans plusieurs troubles de la personnalité?

A

La méfiance se retrouve chez les personnalités Schizotypique, Borderline, Évitant et narcissique.

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14
Q

Quel type de personnalité sont facile à reconnaître par les plaintes au système et envers les thérapeutes?

A

Antisocial, borderline, Narcissique et paranoïaque.

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15
Q

Quel est le seul trouble qui fait de l’automutilation?

A

Les borderlines

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16
Q

Quel type est vraiment détaché de la souffrance d’autrui?

A

Les narcissiques

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17
Q

Quels sont les types de personnalité qui se vante de ses conquêtes sexuelles et à des attitudes séductrices?

A

Les narcissiques
Les histrioniques
Les antisociales

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18
Q

Quels types ont des comportements dramatiques et une toilette soignée?

A

Les histrioniques

Les borderlines

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19
Q

Quels types se présente comme faible, impuissant ou avec des attitudes enfantines?

A

Les dépendants, histrioniques et borderlines.

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20
Q

Quels type sont manipulateurs?

A

Les narcissiques, borderlines, antisociales, histrioniques.

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21
Q

Quels types font des crises de colères?

A

Borderline, Histrioniques, paranoïaque, Narcissique, antisociale

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22
Q

Quels types ont une faible estime de soi?

A

Évitante, Borderline, Dépendant, schizotypique

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23
Q

Quels types ont une faible empathie?

A

Narcissique, antisociale, histrionique, schizoïde

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24
Q

Nommer les trois Clusters.

A

Cluster A: Personnalité bizarre
Cluster B: Personnalité dramatique
Cluster C: Personnalité anxieux

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25
Q

Expliquer le Cluster A

A

Le groupe de personnalité bizarre ont des expressions émotionnelles réduites, sont apathique ou méfiante. Ils interagissent peu avec les autres.

  • Paranoïaque, Schizoïde: Méfiance, froideur, regarde personne, rend mal à l’aise.
  • Schizotypique: propos vague, se parle eux-mêmes, habillement bizarre.
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26
Q

Quel type de question peut-on poser au groupe A?

A
  • Schizotypique: Pensez-vous avoir des dons que les autres n’ont pas?
  • Paranoïaque: Trouvez-vous que les personnes ont tendance à être malhonnête?
  • Schizoïde: Avez-vous tendance à vouloir être prêt des autres ou préférez-vous à être seul?
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27
Q

Expliquer le Cluster B

A

Le groupe de personnalité dramatique ont tendance à exagérer, font des scènes pour attirer l’attention.

  • Antisociale: Charme, aisance, attirant, mais souvent manipulateur
  • Histrionique, limite: Joie, abondance
  • Narcissique: Groupe qui cause le plus de problème. Pense qu’il sont parfait et qu’on leur doit tout.
28
Q

Quel type de question peut-on poser au groupe B?

A
  • Antisociale: Êtes-vous porté à mentir lorsque la situation s’y prête?
  • Histrionique: Est-ce que les personnes du sexe opposé vous trouve attirante?
  • Narcissique: Trouvez-vous que les personnes autour de vous ne sont pas assez haut pour vos standards.
  • Borderline: Sentez-vous que les gens vous laissent tombé?
29
Q

Expliquer le Cluster C

A

Groupe anxieux qui a beaucoup de retenus, se distancie beaucoup des autres
OBC: Fuit la prise de décision par peur de se tromper
Évitant: fuit les situations sociales par peur d’être blessé
Dépendant: Peut d’être abandonné.

30
Q

Quel type de question peut-on poser au groupe C?

A
  • Obsessionnel-Compulsif: Avez-vous tendance à vous poussez durement en ayant le sentiment que vous pourriez faire plus.
  • Évitant: À travers votre vie en général, trouvez-vous que les gens ne vous aime pas?
  • Dépendant: Vous sentez-vous incapable de prendre des décision important concernant votre vie?
31
Q

Quels sont les traits typiques pour diagnostiquer les TP?

A

Les traits ne sont pas transitoires et ne sont pas apparus suite à un événement stressant et sont présent depuis plusieurs années

  1. Cruauté, insensibilité
  2. rancune
  3. Délinquance durant l’enfance
  4. Conformisme excessif
  5. Manque de préoccupation avec les autres.
  6. Rejet de la critique, facilement blessé
  7. Impulsivité, instabilité de l’humeur
  8. Insécurité, vide intérieur
32
Q

Nommer les critères diagnostic généraux des TP (A à F)

A

A. Modalité durable de l’expérience vécue et des conduites qui dévient notablement de ce qui est attendu dans la culture de l’individu. Cette déviation est manifeste dans au moins 2 des domaines suivants:
1. La cognition
2. L’affectivité
3. Fonctionnement interpersonnel
4. Le contrôle des pulsions
B. Ces modalités durables sont rigides et envahissantes des situations personnelles et sociales très diverses.
C. Ce mode durable entraîne de la souffrance cliniquement significative ou une altération au fonctionnement sociale, professionnel ou dans d’autres domaines importants.
D. Ce mode est stable et prolongé et ses premières manifestations sont détectables au plus tard à l’adolescence ou début de l’âge adulte.
E. Pas mieux expliqué par un autre trouble
F. Pas dû à des effets physiologiques directes d’une substance ou d’une affectation médicales.

33
Q

Expliquer les modalités du Critère A en détail

A
  1. La cognition: La perception et l’image de soi, d’autrui et des événements. Préoccupation constance. Ex: histrionique pense que tout le monde l’aime.
  2. L’affectivité: Intensité, labilité et adaptation des réponses émotionnelle: Dimension affective toujours problématique. Ex: Narcissique: contrôle d’autrui. Schizo: affectivité effacé.
  3. Fonctionnement interpersonnel:
  4. Le contrôle des pulsions: certains troubles de la personnalité difficile de contrôler les pulsions (antisocial, borderline, histrionique).
34
Q

Quels sont les polarisés de base (3) de la classification de Milon?

A
  1. Actif-passif. Les gens vont partie d’une catégorie ou d’une autre selon leur tempérament. Cela se voit dans la manière de vivre et dans la manière d’agir. Certains cherche le plaisir d’autre évite les activités qu’il ne connaissent pas.
  2. Plaisir-Peine (certains vont prendre plus de précaution que d’autres)
  3. Soi-Autrui (certains vont penser plus à eux et d’autres à autrui)
35
Q

Quel sont les 4 styles de personnalité de la classification de Milon?

A
  1. Dépendant
  2. Indépendant
  3. Ambivalent
  4. Détaché
36
Q

Selon Milon, quel personnalité serait active et dépendante?

A

Les histrioniques: ils sont dépendant des autres tout en cherchant leur attention.

37
Q

Selon Milon, Quel personnalité serait dépendante et passif?

A

Les dépendants: Ils ont besoins des autres tout en restant à l’écart.

38
Q

Selon Milon, quel personnalité serait ambivalente et active?

A

Les passifs-agressifs qui n’existe pas dans le DSM.

39
Q

Selon Milon, quel personnalité serait ambivalente et passif?

A

Obsessionnel-compulsif: Il doute, donc ambivalent et toujours en hésitation.

40
Q

Selon Milon, quel personnalité serait indépendant et actif?

A

Les antisociales: N’a besoin de personne d’autres, mais arrive à ses fins en agissant.

41
Q

Selon Milon, quel personnalité serait indépendant et passif?

A

Les narcissiques: Pas besoin de se vendre aux autres. Il est grandiose.

42
Q

Selon Milon, quel personnalité serait détaché et actif?

A

Les évitants: Elle se prépare pour une activité, mais abandonne par après.

43
Q

Selon Milon, quel personnalité serait détaché et passif?

A

Les schizoïdes: Totalement indifférent face aux autres.

44
Q

Selon Milon, quels troubles se développent lors d’un manque de carence? (3)

A
  1. Borderline (Dépendant)
  2. Paranoïaque (indépendant)
  3. schizotypique (schizotypique)
    Les personnes vivants avec une carence importante développe des troubles de la personnalité plus sévère.
45
Q

Nommer les styles de personnalité qu’on peut avoir sans avoir le trouble. (10)

A
  1. Paranoïaque: Vigilant
  2. Schizoïde: solitaire
  3. Schizotypique: Excentrique, original
  4. Antisocial: Aventureux
  5. Borderline/limite: Instable
  6. Histrionique: Dramatique
  7. Narcissique: sûr de soi
  8. Obsessionnel-Compulsif: Consciencieux
  9. Dépendante: Dévoué
  10. Évitant : Discret
    90% des gens sont dans les styles de personnalité selon Oldham et Morris.
46
Q

Quels styles de personnalité ont plus les personnes en politique?

A

On retrouve des styles histrioniques, charmeur, assurance, narcissique. Ex: Donald Trump Certains sont antisociaux : Hitler

47
Q

Quel styles de personnalité ont plus les auteurs / compositeurs?

A

Narcissique, Obsessionnel-compulsif, schizotypique, aventureux, certains sadiques.

48
Q

Quel styles de personnalité ont plus les acteurs?

A

Histrionique, antisociale, schizotypique

49
Q

Quels sont les trois caractéristiques à tenir compte lors d’un diagnostic d’un TP?

A

L’origine culturel, ethnique et sociale. Ils sont important, car il évite de confondre un trouble avec des problèmes d’acculturation ou à des comportements propres à la culture.

50
Q

Est-ce possible de diagnostiquer un TP chez une personne de 18 ans et moins?

A

Oui, seulement si les caractéristiques sont présente depuis au moins un an. Cependant, le trouble antisociale ne peut être diagnostiquer avant l’âge de 18 ans, puisque les critères ressemblent aux sx normal lors de l’adolescence.

51
Q

Quels sont les troubles plus souvent diagnostiquer chez l’homme et chez la femme?

A

Homme: Antisocial
Femme: Borderline, histrionique et dépendante

52
Q

Pourquoi un paranoïaque et un antisocial vont commettre un crime?

A

Le paranoïaque se sent attaqué tandis que l’antisocial va le faire par intérêt.

53
Q

Qu’est-ce qu’un diagnostic différentiel?

A

Quand deux troubles sont plus ou moins semblables. Exemple différence entre paranoïaque et antisocial. Borderline/dépendant, dépendant/histrionique.

54
Q

Quel trouble de la personnalité vont être des personnes très solitaire, non porté vers des relations intimes et qui sont moins ambitieux?

A

Les schizoïdes. Ce sont des gens très inoffensif. Certains d’entre eux vont développer la schizophrénie.

55
Q

Qu’est-ce qu’un trouble psychotique chronique?

A

Si un trouble était précédé d’un autre trouble de la personnalité, celui-ci doit être mentionné avec la mention prémorbide.

56
Q

Pendant un épisode d’un trouble de l’humeur et d’un trouble anxieux, que doit-on faire attention?

A

Nous devons faire attention aux manifestations semblables à celle d’un trouble de la personnalité.

57
Q

Suivant un stress extrême, s’il y a modification de la personnalité, quel est le diagnostic juste?

A

État de stress post-traumatique.

58
Q

Quel est la prévalence d’un trouble de la personnalité?.

A

0.5 à 2.5%

59
Q

Est-ce qu’ils sont plus fréquent chez les femmes ou les hommes et sont-ils chronique?

A

Ils sont chroniques et légèrement plus élevé chez les hommes.

60
Q

La plupart des personnes ayant un TP sont-ils égosyntone ou égodystone?

A

Égosyntone

61
Q

Quand un TP vient consulter que pouvons nous regarder? (2)

A
  1. Les informations collatéraux provenant des amis, de la famille.
  2. Vérifier la raison de la consultation et ce qui se cache derrière.
62
Q

Quel est l’étiologie des TP?

A

On ne connait pas les causes étiologiques des TP. Le seul trouble qu’il est possible de connaître la cause est le trouble du stress post-traumatique. Mais nous connaissons mal la cause, 70% des personnes qui ont vécue un traumatisme ne développeront pas un Trouble. On va parler alors de facteurs de risque ou d’hypothèse.

63
Q

Nommer les caractéristiques du Groupe A. (4)

A
  1. Retrait émotionnel
  2. Manque de chaleur
  3. Comportement bizarre et excentrique
  4. Troubles prédisposé à la psychose.
64
Q

Nommer les observations en entrevue du Groupe A (4)

A
  1. Manque de spontanéité
  2. Apparaît froid, quelques fois sarcastique
  3. Sembler cacher ses sentiments
  4. Tendance à réponse par oui ou par non.
65
Q

Décrire la personnalité schizoïde selon le DSM (Prévalence,

A

Critète: DSM
Prévalence: <1%, plus d’homme, peu se manifester durant l’enfance (solitude, mauvais contact avec les pairs, mauvais résultats scolaire)

Psychopathologie - HABIMANA (6 decks)

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