Cours #3.1

Question 1

Histoire de Caster Semenya

Answer 1

Caster Semenya, grand athlète et plusieurs fois championne de course à pied, est née avec le syndrome d’AIS (chromosomes XY)

En 2018, l’organisation « World Athletics »
- Pour toute course féminine de 400m et plus
- Plafonds sur la concentration de testostérone sanguin
- Les participantes qui ont un développement sexuel atypique doivent réduire leur niveau naturel de testostérone

Question 2

Histoire de Gavin Grimm

Answer 2

Gavin s’identifie comme trans-garçon (FtM)

Gavin débute un traitement hormonal (« d’affirmation de genre »), et subit de la chirurgie (« top surgery »), et est reconnu par l’état de Virginie comme état de sexe
« male ».

Son école crée un règlement qui demande aux personnes trans d’utiliser des toilettes spéciales

Gavin poursuit en justice pour discrimination, et gagne. Ce jugement est maintenu jusqu’à la cour suprême des USA (28/6/21).

Question 3

Cas de figure qui se multiplient…

Answer 3

Toronto: Une personne trans (MtF) se voit refuser l’accès dans un spa

Los Angeles: Une femme cis se plaint : Une personne trans (MtF), avec une barbe et un pénis, vient s’asseoir nue dans un spa à côté de sa fille de 6 ans

Vancouver: Une personne trans (MtF) se plaint en justice que les salons féminins refusent de dépiler ses parties génitales

Question 4

L’appareil génital féminin… un pénis intérioriés ?

Answer 4

**
Y’a longtemps, on essaie de comprendre anato genitale fem.

Celle homme = simple pcq là. Celle F comme très interne, assez compliqué à comprendre. Mtn tlmt accès à des outils et resultats que structures internes mieux comprises.

App feminiin ressemble à masculin, mais intervé. Les ovaires auraient pu être testicules.
Canal vaginal ressemble penis et ouverture vulve ressemble gland.

On pense que app genital feminin = masculin non dev.

En pratique, vrais que les types de tissus ressemblent. Les structures ont les mm origines.

Question 5

Quels stades qui rentrent dans le développement prénatal ?

Answer 5

Stade du zygote + stade de l’embryon

Question 6

Stade du zygote

Answer 6

Stade du zygote : Les premiers 10-14 jours
La cellule originale se divise en 2, 4, 8, 16,

Jalon important : Les cellules commencent à se différentier, créant des régions et des structures

Question 7

Stade de l’embryon

Answer 7

Stade de l’embryon : 2-8 semaines
L’amas de cellules s’implante dans la paroi de l’utérus.
Jalon important : Les cellules différentiées commencent à former des organes et des os

Question 8

Le fetus
(à quel on dit que c’est fetus et qcequon arrive à distinguer ?

à quel fetus = viable ?)

Answer 8

A neuf semaines, l’on distingue un visage et des mains. On appelle alors l’embryon « fétus ».

Jalon important : Vers 6 mois, le fétus est viable (il peut survivre hors de l’utérus)

Question 9

Structures communes qd foetus

Answer 9

Fétus, nous sommes tous des hermaphrodites…

Structures communes
- Gonades
- Canaux mesonéphriques (« Wolffian » , ♂)
- Canaux paramesonéphriques (« Müllerian » , ♀)
- Tubercule génitale, sillon urogénital, pli labioscrotal

Question 10

Différenciation (masculinisation) vers quel âge + quel gene ?

Answer 10

8 semaines, Gène SRY (chr: Y): Gonades  testicules

Question 11

Différentiation : qd testicules

Answer 11

Hormone antimüllérienne: Dégradation des canaux paramesonéphriques

Testostérone (T): Canaux mesonéphriques = épididymes, vas deferens, vésicule séminal

Dihydrotestostérone (DHT): Tubercule génitale = pénis

Question 12

Différenciation : en l’absence d’androgènes

Answer 12

En l’absence d’androgènes (♀)
Dégradation des canaux mesonéphriques

Canaux paramésonéphriques = utérus, trompe de Fallope, vagin

Tubercule génitale = clitoris

Question 13

VOIR LE TABLEAU de structure embryonique (interne/externe) + G et F

Answer 13

lâche pas la patate !! super impo, va le faire

Question 14

Dév des carct sex secondaires

Answer 14

1) Testicules : Testostérone (♂)
Larynx
Masse musculaire
Poils

2) Ovaires : Estrogène (♀)
Seins
Tissus adipeux
Bassin

Question 15

Variations chromosomales : liste

Answer 15

X0 (Turner’s syndrome)

XXY (Klinefelter’s syndrome)

XYY( “super male”)

XXX (Triple-X syndrome), …

Question 16

Variations : genotype G (XY) lequels ?

Answer 16

Androgen insensitivity syndrome (AIS)

5-AR

Question 17

Androgen insensitivity syndrome (AIS)

Answer 17

Gonades = testicules (non descendues)

≠ d’organes reproducteurs internes

Organes externes = féminins (vulve, vagin court)

A la puberté, développement de C.S.S féminins (seins, …)

Phénotype F

Question 18

5-AR
(où ? nom + ?)

Answer 18

Condition héritable, connue surtout en République Dominicaine (“güevedoces”), en Nouvelle Guinée et en Turquie

≠ convertir la testostérone en dihydrotestostérone

≠ organes génitaux externes à la naissance

Développement du pénis vers l’âge de 12 ans

Phénotype = G / F

Question 19

Variations : génotype F (XX)

Answer 19

Hyperplasie surrénale congénitale (CAH)
- Surproduction d’androgènes par les glandes surrenales
- Développement d’organes génitaux externes ambigus (plus masculins)

Question 20

Intersexe

Answer 20

Ambiguité génitale, non-concordance du génotype et du phénotype sexuel

Question 21

Quoi retenir sur sexe bio, genotype et phenotype

Answer 21

Sexe « biologique » = chromosomes + hormones + développement in utero + développement ex utero +…

Et surtout:
génotype <> phénotype <> reproduction

…Mais dans les cas ambigus, comment décide-t-on le sexe d’une personne ?

**
ON SE RAPPELLE QUE GEN NE DEFEINIT PAS INTIEREMENT LE PHENONTYPE.

Au Qc et Can, le sexe de la pers est déclaré à la naissnce. Ds majo des cas, med fait declaration et se base sur obs externe de la pers et souvent pas ambiguité. Mais quoi quand y’en a ?

Question 22

Détermination médicale du sexe

Answer 22

Avant 2000
XY: Pénis ≥ 1” : ♂. Sinon, ♀. XX: ♀

John Money
« L’identité de genre est socialement déterminée »
Le cas de John / Joan (1966+)
- Né « John » ; frère jumeau
- A 8 mois, circoncision ratée, perte de son pénis
- A 22 mois, orchidectomie & vaginoplastie, renomée « John »
- Élevée comme une fille, et l’incident tenu secret
« Happy ever after » ?

Mais…
- Joan n’était pas à l’aise avec son genre (rejet des roles féminins)
- A l’age de 14, reprend un genre masculin
- Adultes, John et son frère jumeau se suicident tous les deux

Consensus 2006
- AIS, CAS: ♀; 5-AR: ♂.
- Importance d’une réflexion multidisciplinaire; la chirurgie n’est pas urgente

Question 23

Genre : Évolution du concept

Answer 23

À L’ORIGINE
- En anglais, « gender » (personnes ou choses partageant des traits communs) est dérivé du français (12e sc.), lui-même dérivé du latin. Il est utilisé pour différencier les hommes et les femmes depuis au moins le 15e sc.

• En français, « sexe » (biologique = homme, femme) est différent de « genre » (grammatical = masculin, féminin; biologie = espèce)

20E SIECLE: Genre = Effet de l’influence sociale sur l’individu

• En partie sous l’impulsion des mouvements existentialistes, l’on distingue
  « sexe biologique inné » et « sexe social acquis » (Simone de Beauvoir, 1949,
  Le deuxième sexe)
• Cette distinction est reprise par J. Money (Man & Woman, Boy Girl, 1970) et les mouvements féministes des années ’60

21SC: Genre = identité
- Le genre se situe dans, et s’exprime par l’individu. Le genre est multi-factoriel et comprend la perception de soi, l’expression sociale, …

Question 24

Genderbread person

Answer 24

Modele qui differencie le genre en une identité, une expression et mon sexe bio.

À chaque fois, deux glissoirs qui vont 0 à fem et 0 à mascn.

Y’a une infinité de possibilité ds ce modele.
Ns permet de parler de facon différenciée de facon que je me comporte.

Ex prof : expression de genre = masculin. Mon identité de genre= cest moi qui sait, connu/compris par mi.

On diff bcp aussi sexe bio du restant des facteurs qui composent le genre. Bio fait partie de mon genre, mais ce n’est qu’un facteur.

On est pas ds binarité, on pt avoir des pourcentages…

Question 25

Genre non-binaire, genre fluide

Answer 25

L’identité de genre est-elle nécessairement
- Ancrée dans une polarité (homme – femme) ?
- Fixe et immuable ?

Genderqueer
- Queer theory (Fuss, Butler, Wilchins), rejet des étiquettes

Question 26

Transgenralité : philosphes ?

Answer 26

« En déployant tous les soins possibles dans leur parure extérieure, ils n’ont même pas honte d’employer tous les moyens possibles pour transformer artificiellement leur nature d’hommes en femmes… Certaines d’entre elles… aspirant à une transformation complète de la femme… ont amputé leurs membres générateurs. »

De quoi qui présent depuis les philosophes !

Question 27

Dysphorie de genre

Answer 27

UNE DÉTRESSE PROFONDE ET PERSISTANTE
- Identification intense et persistante à l’autre sexe
- Inconfort et rejet de son corps, notamment de ses parties génitales
- Chez les enfants, une forte préférence pour les vêtements, jeux, rôles, … de l’autre sexe

N’EST PAS
- Une « simple » non conformance de genre
- Un état dépressif plus général
- Une psychose ou schizophrénie
- Un intérêt paraphilique (autogynéphilie, transvestisme, …)
- Une dysmorphie somatique (ni une apotemnophilie)

DEUX TRAJECTOIRES (au moins !)
Début précoce: certains, dès 2-4 ans
Début tardif: souvent, vers l’adolescence

**
Aoptemnophilie : impression avoir membre de trop. Ds mon identité de moi, jai une jambe, alors que ds les fait jen ai 2. certianes personnes connues amputer leur jambe.

Question 28

Un parcours de transition (d’affirmation) de genre

Answer 28

Appearance and behavior
Sec secual characteristics (trait hormonaux)
Primary sexuel characteristics
(top / bottom surgery, phalloplastie, vaginoplastie)

**
Féminisation du larynx ! En orthoponie

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Plusiuers souches à ça.
Pas parcours qui commence qqpart et finit une fois que finit. J’ai pas nec avoir tt les chirrgugies mettons pr finir mon aprcours.

Pt suffisant pr moi que trans expression de genre et me travertir.

Voir ça comme parcours sans voix linéaire. Parfois j’avance d’un parcours, parfois recule de 2-3.