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PHT-3320: Cardio-respiratoire > Cours 3: Responses et adaptations cardio-respiratoires à l'exercice > Flashcards

Cours 3: Responses et adaptations cardio-respiratoires à l'exercice Flashcards

1
Q

Équation de Fick

A

VO2 = Q X (a-v)O2

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2
Q

Vrai ou faux: le VO2 augmente de manière log avec l’augmentation de l’effort ?

A

faux: manière linéaire

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3
Q

augmentation max Q à l’effort:

A

5-6 x

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4
Q

augmentation max extraction O2:

A

2-3 x

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5
Q

L’importance de la réponse du Q est un indicateur de l’efficacité de la ______

A

L’importance de la réponse du Q est un indicateur de l’efficacité de la

pompe musculaire en périphérie.

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6
Q

combinaison de facteurs à l’effort permettent combien de fois en équivalents métaboliques:

A

20 METS

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7
Q

formule débit Q

A

Q = FC X VES

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8
Q

augmentation ___ de la FC à l’effort

A

linéaire

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9
Q

Approximation FC max pour homme femme et incertitude:

A

FC max = 220 – âge +/- 10-12 battements par minute (bpm) (pour le sujet sain

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10
Q

plateau de l’augmentation du VES à l’effort:

A

50-70 % du VO2 max

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11
Q

Cette diminution de la RPT est fonction de la ____ ________ impliquée dans l’exercice.

A

Cette diminution de la RPT est fonction de la masse musculaire impliquée dans l’exercice.

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12
Q

TAM fonction de :

A

TAM = Q X RPT

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13
Q

Importance de l’augmentation de Q > que diminution de RPT ?

A

éviter d’abaisser la tension dans la perfusion cérébrale et coronarienne

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14
Q

TAM =

A

TAD + (TAS - TAD)/3

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15
Q

TAD reste stable avec exercice: variation normale:

A

plus ou moins 5-10 mmHg

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16
Q

ventilation minute (Ve) =

A

VE = VT(volume courant) X FR

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17
Q

augmentation de VE jusqu’à un facteur ___ durant effort

A

20

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18
Q

moindre effort, adaptation par FR ou Vt (courant) ?

A

Vt (courant)

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19
Q

compensation cardiovasculaire pour 30-60 min d’effort sous-maximal:

A

FC augmente progressivement

diminution progressive VES

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20
Q

facteurs extrinsèques et intrinsèques à FC

A

int. transmission influx

ext. SNC et hormones

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21
Q

voir 91

A

–

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22
Q

facteur influent sur VES

A

vitesse et force de racourcisseement des fibres myocardiques

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23
Q

facteurs extrinsèques a VEs:

A

précharge (teledisatoliques donc int.)
la contractilité du myocarde
la postcharge

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24
Q

facteur influence sur retour veineux:

A

résistance, rein, stase, veinoconstriction, position, volume, etc.

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25
Q

frank-starling mecanism:

A

augmentation volume de précharge = augmentation contractibilité

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26
Q

physiopathologie musculaire de l’insuffisance cardiaque

A

surélongation des fibres actines myosines, perte de force

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27
Q

facteurs d’influence sur la RPT

A

La viscosité du sang, qui peut être mesurée par la valeur de l’hématocrite3, la longueur du réseau vasculaire et le rayon des artérioles influencent la RPT

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28
Q

RRP =

A

RPP = FC x TAS

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29
Q

pertinence RRP:

A

Ce produit est considéré comme un indice de la consommation en oxygène du myocarde (MVO2), tant au repos qu’à l’effort

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30
Q

norme RRP:

A

repos: 8 x10 exp3
max: 25-40 exp 3

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31
Q

VO2 max mesuré au cours d’une activité des membres supérieurs correspond à 65-__% du VO2 max mesuré avec les membres inférieurs

A

VO2 max mesuré au cours d’une activité des membres supérieurs correspond à 65-85% du VO2 max mesuré avec les membres inférieurs

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32
Q

bien voir 99 et 100 nuances selons MI MS et Mx4

A

–

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33
Q

Vrai ou faux:

Pour une même consommation d’oxygène, le débit cardiaque et l’extraction d’oxygène sont inchangés

A

VRAI

Pour une même consommation d’oxygène (VO2), le débit cardiaque (Q) et l’extraction d’oxygène (Vx(a -v)) sont inchangés

34
Q

augmentation possible de FC aux AVQ si infarctus

A

20-40 bpm

35
Q

évaluation anomalie FC

A

TA
auscultation
Sy

36
Q

poursuivre reponse anormale a l’effort

A

–

37
Q

Lien entre ventilation seuil ventilatoire et lactate:

A

ventilation autour de 60-70 % la dyspnée apparait

38
Q

la sat O2 peut augmenter à l’effort, pourquoi:

A

car mise à l’effort = aug de la ventilation

39
Q

4 facteur a évaluer dans l’etat stable

A

TA
FC
Q
VO2

40
Q

raison qui explique l’augmentation de Fc après 30-60 min d’effort sous-max soutenu:

A

diminution de la contractilité du myocarde, donc VES diminue alors on veut garder Q stable

41
Q

pourquoi clientèle cardiaque ne pourrait pas bien tolérer position couchée ?

A

car précharge augmente et pourrait ne pas suivre avec contractilité

42
Q

TABLEAU PAGE 106 PAR COEUR

A

–

43
Q

ratio pour 12 jour d’arrêt, combien de jours d’entraînement perdus ?

A

36

44
Q

Élément de dépistage pour effort:

A 
contre-indications et précautions
avis médical
Q-APP
supervision
effort intensité personnalisé
45
Q

Maladies d’intérêt pour précautions à l’exercice:

A

cardiovasculaire
métabolique
rénale
(pulmonaire non pas selon littérature)

46
Q

Dans la prescription de l’intensité, grand facteur d’influence:

A

niveau d’activité de base

47
Q

revoir tableau contre-indications

A

-

48
Q

Un patient actif signifie:

A 
Participation à une activité physique : 
 3x/semaine 
 intensité modérée 
 > 30 minutes, ≥ 3 mois 
 de façon structurée
49
Q

intensité faible pour sujet sain;

A

environ 2-3 METS

50
Q

intensité élevée pour pt sain:

A

6 METs environ

51
Q

compter __-__ mois pour passer à exc élevé

A

2-3 mois

52
Q

Bien revoir S et Sy page 8

A

–

53
Q

3 grandes questions pour commencer AP

A

habitude à l’AP
maladies cardiovasculaire, métaboliques, rénales
S et Sy (même systèmes)

54
Q

le patient sans patho ni S ou Sy commence à quelle intensité ? avis médicale ?

A

faible

avis pas nécessaire

55
Q

Facteurs de risque primaires:

A 
dyslipidémie
HTA
diabète
tabagisme
hérédité

(inactivité physique)

56
Q

facteur de risque non-modifiables (cardiovasculaire)

A

âge
sexe
hérédité

57
Q

sédantarité:

A

position assise ou couchée de manière prolongée, très fréquemment

58
Q

5 composantes du syndrome métabolique:

A 
HTA
Dyslipidémie
Diabète
Augmentation anormale du tour de taille
HDL diminué
59
Q

facteurs de risque précis pour normes HTA

A

140 TAS:
si protéinurémie sans diabète
IRC
MCAS

60
Q

voir 24-25

A

–

61
Q

EESM:

pourquoi ?
comment ?

A

pour valider tolérance à l’effort, estimer VO2 max

FC atteint 70-85% de FCM max

62
Q

comment estimer VO2 max avec FC sur EE

A

cesser effort si FC n’augmente plus avec augmentation de l’intensité de l’effort

63
Q

critère d’arrêt:

A 
angine modérée ou sévère
dyspnée inhabituelle ou sévère
S et Sy SNC
Diminution TAS
Signes de pauvre perfusion
Impossibilité de monitoring
Demande du patient
tachycardie soutenue
BV occulte sur TV
hypertension 250 et plus ou 11 et plus
saturo sous 88 %
signe et symptômes vasculaire, périphérique, fatigues ou respiratoires
arythmie/trouble de conduction
64
Q

bien voir 37 !

A

–

65
Q

Paramètres d’entraînement FITT-VP:

A

Fréquence
Intensité
Time (Durée)
Type (Mode d’activité)

Volume
Progression

66
Q

lorsque la capacité fonctionnelle est ___ (< 3 METs), la personne va bénéficier de ___ sessions d’exercices ____ avec une intensité pouvant se situer entre 20-30% FCR ou VO2R

A

lorsque la capacité fonctionnelle est faible (< 3 METs), la personne va bénéficier de plusieurs sessions d’exercices quotidiennes avec une intensité pouvant se situer entre 20-30% FCR ou VO2R

67
Q

pour une capacité fonctionnelle se situant entre 3 et 5 METs, ___ à __ sessions/jour sont recommandées

A

pour une capacité fonctionnelle se situant entre 3 et 5 METs, 1 à 2 sessions/jour sont recommandées

68
Q

revoir normes intervalles page 44

A

–

69
Q

Méthode de Karvonen: pour prescrire intensité

(individualise la prescription

A

FC cible = 40-50 à 90% (FC max - FC repos) + FC repos

(possible

70
Q

VO R :

A

3,5 ml x (kg x min) exp-1 (peut de variation)

71
Q

L’échelle de borg est corrélée avec quelles genres de facteurs ?

A

les facteurs qui augmente de manière linéaire avec l’effort (Q, FC, VO2, etc.)

72
Q

perception de l’effort bien pratique pour un patient sous une classe de medoc particulière ?

A

béta-bloquant

73
Q

seuil critique d’accumulation de l’acide lactique sur les borg et borg modifiée

A

4-5 ou 13-16

74
Q

l’échelle borg modifiée est plus ou moins ou équivalente à originale

A

moins car moins corrélée

75
Q

si borg pour intensité, demander 2 valeur, pourquoi:

A

1) dyspnée

2) effort

76
Q

Calcul de la prescription de l’intensité avec VO2 ou METs:

adapté et sécuritaire pour cette clientèle:

non pour celle-ci:

A

adapté et sécuritaire pour cette clientèle: sain et VO2 max élevé

non pour celle-ci: cardiovasculaire ou pulmonaire

77
Q

seuil lactate:

pertinence:
apparition en terme de % du VO2 max:

A

seuil lactate:

pertinence: identifier l’endurance cardiorespiratoire

apparition en terme de % du VO2 max: 60-70 %

78
Q 
groupe d'exercices:
A
B
C
D
A

A faible intensité peu de skills
B haute intensité peu de skills
C activité avec habiletés requises et intensité variable
D activité sportive

79
Q

durée des sessions possibls chez patient déconditionné:

A

pool de 10 min d’exc

80
Q

importance du cool down chez cardiaques et autres:

A

éviter pooling veineux et arythmie

équilibre ion et métabolites chez tous

81
Q

recommandation de temps par semaine -> intensité modérée:

A

30-60 min par jour / 150 min par semaine

82
Q

recommandation de temps par semaine -> intensité élevée:

A

20-60 mi par jour / 75 min par semaine

PHT-3320: Cardio-respiratoire (9 decks)

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