Cours 3 : Prévention et entretien motivationnel Flashcards

• Connaître les modèles de changements de comportements, leurs composantes et leurs stratégies associées. • Connaître et comprendre les différentes sphères du sen=ment d’auto-efficacité. • Savoir différencier les comportements de santé. • Connaître la théorie de l’auto-régula=on. • Savoir différen=er la préven=on et de la promo=on de la santé. • Comprendre le con=nuum de la préven=on et la visée des ses composantes

1
Q

Dans la théorie socio cognitive, qu’est-ce qui influence le sentiment d’efficacité personnelle?

A
  • Expérience personnelle
  • Expérience vicariante
  • Persuasion verbale
  • États physiologique
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Q

À quoi fait référence le sentiment d’efficacité personnelle?

A

Nos croyances quand à la capacité à réaliser une performance X

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3
Q

Dans la théorie socio cognitive, qu’est-ce qui influence les attentes p/r au résultat? (moins important pour L’examen)

A
  • Effets physiques
  • Réaction Sociale
  • Auto-évaluation
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4
Q

Dans la théorie socio cognitive, qu’est ce-qui compose les facteurs socio-culturels (moins important pour l’examen)

A
  • Facteurs Personnels
  • Facteurs Situationnels
  • Facteurs Structurels
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5
Q

Quel est le concept clé de la théorie sociale-cognitive?

A

le SENTIMENT D’EFFICACITÉ PERSONNELLE

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6
Q

Quelle est la principale stratégie de la théorie sociale cognitive?

A

Augmenter le sentiment d’efficacité personnelle

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7
Q

Comment peut-on augmenter le sentiment d’efficacité personnelle?

A
  • Prévoir un plan pour contrer les obstacles
  • Mettre en place des objectifs avec un niveau de difficulté optimal pour vivre des succès
  • Réajuster le sentiment d’efficacité personnelle (réussir facilement vs réussir à dépasser les difficultés)
  • Faire des rétroactions positives
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8
Q

Qu’est-ce que la promotion de la santé?

A

Vise à améliorer la santé

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9
Q

Qu’est-ce que la prévention de la maladie?

A

Vise à empêcher l’apparition de la maladie

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10
Q

Qu’est-ce que la prévention primaire? Modèle continuum de la prévention

A

Promotion de la santé et prévention de la maladie
AVANT LE PROBLEME
Toute la population

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11
Q

Qu’est-ce que la prévention secondaire? Modèle continuum de la prévention

A

Dépistage précoce
PENDANT
Certains groupe d’individus

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12
Q

Qu’est-ce que la prévention tertiaire? Modèle continuum de la prévention

A

Adhérence au traitement
APRES
Individus atteint

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13
Q

La promotion est un modèle sous-jacent à la _______

A

Psychologie

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14
Q

Prévention ou Promotion?

L’objectif est de diminuer l’incidence

A

Prévention

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15
Q

Prévention ou Promotion? Je cible la population entière

A

¨Promotion

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16
Q

Prévention ou Promotion? Je désire développer les facteurs de résistances et les conditions favorables

A

Promotion

17
Q

Prévention ou Promotion? Je désire éliminer ou réduire les facteurs de risques

A

Prévention

18
Q

Quelle est la formulation d’un message de promotion?

A

• Promouvoir un comportement (approche) plutôt

qu’interdire un comportement (évitement)

19
Q

Quelle est l’orientation d’un message de promotion?

A

• Mettre en lumière des conséquences positives
(récompense) plutôt que des conséquences
négatives (punition)

20
Q

La prévention tertiaire veut :

A
  • L’adhérance au traitement

- La réduction des méfaits

21
Q

Qu’est ce qui contribue à l’adhérence au traitement?

A
  • Acceptation
  • Persistance
  • Observance
22
Q

Environ ___% de vos patients n’observerons pas ou pas tout à fait les recommandations

A

40%

23
Q

VRAI OU FAUX. Plus les recommandations impliquent des
comportements complexes, plus les taux d’adhérence
sont haut

A

FAUX

24
Q

Quelles sont les conséquences possible d’une faible adhérence au traitement?

A
  • Aggravation de la condition ou des comorbidités
  • Coûts sociaux et humains
  • Frustration et déception
25
Q

Quels sont deux tendances chez les professionnels?

A
  • Prendre pour acquis l’adhérence du patient

- Mettre le blame sur les mauvais patients

26
Q

Comment expliquer la difficulté à adhérer aux recommandations médicales?

A

Toutes les raisons qui prédisent l’adoption d’un
comportement
+
Facteurs spécifiques
Caractéristiques de la maladie et du traitement

27
Q

Les taux d’adhérences sont moins élevés lorsque lorsque les recommandations :

A
  • Exigent une modification d’habitudes de vie
  • Impliquent un ensemble de traitements complexes
  • Doivent s’implanter à long-terme
  • Impliquent $$$ élevés
  • Ont des effets secondaires importants
28
Q

Quels sont les apsects psychosociaux du modèle de Ley dans l’adhérence au traitement?

A
  • Compréhension de l’information
  • Rappel de l’information
  • Satisfaction (relation Prof/patient)
29
Q

Quels facteurs sous-tendent la satisfaction p/r à la relation prof-patient?

A

• Aspects affectifs (support perçu, sentiment d’être
compris)
• Aspects comportementaux (empathie, écoute)
• Compétence perçue du professionnel
• Attitude paternaliste vs participation active du patient

30
Q

Jusqu’à __ % des patients ne comprennent pas
bien les conditions et les raisons de leurs prescriptions
médicales

A

50%

31
Q

Environ __% de ce qui est dit pendant la consultation est oublié

A

40%

32
Q

___% des patients ayant compris les recommandations sont adhérents

A

70%

33
Q

Nommez des stratégies pour faciliter la Compréhension

A

• Prendre le temps d’expliquer
• Cultiver un style de communication axé sur le patient
• Répondre à toutes les questions
• Simplifier (langage clair, précis et adapté) et
opérationnaliser (démonstrations, chiffres, etc.) les
instructions
• Expliquer le processus général et décomposer en petites
parties et
• Demander au patient de résumer l’info dans ses propres
mots ou de faire un exemple

34
Q

Nommez des stratégies pour favoriser le rappel

A
  • Donner un MINIMUM de consignes
  • Dire ce qui est important en PREMIER
  • Démontrer l’importance de ce qu’on dit
  • Diminuer l’anxiété avant de donner les directives
  • Miser sur les connaissances antérieures
  • Donner des infos écrites
35
Q

« L’entretien motivationnel est un style de
___________ pour renforcer la
_____________ et son
engagement vers le changement. »

A

Conversation collaboratif

Motivation propre d’une personne

36
Q

L’entretien motivationnel requiert avant tout

A

Une écoute empathique

37
Q

Quels sont les 3 styles de communication dans le continuum des styles relationnels?

A
  • Diriger
  • Guider
  • Suivre
38
Q

Qu’est-ce que la balance décisionnelle?

A

On veut mais on ne veut pas

39
Q

Quelles sont les questions sur l’entretien Motivationnel ?

A
  1. «Pour quelles raisons voudriez-vous faire ce changement? »
  2. «Comment pourriez – vous vous y prendre pour le mener à
    bien? »
  3. « Quelles sont les trois meilleures raisons que vous avez
    pour effectuer ce changement ? »
  4. « A quel point est-ce important pour vous de faire ce
    changement, et pourquoi ? »
  5. «Et maintenant, qu’est-ce que vous pensez faire? »