Cours 3 : Prévention et entretien motivationnel Flashcards

• Connaître les modèles de changements de comportements, leurs composantes et leurs stratégies associées. • Connaître et comprendre les différentes sphères du sen=ment d’auto-efficacité. • Savoir différencier les comportements de santé. • Connaître la théorie de l’auto-régula=on. • Savoir différen=er la préven=on et de la promo=on de la santé. • Comprendre le con=nuum de la préven=on et la visée des ses composantes

1
Q

Dans la théorie socio cognitive, qu’est-ce qui influence le sentiment d’efficacité personnelle?

A
  • Expérience personnelle
  • Expérience vicariante
  • Persuasion verbale
  • États physiologique
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2
Q

À quoi fait référence le sentiment d’efficacité personnelle?

A

Nos croyances quand à la capacité à réaliser une performance X

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3
Q

Dans la théorie socio cognitive, qu’est-ce qui influence les attentes p/r au résultat? (moins important pour L’examen)

A
  • Effets physiques
  • Réaction Sociale
  • Auto-évaluation
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4
Q

Dans la théorie socio cognitive, qu’est ce-qui compose les facteurs socio-culturels (moins important pour l’examen)

A
  • Facteurs Personnels
  • Facteurs Situationnels
  • Facteurs Structurels
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5
Q

Quel est le concept clé de la théorie sociale-cognitive?

A

le SENTIMENT D’EFFICACITÉ PERSONNELLE

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6
Q

Quelle est la principale stratégie de la théorie sociale cognitive?

A

Augmenter le sentiment d’efficacité personnelle

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7
Q

Comment peut-on augmenter le sentiment d’efficacité personnelle?

A
  • Prévoir un plan pour contrer les obstacles
  • Mettre en place des objectifs avec un niveau de difficulté optimal pour vivre des succès
  • Réajuster le sentiment d’efficacité personnelle (réussir facilement vs réussir à dépasser les difficultés)
  • Faire des rétroactions positives
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8
Q

Qu’est-ce que la promotion de la santé?

A

Vise à améliorer la santé

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9
Q

Qu’est-ce que la prévention de la maladie?

A

Vise à empêcher l’apparition de la maladie

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10
Q

Qu’est-ce que la prévention primaire? Modèle continuum de la prévention

A

Promotion de la santé et prévention de la maladie
AVANT LE PROBLEME
Toute la population

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11
Q

Qu’est-ce que la prévention secondaire? Modèle continuum de la prévention

A

Dépistage précoce
PENDANT
Certains groupe d’individus

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12
Q

Qu’est-ce que la prévention tertiaire? Modèle continuum de la prévention

A

Adhérence au traitement
APRES
Individus atteint

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13
Q

La promotion est un modèle sous-jacent à la _______

A

Psychologie

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14
Q

Prévention ou Promotion?

L’objectif est de diminuer l’incidence

A

Prévention

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15
Q

Prévention ou Promotion? Je cible la population entière

A

¨Promotion

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16
Q

Prévention ou Promotion? Je désire développer les facteurs de résistances et les conditions favorables

17
Q

Prévention ou Promotion? Je désire éliminer ou réduire les facteurs de risques

A

Prévention

18
Q

Quelle est la formulation d’un message de promotion?

A

• Promouvoir un comportement (approche) plutôt

qu’interdire un comportement (évitement)

19
Q

Quelle est l’orientation d’un message de promotion?

A

• Mettre en lumière des conséquences positives
(récompense) plutôt que des conséquences
négatives (punition)

20
Q

La prévention tertiaire veut :

A
  • L’adhérance au traitement

- La réduction des méfaits

21
Q

Qu’est ce qui contribue à l’adhérence au traitement?

A
  • Acceptation
  • Persistance
  • Observance
22
Q

Environ ___% de vos patients n’observerons pas ou pas tout à fait les recommandations

23
Q

VRAI OU FAUX. Plus les recommandations impliquent des
comportements complexes, plus les taux d’adhérence
sont haut

24
Q

Quelles sont les conséquences possible d’une faible adhérence au traitement?

A
  • Aggravation de la condition ou des comorbidités
  • Coûts sociaux et humains
  • Frustration et déception
25
Quels sont deux tendances chez les professionnels?
- Prendre pour acquis l'adhérence du patient | - Mettre le blame sur les mauvais patients
26
Comment expliquer la difficulté à adhérer aux recommandations médicales?
Toutes les raisons qui prédisent l’adoption d’un comportement + Facteurs spécifiques Caractéristiques de la maladie et du traitement
27
Les taux d'adhérences sont moins élevés lorsque lorsque les recommandations :
* Exigent une modification d’habitudes de vie * Impliquent un ensemble de traitements complexes * Doivent s’implanter à long-terme * Impliquent $$$ élevés * Ont des effets secondaires importants
28
Quels sont les apsects psychosociaux du modèle de Ley dans l'adhérence au traitement?
- Compréhension de l'information - Rappel de l'information - Satisfaction (relation Prof/patient)
29
Quels facteurs sous-tendent la satisfaction p/r à la relation prof-patient?
• Aspects affectifs (support perçu, sentiment d’être compris) • Aspects comportementaux (empathie, écoute) • Compétence perçue du professionnel • Attitude paternaliste vs participation active du patient
30
Jusqu’à __ % des patients ne comprennent pas bien les conditions et les raisons de leurs prescriptions médicales
50%
31
Environ __% de ce qui est dit pendant la consultation est oublié
40%
32
___% des patients ayant compris les recommandations sont adhérents
70%
33
Nommez des stratégies pour faciliter la Compréhension
• Prendre le temps d’expliquer • Cultiver un style de communication axé sur le patient • Répondre à toutes les questions • Simplifier (langage clair, précis et adapté) et opérationnaliser (démonstrations, chiffres, etc.) les instructions • Expliquer le processus général et décomposer en petites parties et • Demander au patient de résumer l’info dans ses propres mots ou de faire un exemple
34
Nommez des stratégies pour favoriser le rappel
* Donner un MINIMUM de consignes * Dire ce qui est important en PREMIER * Démontrer l’importance de ce qu’on dit * Diminuer l’anxiété avant de donner les directives * Miser sur les connaissances antérieures * Donner des infos écrites
35
« L’entretien motivationnel est un style de ___________ pour renforcer la _____________ et son engagement vers le changement. »
Conversation collaboratif | Motivation propre d'une personne
36
L'entretien motivationnel requiert avant tout
Une écoute empathique
37
Quels sont les 3 styles de communication dans le continuum des styles relationnels?
- Diriger - Guider - Suivre
38
Qu'est-ce que la balance décisionnelle?
On veut mais on ne veut pas
39
Quelles sont les questions sur l'entretien Motivationnel ?
1. «Pour quelles raisons voudriez-vous faire ce changement? » 2. «Comment pourriez – vous vous y prendre pour le mener à bien? » 3. « Quelles sont les trois meilleures raisons que vous avez pour effectuer ce changement ? » 4. « A quel point est-ce important pour vous de faire ce changement, et pourquoi ? » 5. «Et maintenant, qu’est-ce que vous pensez faire? »