cours 3 : Moelle épinière Flashcards
Décrivez le parcours de la voie corticospinale du cerveau au muscle
1) gyrus précentral
2) capsule interne
3) faisceau spinothalamique
4) bulbe
5) décussation des pyramides
6) faisceau corticospinal
7) corne ventrale = synapse
8) muscle
Voie corticospinale :
1) endroit de décussation
2) endroit de synapse
1) pyramides du bulbe
2)
-Thalamus
-Corne ventrale
Décrivez le parcours de la voie spinothalamique de la peau au cerveau
1) peau
2) corne dorsale de la moelle = synapse avec second neurone
3) monte dans la moelle
4) décussation dans la moelle
5) synapse au noyau VPL du thalamus
6) Gyrus post-central
Vrai ou faux : la voie spinothalamique décusse au niveau du bulbe
faux, au niveau de la moelle
Décrivez le parcours de la voie lemniscale de la peau au cerveau
1) peau
2) moelle épinière en postérieure via noyau gracile et cunéiforme
3) bulbe rachidien
4) décussation au lemnisque médian
5) synapse au thalamus
6) gyrus post-central
Lésion transverse de la moelle :
1) sx
2) causes
1) atteinte de la sensation et de l’activité motrice, atteinte des sphincters et des fonctions autonomes
2) trauma, tumeurs, myélite transverse
Syndrome de Brown-Séquard :
1) Type de lésion
2) présentation clinique
3) causes
1) lésion de l’hémimoelle
2)
-atteinte motrice ipsi à la lésion
-atteinte vibration et propri ipsi
-atteinte douleur et Tº controlatérale
3) trauma, myélite, tumeurs, hernie, radiothérapie
Vrai ou faux : Le syndrome de Brown Séquard entraîne une atteinte du toucher léger
Faux
Syndrome postérieur de la moelle :
1) sx
2) causes
1) déficit de vibration et proprioception = voie lemniscale du cou aux pieds
2) trauma, compression, syphilis, déficit en vit B12, VIH
Syndrome antérieur de la moelle :
1) sx
2) causes
1)
-déficit douleur et tº des deux côtés = voie spinothalamique.
-incontinence
*Si corne antérieure atteinte = sx mni aussi
2) trauma, myélite, infarctus de l’artère spinale antérieure, SMA, SLA
À quel niveau vertébrale la moelle épinière s’arrête-t-elle ?
À L2 au conus médullaire
Que seront les sx d’une atteinte de la queue de cheval vs du cone médullaire ? :
1) douleur
Queue : sévère
Cone : moins sévère, dans le dos
Que seront les sx d’une atteinte de la queue de cheval vs du cone médullaire ? :
2) hypoesthésie
Queue : perte sensorielle en selle
Cone : dans la région périanale
Que seront les sx d’une atteinte de la queue de cheval vs du cone médullaire ? :
3) Déficit moteur
Queue : Paraplégie asymétrique avec perte de réflexe
Cone : paralysie distale des membres inférieurs
Que seront les sx d’une atteinte de la queue de cheval vs du cone médullaire ? :
4) Sphincter
Queue : rétention urinaire
Cone : rétention urinaire + perte de tonus sphincter anal
Que seront les sx d’une atteinte de la queue de cheval vs du cone médullaire ? :
5) Dysfonction sexuelle
Queue : rare
Cone : fréquent
Décrivez le processus de l’arc réflexe
1) stimulus sur le tendon
2) transmission du stimulus au neurone afférent jusqu’à la racine dorsale vers le cerveau
3) input moteur transmis à un interneurone
4) interneurone transmet influx aux neurones efférents
5) contraction musculaire
La moelle est vascularisée en antérieure par quel vaisseau ?
L’artère spinale antérieure
La grande artère radiculaire couvre quel secteur de la moelle ?
entre T5 et L3
l’artère spinale antérieure donne 3 branches importantes, lesquelles ?
-radiculaire lombaire
-Radiculaire
-Grande artère radiculaire
L’artère spinale antérieure provient de quelle artère ?
L’artère vertébrale
L’artère vertébrale provient de quelle artère ?
L’artère sous-clavière
Maladie démyélinisante :
1) Sexe le + touché
2) tranche d’âge la plus touchée
3) étiologies
1) 2 F pour 1 H
2) jeunes adultes
3)
-Pays nordiques
-Expo à EBV
-Déficit en vit D
-Tabac
-Hérédité
-mécanismes pro-inflammatoires et anti-inflammatoires
Maladie démyélinisante :
Quelles sont les cellules pro-inflammatoires en jeu ?
-Th1
-Th17
