Cours 3 - maladies contagieuses Flashcards
Quels sont les éléments qui prédisposent les enfants aux maladies contagieuses ? (6)
- Système immunitaire immature
- Immunité passive et active
- Vaccination à compléter
- Exposition aux bactéries/virus ► formation d’anticorps
- Mémoire immunitaire
- Mesures hygiène difficiles à respecter chez les enfants (voies fécale-orale, respiratoire)
Quelles sont les principales maladies contagieuses chez les enfants ? (10)
- scarlatine
- varicelle
- roséole
- rougeole
- oreillons
- coqueluche
- cinquième maladie
- rubéole
- impétigo
- méningite
Quelles sont les caractéristiques de la scarlatine (strep) (8)
- Fièvre
- Haleine fétide
- Éruption érythémateuse (cou, tronc et membres)
- Mal de gorge
- Dysphagie
- Langue framboisée (écarlate), pétéchies sur le palais
- Prélèvement pharyngé/antibiothérapie
- Douleur abdominale, nausée-vomissement
Quelles sont les caractéristiques de la varicelle ? (12)
-> Prurit intense
-> Macules, papules, vésicules puis croûtes
-> Lésions surtout sur le tronc, cuir chevelu et visage
-> Fièvre, inconfort
- Virus varicelle-zona
- Incubation +15 jours, contagiosité 5 jours avant début éruption
- Affection est pire avec l’âge
- Très contagieux
- Peut causer une encéphalopathie
- Laisse parfois des cicatrices
- Vaccin vivant atténué, 12-18 mois
- Tx Acyclovir si facteur de risque
Quelles sont les caractéristiques de la roséole ? (6)
-> Fièvre élevée pendant 1-3 jours puis éruptions cutanée rose, maculopapuleuse sur le tronc, visage et membres
-> Adénopathie, conjonctives normales
-> Symptômes gastro-intestinaux et respi possibles
- Virus Herpès humain type 6
- Surtout chez les 6-24 mois
- Tx SS
Quelles sont les caractéristiques de la rougeole ? (8)
-> Forte fièvre, malaise, fatigue, irritabilité
-> Taches de koplik (taches muqueuse buccale)
-> Éruption maculopapuleuse, rash généralisé début sur le visage et ensuite sur le tronc et membres, yeux rouges
-> Rhinorrhée et toux
- Paramyxovirus, présent surtout en hiver
- Contagiosité 5 jours précédent SS
- Vaccination 2 doses 12-18 mois, MADO
- TX SS
Quelles sont les caractéristiques des oreillons (6)
-> Malaisée, fièvre, douleur articulaire
-> Oedème de la glande salivaire (parotide, sublinguale…)
-> Otalgie augmentée par la mastiquation, perte appétit
Paramyxovirus
Surtout hiver et printemps
Vaccination, MADO
Quelles sont les caractéristiques de la coqueluche ?
-> Toux particulière comme un chant de coq, quintes
-> Cyanose et apnée chez les nourrissons (attention aux moins de 6 mois)
- Maladie bactérienne (bordetella pertussis)
- Début comme une infection respiratoire
- Dure 6 à 10 semaines
- Antibiothérapie et hospitalisation possible
- Vaccination en prévention (femme enceinte)
- MADO
Quelles sont les caractéristiques de la 5e maladie/érythème infectieux ?
-> pas/peu de fièvre
-> parfois prurit, souvent arthralgies
-> éruptions érythémateuses surtout a/n des joues, et maculopapuleuses sur tronc et membres (sauf mains et pieds)
- Parvovirus
- Surtout hiver chez 5-15 ans
- Ressemble à un rhume (stade 1)
- Complications possibles femme enceinte avant 20 semaines
- Tx des symptômes
Quelles sont les caractéristiques de la rubéole ? (8)
-> Faible fièvre, mal de gorge, adénopathie
-> Éruption cutanée rosâtre, visage-cou, tronc et jambes
-> Pas de prurit, peu de fièvre
- Maladie virale
- Rarement des complications
- Contagiosité 7 jours avant et après SS
- Risque teratogène pour le fœtus
- Vaccination, MADO, TX SS
Quelles sont les caractéristiques de l’impétigo ? (8)
-> Vésicules érythémateuses fines humides et minces, souvent visage
-> Formation croute jaune
-> Pas ou peu de prurit
-> Pas de fièvre (sauf si aggravation)
- Bactérie (staphylocoques ou streptocoque A)
- Contamination par contact
- Favoriser hygiène
- Antibiothérapie (voie orale et topique)
Quelles sont les caractéristiques de la méningite ? (7)
-> purpura fébrile
-> fièvre élevée
-> tableau septicémique : céphalée, dlr abdo, Vo, toxicité, adynamie, prostration, irritabilité, frissons, arthralgies, myalgies
-> purpura fulminans : purpura extensif, pâleur, cyanose, extrémités froides, collapsus, choc, coma, décès
-> hémorragies conjonctivales possibles
- ATB IV
- chimioprophylaxie pour l’entourage familial et scolaire immédiat et contacts étroits
Quelles sont les mesures d’isolement chez les enfants ?
- domicile : isoler famille des autres
- garderie/école : souvent avertissent parents, donnent consigne à suivre
- urgence/unité de soins : isoler
Quelles sont les interventions auprès d’enfants ayant maladie contagieuse ?
- Traiter la fièvre
- Soins lors de prurit
- Vaccination
- Antibiothérapie
Quels sont les soins à donner lors d’un prurit ? (8)
- compresses humides et fraiches
- appliquer pression sur zone prurit plutôt que gratter
- donner un bain de bicarbonate de soude ou préparation d’avoine colloïdale
- ne pas administrer de calamine
- distraire l’enfant avec activités
- éviter stimuli externes (laine/tissus synthétiques), privilégier vêtements en coton doux léger
- garder environnement frais
- mdx antiprurigineux, surtout si prurit empêche de dormir
