Cours 3 - Environnement prénatal Flashcards
Qu’est-ce qu’un agent tératogène?
Réfère à n’importe quel agent de l’environnement pouvant interférer avec le développement prénatal et entraîner des anomalies développementales
Les effets négatifs des effets tératogénes dépendent de quoi?
Dose: + grande dose, + grande période de temps, + effets négatifs
Hérédité: meilleure adaptation aux effets selon composition génétique de la mère
Autres influences (en même temps): autres agents, ou mauvaise alimentation, manque soins, etc. Peuvent empirer impact
Âge: âge de l’organisme au moment de l’exposition (PÉRIODE SENSIBLE)
Quels sont les principes des effets tératogènes?
Effets pire lorsque structure en développement
Variété de défauts peut provenir d’un seul tératogène
Effets exposition père ou mère
Effets long termes dépendent de l’environnement prénatal
Comment est-ce que la période sensible peuvent influencer les effets des tératogènes?
Selon l’âge de l’organisme lors de la présentation au tératogène, les effets peuvent être plus ou moins prononcés
Comment peut-on expliquer les effets tératogènes qui s’expriment plus tard?
Certains effets tératogènes peuvent exercer des effets à long terme sur l’épigénétique (expression des gènes selon l’environnement, processus de méthylation)
Qu’est-ce que la thalidomide et quels sont ses effets?
Sédatif, déformations importantes au niveau du coeur, membres, reins, parties génitales. Effets au niveau de l’épigénétique, méthylation des gènes.
Quels sont les effets du Diéthylstilbestrol (DES)?
Médicament contre fausses couches, effets sur organes reproducteurs et fertilité chez l’enfant.
Quels sont les effets de l’isotrétoine?
Dérivé de vitamine A, contre acné. Déformations coeur, cerveau, système immunitaire.
Comment est-ce que la caféine, antidépresseur et aspirine peuvent influencer le bébé?
Molécules assez petites pour pénétrer barrière du placenta. Aspirine: inattention, hyperactivité, développement moteur Caféine: faible poids naissance Antidépresseurs: prématuré, FPN, détresse respiratoire.
Pourquoi est-il mieux d’éviter la drogue à tout prix, même si nous savons que les effets de sont pas certains? Y’a t-il des exceptions?
Mère peut prendre plus d’une drogue à la fois (ne sais pas quel a des effets). Mère ne sais pas qu’elle est enceinte les premières semaines. Parfois, les bénéfices du traitement de la médication peuvent être plus avantageux que les risques pour l’enfant (antidépresseur)
Comment est-ce que la cocaïne peut influencer le bébé à la naissance? Comment est-ce que cela influence sa relation avec mère?
Le bébé nait addicté à la substance; fièvre, cris stridents, irritabilité. Mère qui consomme possède souvent plusieurs problèmes, bébé difficile à consoler peut rendre situation plus difficile, comportements problématiques + probable de persister.
Comment est-ce que les opioides peuvent affecter le bébé?
Enfant peut souffrir de sevrage graves, voir mortel. Enfant peut retrouver trajectoire de développement normal après 2 ans.
Est-ce que seulement les mère fumeuses peuvent influencer le développement de leur bébé?
Non, les effets de la fumée secondaire peuvent avoir des effets négatifs (épigénétique), ce qui peut également causer des effets indésirables à l’âge scolaire et l’adolescence.
Quels sont les risques de la consommation d’alcool lors de la grossesse? Quelles sont les effets?
Ensemble des troubles causé par l’alcoolisation foetale (ETCAF) Trouble de comportements (compétences sociales), d’apprentissage (résultats scolaires), physiques (traits faciaux distinct) et intellectuels (lésions cérébrales)
Comment est-ce que l’alcool agit-il sur le développement du bébé?
Alcool se retrouve dans le sang du bébé et nuit à la croissance des cellules
Alcool nécessite oxygène pour être métabolisée donc enlève oxygène au bébé.
Est-ce que le ETCAF possède une période sensible?
Non.
Où peut-on retrouver des anomalies pour ETCAF?
Anomalies physiques et cérébrales
Quels autres types d’agents tératogènes peut-on retrouver dans l’environnement?
Radiation, pollution (poisson; mercure, PCB, smog) Maladies infectieuses (virus; HIV, Bactéries; toxiplasmose)
Quels sont les facteurs maternels pouvant influencer le développement prénatal?
Exercice, nutrition, bien-être émotionnel, incompatibilité rhésus, âge de la mère
Qu’est-ce que l’incompatibilité Rhésus?
Incompabilité de protéine sanguine RH (mère négative, enfant positif, proviens de père) Mère forme anticorps pouvant détruire cellules rouges du foetus, réduction d’oxygéne. Solution par vaccin ou transfusion sanguine.
Qu’est-ce qui peut causer un détachement prématuré du placenta abruptio? Quelles sont les conséquences?
Multiples foetus, tératogènes qui rétrécissent vaisseaux sanguins (cocaine, alcool, tabac), manque d’oxygène(anoxie)
Qu’est-ce que le placenta previa?
Implantation d’un blastocyste bas dans l’utérus, placenta recouvre ouverture du cervix et se détache lors de la dilatation du cervix. Manque d’oxygène (anoxie)
Quelles sont les causes possibles de l’anoxie?
Placenta abruptio, placenta previa, incompabilité rhésus, longue attente de première respiration (+10 mins)
Quelles sont les interventions possible pour l’anoxie et pourquoi sont-elles importantes?
Mort de cellule peut continuer plusieurs jours après choc initial. Traitement par hypothermie (machine), couverture d’eau fraiche.