Cours 3 - Développement prénatal et naissance Flashcards

1
Q

Dans pays industrialisés, le fait d’avoir des enfants est de + en + un choix personnel. Est-ce toujours été le cas?

A

Pas vraiment, avant après la mariage, il est attendu de la société que suive les enfants. Aujourd’hui, c’est plutôt un choix personnel.

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2
Q

Aux États-Unis, est-ce une grande partie des grossesses qui sont inattendue?

A

Oui quand même, environ 30%.

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3
Q

Le fait que d’avoir des enfants soit un choix plutôt un choix personnel donne quelle occasions?

A

Occasions de réfléchir aux motivations et à la planification et choix éclairé/significatif.

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4
Q

Nommer quelques avantages d’avoir des enfants.

A
  • Donner et recevoir de l’affection et de l’amour
  • Occasions de procurer des soins et de l’enseignement
  • Accomplissement personnel, donner du sens à la vie
  • Créer sa propre famille
  • Élever une nouvelle personne, personnalité
  • Être accepté comme un membre mature et responsable dans la communauté
  • Obtenir source de soutien (soins, soutien financier) quand aura besoin
  • Poursuite de sa lignée, héritage, valeurs
  • Renforcer relation de couple avec projet commun; Exaucer désir du partenaire
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5
Q

Nommer quelques inconvénients d’avoir des enfants.

A
  • Inquiétudes constantes quant à la santé, au bien-être et à la sécurité de l’enfant
  • Surcharge : peu de temps pour responsabilités travail et famille
  • Risques d’élever un enfant dans un monde violent et pollué
  • Peur que l’enfant « tourne mal »
  • Contraintes financières
  • Réduit le temps disponible pour la vie de couple
  • Perte d’intimité
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6
Q

Vrai ou faux. L’intelligence des enfants diminue plus qu’il y a d’enfants.

A

VRAI, MAIS ce n’est pas relié au rang de naissance ni à l’espacement entre les naissances. C’est plutôt relié aux nombres d’enfants par famille –> plus que termine l’école tôt, plus que commence sa famille tôt = plus nombre d’enfants total augmente (lien dû au SSE ; tendance à avoir davantage d’enfants des mères de faible SSE)

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7
Q

Est-ce que la qualité de parentage est influencé par le nombre d’enfants total?

A

Non, mais les parents réorganisent leurs énergies. Plus enfants = plus important de prendre soin de chaque enfant.

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8
Q

Quels sont les risques liés à un âge plus avancé chez la mère?

A

Risque anomalie trouble chromosomique. À partir de 40 ans la courbe augmente drastiquement.

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9
Q

Quels sont les risques liés à un âge plus avancé chez le père?

A

Risque troubles génétiques (autisme, schizophrénie).

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10
Q

Quels sont les effets d’avoir des enfants à un âge plus avancé chez les 2 parents?

A

Moins d’énergie (mère, père). Mais plus stables financièrement et plus matures.

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11
Q

Vrai ou faux. Les femme ont tendance à reporté de plus en plus le fait de devenir maman au cours de l’histoire.

A

VRAI. Les femmes sont mamans de plus en plus tard de nos jours.

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12
Q

La fertilité des femmes diminue faiblement avec l’âge?

A

NON, elle diminue drastiquement.
25 à 34 ans: 12 %
35 à 39 ans: 39 %
40 à 44 ans: 47%
Succès des techniques reproduction diminue avec l’âge.

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13
Q

Vrai ou faux. La fertilité des hommes ne diminue pas avec l’âge.

A

FAUX. Après 35 ans, déclin graduel de concentration et qualité spermatozoïdes (gamètes).

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14
Q

Lorsque l’ovule est libérée, où se va-t-elle et combien de temps vie-t-elle?

A

Dans la trompe de Fallope et elle survit 1 jour.

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15
Q

Combien de temps vie les spermatozoïdes?

A

Ils survivent 6 jours.

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16
Q

À quel moment les chances de fécondation sont les plus élevées?

A

Surtout si relation le jour de l’ovulation ou les 2 qui précèdent.

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17
Q

Quelles sont les 3 périodes du développement prénatal et combien de temps durent-elles?

A

Germinale: 2 sem
Embryonnaire: 6 sem
Foetale: 30 sem

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18
Q

Quels sont les moments clés des 3 périodes du développement prénatal?

A

Germinale: fécondation, implantation, début de placenta
Embryonnaire: développement du SNC, dév des bras, jambes, visage, organes, muscles, etc.
Foetale: croissance et entrée en fct définitive des organes

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19
Q

À quelle période se forme le zygote?

A

Période germinale, les 2 gamètes unies forment le zygote.

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20
Q

La 1ère division (mitose) est-elle longue?

A

OUI, environ 30h.

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21
Q

À quel jour le zygote est-il formé de 60-70 cellules?

A

Au 4e jour.

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22
Q

Comment se nomme les cellules à l’intérieur du blastocyte vs celles en périphérie?

A

À l’intérieur c’est le bouton embryonnaire et celles en périphérie le trophoblaste (structure de soutien).

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23
Q

Où s’implante le blastocyte?

A

Dans la paroi utérienne.

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24
Q

Durant quelle période et à combien de jour se déroule l’implantation du blastocyte?

A

La période germinale, vers le 7e et le 9e jour. Période fragile, 1/3 ne survivent pas à l’implantation.

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25
Q

Quelles sont les 2 composantes du trophoblaste?

A
  1. Amnios: membrane remplie de liquide amniotique
  2. Chorion: deviendra le cordon et le placenta
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26
Q

Quelle est l’utilité du placenta et du cordon ombilical?

A

Sang bébé et mère assez près pour l’échange de nutriments, oxygène, déchets, mais sans se mélanger. Expulsion des déchets par le cordon ombilical.

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27
Q

Quelle est la période où les changements sont les plus rapides?

A

La période embryonnaire.

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28
Q

Qu’est-ce qui se développe entre la semaine 3 et 4?

A

Le SNC (tube neural)
Aussi: coeur, peau, os, muscles, poumons, système circulatoire, digestif, glandes, etc.

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29
Q

Qu’est-ce qui se développe de la semaine 4 à 8?

A

Organes deviennent + distincts, membres, yeux, oreilles, ovaires/testicules, neurones (très grande vitesse!)

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30
Q

À partir de quel moment le bébé répond au toucher et bouge?

A

Semaine 4 à 8.

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31
Q

Quelle période dure le plus longtemps?

A

La période fœtale, de la semaine 9 à la semaine 38.

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32
Q

Quels sont les développement durant la période foetale?

A

Croissance, organisation, connections, « finition ».
Croissance SNC: neurones en place fin 2e trimestre, cellules gliales, synapses, cortex cérébral
Capacités sensorielle et comportementale, rythme éveil-sommeil, coordination des systèmes du SNC

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33
Q

Durant quelle période les mouvements sont-ils variés et nombreux?

A

Foetale, semaine 9 à 38

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34
Q

À quoi est reliée l’activité foetale?

A

Au tempérament futur et plus que bouge = bon signe.

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35
Q

Est-ce que les bébés distinguent les voix, histoire, sons (mémoire)?

A

OUI

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36
Q

Quelles sont les caractéristiques à la fin de la période foetale?

A

Poids, anticorps (pour faire face aux virus), activité décline (car moins de place pour bouger), position (se met la tête vers le bas à cause de la gravité)

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37
Q

Qu’est-ce que sont les agents tératogènes et les caractéristiques qui influencent leurs effets?

A

Facteurs environnementaux qui perturbent le dév. prénatal normal
◼ Dose
◼ Hérédité
◼ Autres influences négatives
◼ Âge (début vs fin grossesse)- - période sensible

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38
Q

Le développement de quel partie/système est sensible le plus longtemps?

A

Le développement du SNC est sensible plus longtemps.

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39
Q

Donner des exemples d’agents tératogènes.

A

◼ Agents chimiques: médicaments prescrits et en vente libre, drogues
◼ Tabac
◼ Alcool
◼ Radiation
◼ Pollution
◼ Maladies et Infections

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40
Q

En 1960, un des médicaments a été prescrit pour les femmes ayant des nausées durant la grossesse, quel est le nom de ce médicament et quelles en sont été les conséquences?

A

La thalidomide et les conséquences étaient des malformations importantes et l’intelligence faible (impact développement cognitif).

41
Q

En 1945-70, un des médicaments a été prescrit pour les femmes faisant des fausses-couches, quel est le nom de ce médicament et quelles en sont été les conséquences?

A

DES et les conséquences étaient des anomalies génitales et des problèmes de fertilité.

42
Q

Vrai ou faux. Les impacts des agents tératogènes sont toujours découvert dès la naissance.

A

FAUX, ils peuvent être découvert plus tard. Ex. les problèmes de fertilité avec les DES.

43
Q

Nommer 3 médicaments vendu actuellement qui peuvent avoir des conséquences sur le développement de l’enfants. Nommer le médicament et les conséquences.

A

Isotrétinoïne (acné): anomalies yeux, oreilles, cerveau, cœur, syst. immun.
Aspirine: intelligence (retard intellectuel), motricité, faible poids naissance (FPN), décès
Antidépresseurs: prématurité, complications naissance

44
Q

Quelles sont les conséquences de la prise de drogues telles que la cocaïne, l’héroïne/méthadone durant la grossesse?

A

◼ prématurité, FPN, décès, anomalies physiques, probl. resp.,
◼ dépendance (doit avoir sevrage à la naissance), pleurs stridents, irritabilité
Héroïne/méthadone: attention, dév. moteur
Cocaïne: vastes risques perceptuels (5 sens), cognitifs, moteurs

45
Q

Quelles sont les conséquences de la prise de marijuana durant la grossesse?

A

Probl. cognitifs (attention, mémoire), impulsivité, affectifs (dépression, agression = troubles de l’humeur).

46
Q

Quels sont les défis que rencontrent les chercheurs souhaitant faire des études sur les cas de consommation durant la grossesse?

A

◼ quantité/puissance/pureté du produit
◼ difficile d’isoler l’impact d’un agent tératogène, car souvent, les mères consomment/sont exposées à d’autres agents en même temps
◼ bébés souvent exposés à d’autre facteurs de risque, p. ex. pauvreté, stress

47
Q

Nommer 4 choses faite durant la grossesse dont les effets néfastes sur le bébé ont été bien établis.

A

◼* Tabac*
Alcool: voir Syndrome d’alcoolisation foetale (SAF)
Radioactivité: cancer, malformations
Pollution (ex. mercure, plomb, BPC)

48
Q

Quelles sont les 2 drogues légales et quelles sont les conséquences?

A

Caféine
◼ Faible poids de naissance (FPN)
Tabac:
◼ surtout FPN
◼ prématurité, décès
◼ probl. cardiaques, resp., cancer
◼ attention, impulsivité
◼ intelligence, mémoire

49
Q

Quels sont les critères d’un SAF?

A
  • Développement physique lent oui
  • Configuration faciale: fentes palpébrales petites, lèvre supérieure mince, sillon sous-nasal déficient 2/3 présents
  • Lésion cérébrale oui
  • Troubles cognitifs/comportementaux 2/2 présents
50
Q

À quel catégorie du syndrome d’alcoolisation foetale appartiennent ces symptômes:
- Développement physique lent non
- Configuration faciale: fentes palpébrales petites, lèvre supérieure mince, sillon sous-nasal déficient aucun
- Lésion cérébrale oui
- Troubles cognitifs/comportementaux 1/2 présents

A

Troubles neurologiques du développement liés à l’alcool (TNDLA).

51
Q

À quel catégorie du syndrome d’alcoolisation foetale appartiennent ces symptômes:
- Développement physique lent non, mais malformations
- Configuration faciale: fentes palpébrales petites, lèvre supérieure mince, sillon sous-nasal déficient 2/3 présents
- Lésion cérébrale non
- Troubles cognitifs/comportementaux non

A

Anomalies congénitales liées à l’alcool (ACLA).

52
Q

Quels sont les critères d’un SAF-partiel?

A
  • Développement physique lent oui ou non mais lésion cérébrale
  • Configuration faciale: fentes palpébrales petites, lèvre supérieure mince, sillon sous-nasal déficient 2/3 présents
  • Lésion cérébrale oui ou non mais dév. physique lent
  • Troubles cognitifs/comportementaux 1/2 présents
53
Q

Quels évènements ont permis de découvrir que la radioactivité pouvait avoir des conséquences sur le développement fœtal?

A

1945 (seconde guerre mondiale): bombardements atomiques à Hiroshima et Nagasaki (Japon)
1986: Accident nucléaire à Chernobyl (Ukraine):
◼ Fausses-couches, malformations cérébrales et physiques importantes
◼ Même exposition plus faible: effets long-terme sur intelligence, dév. langagier, émotif

54
Q

Depuis que nos connaissances sur les effets de la radiologie ont évoluées, quelles sont les précautions maintenant prises?

A
  • En 2011, suite au tsunami, résidents près installations nucléaires endommagées au Japon ont été évacués
  • Éviter radiographie médicale ou exiger le tablier protecteur
55
Q

Que trouve-t-on lorsqu’on analyse le cordon ombilical de plusieurs bébés au hasard?

A

Un vaste éventail de polluants.

56
Q

Quels sont les 3 composants de pollution causant des dommages sévères?

A

◼ Mercure (poissons, surtout gros, prédateurs car mange plus petit donc [] augmente)
◼ Dioxines, BPCs: accumulé dans la chaîne alimentaire, par consommation de denrées contaminées.
◼ Plomb: inhalation de particules (essence), ingestion de poussière contaminée (vieille peinture–>vieux appart –> faible SSE)

57
Q

Quels sont les 3 mécanismes par lesquels les agents tératogènes affectent le dév. du bébé dans le ventre de la mère? Comment ils y arrivent?

A

Constriction vaisseaux sanguins
◼ Nicotine: moins nutriments = - bien nourri = FPN
◼ Cocaïne: moins oxygène pendant 15 minutes, suite à dose
Diminue oxygénation
◼ Alcool : requiert oxygène pour être métabolisé donc moins de disponible pour le bébé
Affecte la duplication et la migrations neurones
◼ Alcool
◼ Mercure

58
Q

Quelle proportion des maladies infectieuses influent sur les possibilités de : fausses couches, malformations physiques, retard intellectuel, FPN/prématurité?

A

Fausse-couche: toutes
Malformations physiques: majorité
Retard intellectuel: majorité
FPN/prématurité: majorité

59
Q

Nommer 2 facteurs maternels qui favorisent le bon développement de l’enfant.

A

Exercice (régulier, modéré)
- Favorise syst. cardiovasculaire, poids
- Diminue risque complications
Alimentation saine
- Correlation + poids cerveau
- Favorise syst. immunitaire: acide folique (grains fortifiés), iodine (sel fortifié) = santé publique s’assure d’en ajouté dans les aliments pour les mamans qui ne savent pas encore qu’elles sont enceintes

60
Q

Quelles conséquences peut avoir un stress maternel?

A

◼ Fausse-couche, prématurité, FPN, probl. respiratoires, digestifs et immunitaires; sommeil, irritabilité et coliques
◼ Anxiété/dépression, attention, aggression, intelligence, infections
◼ Maladies (cardiovasculaire, diabètes)

61
Q

Quel est le mécanisme qui fait en sorte le stress peut affecter le bébé encore dans le ventre de sa mère?

A
  • Réponse du stress « fight-flight » = Moins de sang vers utérus: moins de nutriments et d’oxygène…
  • Hormones de stress traversent placenta, augmentent stress fœtal, peut altérer sa neurologie et affecter la réaction au stress de l’enfant (cortisol anormal)
  • Changements épigénétiques prénataux par méthylation de gènes = transfert de stress générationnel
62
Q

À partir de quel âge la probabilité de complications augmentent-elles de façon exponentielle chez la mère?

A

40 ans

63
Q

Quels sont les interventions efficaces auprès des mères pour la 1ère fois avec un faible SSE?

A

Visites à domicile d’une infirmière (soutien, conseils):1/sem le 1er mois, 2/mois reste de la grossesse, 1/mois jusqu’à 2 ans
Effets nombreux et long-terme!
Très rentable

64
Q

Nommer 4 raisons pour lesquelles les femmes négligeraient les soins prénataux.

A

◼ Difficultés financières (EU)
◼ Obstacles à accès (obtenir médecin, rdv, se déplacer): ex. pas $ pr taxi pr se déplacer au rdv, avoir déjà bcp enfants donc manque tps et se dit que tout beau vu que pas la 1ère
◼ Facteurs personnels (stress, autres demandes, etc.): tendance à pas être assidue dans ses rdv
◼ Comportements risqués (ne veulent pas révéler): consomme et ne veut pas se faire juger

65
Q

Comment les soins prénataux sont influencés par la sensibilité culturelle et que faire pour motiver à accéder aux soins offerts?

A

◼ Communication difficile avec les professionnels
◼ Discrimination
Que faire? Groupe = mieux, plus satisfaction, moins de prématurité et de FPN

66
Q

Quels sont les 3 signes précurseurs qui indiquent que le bébé va bientôt se pointer et que le travail va commencer?

A
  • fausses contractions
  • bébé descend
  • bouchon muqueux
67
Q

Quel est le premier stade de l’accouchement? Nommer et expliquer.

A

Dilatation et effacement du col de l’utérus
Comment?
Contractions de l’utérus → canal
- permettent au col de s’ouvrir (dilatation) de s’amincir (effacement)
- sont régulières- de + en + fortes, rapprochées, longues

68
Q

Quel est la signe de la transition entre la stade et le stade 2?

A

À l’apogée du stade 1 = le col est assez ouvert et effacé, le canal est prêt.

69
Q

Qu’est-ce qui caractérise le stade 2 de l’accouchement?

A

Expulsion du bébé
◼ Mère pousse avec chaque contraction
◼ Bébé descend le long du canal: typiquement, tête la première, visage vers bas

70
Q

Qu’est-ce qui caractérise le stade 3 de l’accouchement?

A

Expulsion du placenta
Le placenta se détache et est expulsé par les dernières contractions

71
Q

Lors de l’accouchement en quoi l’expérience semble risquée pour le bébé?

A
  • pression sur la tête
  • compression placenta et cordon, oxygène diminue
72
Q

Lors de l’accouchement l’expérience semble risquée pour le bébé mais qu’est-ce qui lui permet de bien s’en sortir?

A

Bébé est bien équipé: hormones de stress (cortisol) augmentées, adaptatif pour ce moment
- beaucoup sang au cerveau, cœur
- prépare poumons
- éveillé, alerte

73
Q

Est-ce que les bébés naissants sont mignons?

A

Surprenant non, grosse tête, forme peut être allongée, vernix, peau plissée.

74
Q

Qu’est-ce qu’un bébé mignon et pourquoi les bébés sont mignons?

A

Visage rond, bonnes joues, front large, grands yeux. Donne envie de le prendre, de le cajoler et d’en prendre soins.

75
Q

Qu’est-ce que l’indice d’Apgar?

A

Rapidement évaluer pour savoir si besoins de soins spéciaux à 1 min et à 5 min.
Apparence (couleur)
Pouls (fréquence cardiaque)
Grimace (réponse stimulus)
Activité (tonus musculaire)
Respiration

76
Q

Comment interpréter les scores de l’indice d’apgar?

A

Ok si total de 7 ou plus; besoin assistance médicale si 4 à 6; en danger si 3 ou moins.

77
Q

Est-ce qu’il y a des différences culturelles dans la naissance?

A

OUI.
Ex. Pays occidentaux
- jusqu’à fin 19e: maison, familial
- industrialisation, villes, maladies… hôpital responsabilité, connaissances : médecins –> ce n’est plus de mères en filles
- 1950s-60s: procédures médicales remises en ? les femmes ont peur que elle ne s’y connaissent plus sur le sujet

78
Q

Qu’est-ce que l’accouchement naturel/préparé?

A

Un ensemble de techniques qui visent à diminuer
- douleur
- interventions médicales
et rendre l’expérience plus gratifiante.
◼ Cours pour connaître et comprendre
◼ Techniques de relaxation et de respiration
◼ Accompagnement

Les femmes ont appris à avoir peur et la peur augmente la douleur car muscles tendu.

79
Q

Dans l’accouchement naturel/préparé, quel est l’élément clé?

A

Le soutient social.
Mères accompagnées vs isolées:
- plus courte durée
- moins complications, césariennes, instruments, médic.
- meilleur Apgar !

80
Q

Quelles sont les positions favorisant l’accouchement naturel?

A

Vertical c. horizontal
Études:
- plus oxygène, pouls plus régulier (bébé)
- moins épisiotomie
- moins médication, instruments
L’accouchement dans l’eau bénéfique aussi (mère faible risque)

81
Q

Est-ce que donner naissance à la maison est bien populaire?

A

◼ Populaire, certains pays (UK, Suède, Pays-Bas)
◼ Am. Nord : 70s 80s mais demeure faible (1%)

82
Q

Quelles sont les 2 conditions pour que la naissance à la maison soit sécuritaire?

A

Sécuritaire Si personnel bien formé et Si mère en santé.

83
Q

Nommer les 3 possibles à la naissance.

A

Anoxie, prématurité, faible poids de naissance (FPN)

84
Q

Quels facteurs augmentent le risque de complications à la naissance?

A

Probabilités plus élevées si problèmes de santé chez la mère, peu ou pas de soins prénataux, problèmes lors de la grossesse.

85
Q

Quelles sont les causes et les conséquences de l’anoxie (carence en oxygène)?

A

Causes :
- cordon ombilical serré
- décollement du placenta, placenta praevia
- absence de respiration à la naissance
Conséquences:
◼ Dommages au cerveau
◼ 2e phase de mort cellulaire qq heures plus tard
- Dommages cérébraux, paralysie cérébrale
- Problèmes langagiers et cognitifs

86
Q

Quelles sont les 2 techniques qui permettent de prévenir la mort des cellules cérébrales en cas d’anoxie?

A

1ère phase ne peut être prévenue mais la 2e oui, à l’aide de ces méthodes.
“Cooling cap”
◼ L’hypothermie cérébrale des nouveaux-nés, pendant 72 heures peu après leur naissance, réduit les risques de lésions cérébrales et améliore leurs performances à divers types d’évaluation
“Cooling blanket”
◼Des couvertures d’eau froide sont aussi utilisées afin de réduire les risques de mortalité et les incapacités oudysfonctions sévères.

87
Q

Qu’est-ce qui est considéré comme prématuré ou FPN?

A

Nés avant terne ou de faible poids = < 2 500g.

88
Q

À quel moment la prématurité ou le FNP sont-ils plus susceptibles d’avoir lieu?

A

Plus fréquent quand pauvreté (stress, nutrition)
- Afro-américains
- transmis de génération en génération
- grossesse multiples

89
Q

Le poids est le meilleur prédicteurs de …

A

problèmes, nombreux et persistants.

90
Q

Vrai ou faux. La durée de la grossesse n’affecte pas la prématurité et le FPN.

A

FAUX. La durée de la grossesse affecte aussi.

91
Q

Comment on différencie les bébé nés avant-terme de ceux de faible poids pour l’âge gestationnel?

A

Naissance avant-terme:
◼ Naissance ≥ 3 semainesavant terme
◼ Le poids peut être appropriéà la durée de la grossesse
FPN:
◼ Peut être né à terme ou prématurément
◼ Le poids est sous la normale, pour la durée de la grossesse
◼ « Malnutrition » prénatale
◼ Problèmes plus sévères

92
Q

Vrai ou faux. 1 à 2 semaines de plus ou de moins dans l’utérus ne change rien.

A

FAUX. 1 ou 2 semaines de plus dans l’utérus peuvent faire une grande différence pour la santé et le dév. de l’enfant.
Ex.: Les bébés nés à 35 ou 36 semaines sont moins malades et hospitalisés moins longtemps que ceux qui sont nés à 34 semaines.
Ex. naître qu’une ou deux semaines avant terme est lié à de moins bonnes performance en math et en lecture en 3e année (c. à terme)

93
Q

Quelles sont les répercussions dans la parentalité des parents ayant un bébé prématuré?

A

Bébé réagit peu, est irritable…cible de pratiques moins sensibles, moins chaleureuses
◼ Prématurité est un facteur de risque pour abus
Ex. Étude auprès bébés prématurés: Tempérament difficile + Parent intrusif ou colérique = grand risque probl. de compt. à 2 ans. Mais va bien si parent chaleureux et sensible. Interventions: parent influent enfant et vice-versa

94
Q

Quelles sont les interventions médicales faites auprès des bébés prématurés?

A

◼ Incubateur
◼ Respirateur artificiel
◼ Nutrition intraveineuse
◼ Médication intraveineuse
◼ “Isolette”

95
Q

Quelles sont les interventions non-médicales faites auprès des bébés prématurés?

A

◼ Besoin Stimulation/Contact appropriés
◼ Bercer, masser
◼ Voix, battements cœur mère vs. bruits hôpitaux Bienfaits : physiques, mentaux, moteurs…
* Peau-à-peau:* “Kangaroo care” = attachement et sensibilité du parent, étude sur 10 ans, nombreux bienfaits!

96
Q

Selon l’étude des bébés de milieux défavorisés qui avait accès (pas obligé) à des garderies stimulantes, quels sont les résultats?

A

Intervention c. pas: 39% c. 9% : dév. normal à 3 ans
Si garderie régulièrement, gains QI, à 5 et 8 ans = bienfaits même à 18 ans !

97
Q

Qu’est-ce que la mortalité infantile? Donner des caractéristiques.

A

Nb décès 1re année/1000 naissances
- Indice santé enfants d’un pays
- ÉU, un des pire taux parmi pays industrialisés
- Risque 2 fois plus élevé chez Afro-américains

98
Q

Qu’est-ce que la mortalité néonatale? Donner des caractéristiques.

A

Décès 1er mois de vie
- 2 facteurs: anomalies physiques sévères et FPN…
- Pauvreté, soins de santé, congé maternité

99
Q

Quels ont été les résultats de l’île de Kauai, Hawaii p/r aux bébés ayant vécu des complications vs ceux sans complications?

A

◼ Si trauma sévère, plus difficultés long-terme
◼ Si trauma faible ou modéré:
- famille stable: semblable aux enfants nés ok
- famille à risque: plus problèmes ajustement, apprentissage sauf quelques uns… voir résilience