Cours 3 - Démarche clinique d'évaluation en orthophonie Flashcards
Quelle est la définition de la démarche clinique d’évaluation en orthophonie ?
Processus structuré de soins qui a pour but d’analyser et d’identifier les difficultés du client puis de proposer des solutions, de les mettre en place et de vérifier leur efficacité.
C’est un processus dynamique et continu qui demande au clinicien de s’adapter à l’évolution du client et de son environnement.
Quels sont les préalables à la démarche clinique d’évaluation ?
Connaissances théoriques en orthophonie, connaissances issues de l’expérience, connaissances individuelles, pensée critique
Quels sont 5 étapes de l’évaluation ?
1.Préparation à l’évaluation
2.Évaluation formelle et informelle
3.Analyse des données
4.Interprétation des résultats
5.Prise de décision clinique : conclusion orthophonique
Quels sont les faits saillants de la préparation à l’évaluation ?
1-Anamnèse
2-Plan d’évaluation
3-Évaluation
Quels sont les faits saillants de la préparation à l’évaluation - anamnèse (objectif et sources d’infos)?
-Objectif : recueillir les faits pouvant permettre de mieux cerner et comprendre le client et ses difficultés
-Sources d’infos : client, famille, dossier, autres intervenants
Quels sont les faits saillants de la préparation à l’évaluation - Plan d’évaluation ?
-Identifier les composantes à évaluer
-Déterminer tâches/méthodes + l’ordre de passation
-Identifier les tests
-Trouver la norme pertinente
Quels sont les faits saillants de la préparation à l’évaluation - Évaluation (définition, buts, les différents types d’éval) ?
-Définition : Procédure systématique visant à obtenir des infos de diverses sources, de divers moyens, dans différents contextes
-Buts :
-Statuer sur la présence (ou non) d’un problème de communication
-Déterminer les composantes atteintes
-Déterminer les niveaux de sévérité
-Identifier les forces du client
-Réfléchir aux causes possibles/évaluer les hypothèses
-Poser une conclusion orthophonique
-Établir des recommandations cohérentes
-Identifier des objectifs/ procédures appropriées
-Types d’éval :
-Dépistage : Détecter les signes caractéristiques d’une maladie pouvant mener à une investigation (pas de conclusion orthophonique)
-Évaluation sommaire : temps restreint, choisit les composantes à évaluer
-Évaluation approfondie : complexe, précise l’atteinte de chaque composante du langage, les forces et les besoins fonctionnels (avis professionnel)
-Réévaluation
-Thérapie-diagnostic
Quels sont les faits saillants de l’évaluation formelle et informelle ?
-Réception de la demande d’éval en orthophonie (toute personne peut faire une demande)
-Lors de la 1ere entrevue : préciser la nature de la demande, identifier les demandeurs, identifier les référents
Quels sont les faits saillants de l’analyse des données ?
-forces, difficultés, impacts sur la vie quotidienne ?
-Analyse des patrons d’erreurs
-Analyse de l’ensemble des données
*Valide ou infirme l’hypothèse de départ
Quels sont les faits saillants de l’interprétation des résultats ?
-Juger des niveaux de développement et/ou d’atteinte de chacune des composantes
Quels sont les faits saillants de la prise de décision clinique : conclusion orthophonique ?
-Établissement du profil communicatif
-Conclusion orthophonique
-Recommandations et PI (pronostic)
Quelles sont les 3 exigences de l’OOAQ reliées à la synthèse des données relatives à l’évaluation ?
Exigence 1 - Réaliser une synthèse des données relatives à l’évaluation
Exigence 2 - Favoriser l’accessibilité aux services
Exigence 3 - Répondre avec diligence à une demande d’accès
Exigence 4 - Tenir son rôle de communicateur
Mise à part cette démarche, il y a 3 autres aspects à ne pas négliger. Quels sont-ils ?
-Raisonnement clinique
-Jugement clinique
-Pratique réflexive
Qu’est-ce que le raisonnement clinique ?
Se remettre en question sur sa démarche
Qu’est-ce que le jugement clinique ?
Selon mes expériences, feeling professionnel
