Cours 3 - Anatomo-physiologie du système reproducteur XY Flashcards
1
Q
Qu’est-ce que le système reproducteur du phénotype XY typique englobe? (5)
A
- Testicules et leurs épididymes
- Canaux déférents et leurs ampoules
- Vésicules séminales
- Prostate
- Glandes sexuelles secondaires (glande bulbo-urétrales/Cowper, glandes de Littré)
2
Q
Quelles sont les glandes sexuelles secondaires du phénotype XY? (2)
A
- Glandes bulbo-urétrales (Cowper)
- Glandes de Littré
3
Q
Vrai ou faux: Les glandes sexuelles secondaires participent à la synthèse des spermatozoïdes et de la fertilité.
A
Faux. Les glandes sexuelles secondaires ne participent pas à la synthèse des spermatozoïdes et de la fertilité, mais contribuent aux taux de survie des spermatozoïdes par leurs actions de nettoyage.
4
Q
De quoi est responsable la prostate?
A
De 25% des sécrétions alcalines blanchâtres
5
Q
À quoi servent les glandes sexuelles secondaires du phénotype XY?
A
Participer au pré-cum (Littré = pré-cum 1 pour désacidifier l’urètre, Cowper = pré-cum 2)
6
Q
Quel est la fonction des ampoules des canaux déférents?
A
Lieu de stockage des spermatozoïdes
7
Q
Les spermatozoïdes baignent dans un liquide légèrement 1) _____ qui les maintient mobiles durant la période de stockage dans les 2) _____ __ _____ _____. Si les spermatozoïdes ne sont pas utilisés pendant 1 mois, les cils vont les ramener vers les cellules 3) _____ pour les absorber et les détruire.
A
1) acide
2) ampoules des canaux déférents
3) phagocytes
8
Q
Pourquoi les ampoules des canaux déférents sont-elles entourées de fibres musculaires lisses?
A
Pour l’émission pour permettre le péristaltisme (aide à transporter le sperme des testicules à travers les canaux déférents vers l’urètre lors de l’éjaculation).
9
Q
Combien mesure le conduit du canal déférent?
A
30 à 45 cm
10
Q
Vrai ou faux: La fonction des vésicules séminales est de stocker les spermatozoides.
A
Faux. Les spermatozoïdes sont stockés dans les épididymes jusqu’à leur maturation et ensuite le sperme est stocké dans les ampoules des canaux déférents jusqu’à l’émission.
11
Q
Quelle est la principale fonction des vésicules séminales?
A
Produire un liquide riche en fructose (fibrogène) permettant de nourrir les spermatozoïdes et de rendre le sperme collant et gélatineux après l’éjaculation.
12
Q
Où se situent les vésicules séminales?
A
Sur les voies spermatiques
13
Q
Quel est la taille et le volume des vésicules séminales?
A
5 à 10 cm de long avec un volume de 5 à 10 mL
14
Q
Les vésicules séminales sont 1) ____-dépendantes. Elles diminuent donc en l’absence de 2) _____.
A
1) androgéno-dépendantes
2) DHT
15
Q
Quelle est la proportion de liquide séminal provenant des vésicules séminales?
A
60-70%
16
Q
Pourquoi le liquide de la vésicule séminale est-il alcalin?
A
Pour aider à neutraliser l’acidité du tractus vaginal en prolongeant la durée de vie du sperme
17
Q
Quel est le rôle de la 5α réductase contenue dans les vésicules séminales?
A
Métaboliser la testostérone en son métabolite beaucoup plus puissant: la dihydrotestostérone (DHT).
18
Q
Vrai ou faux: La prostate se développe dès le stade embryonnaire.
A
Faux. La prostate est pratiquement inexistante chez les jeunes, elle se développe à la puberté.
19
Q
La prostate est 1) _____-dépendante et est très sensible à la 2) _____.
A
1) androgéno-dépendante
2) DHT
20
Q
Quelle est la taille de la prostate chez le jeune adulte?
A
Taille d’un abricot, soit environ 20 mL
4 cm de largeur, 3 cm de hauteur et 2 cm d’épaisseur
21
Q
Qui suis-je? Je suis formé des grappes de 30 à 50 petites glandes, organisée en lobes, et se déversant dans 15 à 30 petits conduits directement dans l’urètre.
A
La prostate
22
Q
Pourquoi l’inflammation de la prostate peut-elle causer des troubles urinaires?
A
Car la prostate entoure l’urètre
23
Q
À quel âge les hommes présentant un risque moyen et élevé de cancer de la prostate doivent-ils se faire dépister?
A
Risque moyen: 50 ans
Risque élevé: 45 ans
24
Q
Quels sont les tests possibles pour le dépistage du cancer de la prostate? (4)
A
- Examen physique (médecin)
- Biopsie
- IRM
- Test de l’APS (prise de sang)
25
La prostate est un organe constitué de 70% de 1) _____ (sous innervation 2) _____) et responsable de 3) _____ _____ et de 30% de 4) _____ _____ (sous innervation 5) _____ et responsable de 5) _____.
1) glandes
2) parasympathique
3) sécrétions éjaculatoires
4) fibres musculaires
5) sympathique
6) l'émission
26
Quelles sont les fonctions de la prostate concernant le sperme? (3)
1. Responsable de la production de 25-35% du sperme blanchâtre et alcalin
2. Ses enzymes transforment la fibrogène des vésicules séminales en fibrine qui est insoluble dans le plasma sanguin (et donc dans l'eau)
3. Sécrète de la fibrinolysine qui liquéfie le caillot de fibrogène du sperme 15 à 20 minutes après l'éjaculation pour permettre la mobilité des flagelles des spermatozoïdes.
27
Quelle est la quantité moyenne d'éjaculat?
2 à 5 mL (mais varie d'un individu à l'autre)
28
Quels sont les minéraux du sperme? (4)
1. Vitamine C (2mg/L)
2. Calcium (0.1 mg/L)
3. Zinc (2.5 mg/L)
4. Sélénium (7 µg/L (microgramme/L))
29
Qui suis-je entre les glandes de Cowper et les glandes de Littré:
Je sécrète un mucus d'apparence visqueuse peu avant l'émission (pre-cum).
Les deux.
30
Qui suis-je entre les glandes de Cowper et les glandes de Littré:
Je dé-acidifie l'urètre.
Glandes de Littré
31
Qui suis-je entre les glandes de Cowper et les glandes de Littré:
Je tapisse les parois d'un mince film protecteur l'urètre.
Glandes de Cowper
32
Vrai ou faux: Le pre-cum contient des spermatozoïdes, mais très peu.
Faux. Il n'en contient pas.
33
Comment s'appelle le sac de tissu fibreux qui recouvre les testicules?
Scrotum
34
Comment se nomme la couche interne des tissus fibreux du scrotum?
L'albuginée
35
Comment se nomme la couche externe des tissus fibreux du scrotum?
La tunique vaginale
36
Combien de lobules comprend une testicule?
250 à 300 lobules
37
Chaque lobule des testicules contient 1 à 4 _____ _____ et forment des kilomètres de conduit.
tubules séminifères
38
Combien y a-t-il de tubules séminifères dans un lobule de la testicule?
1 à 4
39
Qu'est-ce que les tubules séminifères?
Petits canaux dans les lobules des testicules dont les parois internes contiennent des cellules souches responsables de la spermatogénèse.
40
Quel est le lieu de formation des spermatozoïdes?
Les testicules.
41
Décrivez la trajectoire des spermatozoïdes.
Les spermatozoïdes sont produits dans les tubules séminifères.
Ils passent ensuite par les canalicules efférents et sont collectés et transportés par le rete testis.
Ils mûrissent et acquièrent leur mobilité dans l'épididyme
Ils passent par le canal déférent à travers lequel ils sont transportés hors du corps lors de l'éjaculation.
42
Où sont situées les cellules de Sertoli (ou cellules de support)?
À l'intérieur des tubules séminifères des testicules
43
Quelle sont les fonctions des cellules de Sertoli (ou cellules de support)? (3)
Soutenir les spermatozoïdes en:
1. Les nourrissant
2. Phagocytant leurs déchets
3. Sécrétant un liquide nécessaire à leur transport à travers les canalisations
44
Qu'est-ce que les épididymes?
Un long conduit de 6m recroquevillé sur lui-même situé sur la face supérieure et latérale de chaque testicule.
45
Quelle est la fonction des épididymes?
Stocker les spermatozoïdes jusqu'à leur maturation pendant une période de 10 jours à 2 semaines.
46
Quelle est la durée du développement complet du spermatozoïde?
De 60 à 75 jours
47
Quelles sont les 3 sections de l'épididyme?
1. La tête (Globus Major)
- Endroit où se jette les canalicules efférents
2. Corps
- Endroit traversé par le canal de l'épididyme
3. Queue (Globus Minor)
- Se prolonge dans les canaux déférents
48
Quelles sont les trois couches de tissu recouvrant les épididymes?
1. Collagène
2. Fibres élastiques
3. Fibres musculaires
49
Qu'arrive-t-il aux spermatozoïdes lorsqu'il n'y a pas d'éjaculation?
La paroi interne de l’épididyme est tapissée de stéréocils qui balayent les spermatozoïdes morts ou stagnants vers des cellules phagocytes après environ un mois de stagnation.
50
Quelle est la fonction du muscle crémaster?
Responsable de l'élévation/relâchement de la descente des testicules lorsqu'exposé au froid/chaleur pour maintenir la température à 35°C.
51
Qu'est-ce qui est responsable de l'élévation/relâchement de la descente des testicules lorsqu'exposé au froid/chaleur?
Le muscle crémaster
52
Quelle est la température optimale et constante des testicules?
35°C (soit 2 à 3 degrés inférieurs à la température corporelle de 37°C)
53
Quelles sont les enveloppes testiculaires en partant de l'extérieur? (7)
1. Peau du scrotum
2. Tunique spermatique externe
3. Muscle Dartos
4. Muscle Crémaster
5. Tunique spermatique interne
6. Tunique vaginale
7. Tunique albuginée
54
Quelle couche des testicules est extensible et répond au froid et à la chaleur et quel est le muscle qui le contrôle?
Peau du scrotum et muscle crémaster
55
Quelle est l'enveloppe testiculaire qui enveloppe l'épididyme et la testicule?
Tunique vaginale
56
Quelle enveloppe de la testicule recouvre et pénètre les testicules pour former les subdivisions compartimentées des lobules?
Tunique albuginée
57
Quelle est la première couche de tissu collée aux testicules?
Tunique albuginée
58
Quelle est l'enveloppe testiculaire qui enveloppe les testicules et l'épididyme?
Tunique vaginale
59
Quelle est la fonction de la fascia spermatique interne?
Aucune fonction en particulier
60
Quelle est la fonction du fascia spermatique externe?
Continuation du muscle oblique externe
61
Quelle est la fonction du Dartos?
Muscle sous cutanée responsable du mouvement de la peau lors des mouvements testiculaires.
Le Dartos présente un septum au centre qui compartimentent les testicules.
62
Qu'est-ce que le scrotum?
Couche de peau d'apparence craquelée qui est généralement plus foncée que le reste de la peau à cause de la testostérone. Il est recouvert de follicules sébacés et de glandes sudoripares.
63
Nommez 4 troubles testiculaires.
1. Hydrocèle
- Accumulation de liquide sous la tunique vaginale
2. Variocèle
- Dilatation des veines dans le cordon spermatique
3. Torsion testiculaire
- Torsion du cordon spermatique (urgence urologique)
4. Cancer des testicules
- Tumeur des cellules germinales
64
Quel trouble testiculaire implique une accumulation de liquide sous la tunique vaginale?
Hydrocèle
65
Quel trouble testiculaire implique une dilatation des veines dans le cordon spermatique?
Variocèle
66
Quel trouble testiculaire implique une torsion du cordon spermatique (urgence urologique)?
Torsion testiculaire
67
Quel trouble testiculaire implique une tumeur des cellules germinales?
Cancer des testicules
68
Quel est le point commun de l'hydrocèle et de la variocèle?
Ce sont des troubles testiculaires dans lesquels du liquide s'accumule entre les couches de tissu entourant les testicules
69
Lors de l'excitation sexuelle, des signaux nerveux déclenchent la libération de molécules telles que l'_____ _____ par les cellules endothéliales qui tapissent les espaces caverneux des vaisseaux sanguins du pénis.
oxyde nitrique (NO)
70
L'activation des fibres parasympathiques libère de la NOS (oxyde nitrique synthase) qui agit sur les cellules _____ des vaisseaux sanguins du pénis, favorisant la production d'oxyde nitrique. Cette oxyde nitrique, à son tour, entraîne la relaxation des muscles lisses des artères péniennes et des corps caverneux, favorisant ainsi l'augmentation du flux sanguin vers le pénis et donc l'érection.
endothéliales
71
Qu'est-ce qui est responsable de relâcher l'oxyde nitrique synthase?
Les cellules endothéliales
72
Lors de l'érection, les artères caverneuses se dilatent et les _____ _____ s'ouvrent ce qui assure leur remplissage sanguin, à la manière d’une éponge immergée.
espaces sinusoïdes
73
Décrivez la biochimie de l'érection. (7 étapes)
1. Stimulation sexuelle :
- La stimulation sexuelle déclenche des signaux nerveux qui parviennent au cerveau, notamment à l'hypothalamus.
2. Activation du système nerveux parasympathique :
- L'hypothalamus transmet les signaux vers le système nerveux parasympathique, qui est responsable de la relaxation des muscles et de la vasodilatation dans les organes génitaux.
3. Libération d'oxyde nitrique (NO) :
- L'activation des fibres parasympathiques libère de l'oxyde nitrique synthase (NOS) dans les cellules endothéliales des vaisseaux sanguins du pénis.
- La NOS catalyse la conversion de la L-arginine en oxyde nitrique (NO).
4. Relaxation des muscles lisses des artères péniennes :
- L'oxyde nitrique libéré agit comme un vasodilatateur en stimulant la guanylate cyclase soluble (GCs), une enzyme présente dans les cellules musculaires lisses des artères péniennes.
- La GCs convertit le guanosine triphosphate (GTP) en guanosine monophosphate cyclique (GMPc), ce qui entraîne la relaxation des muscles lisses des artères péniennes.
5. Dilatation des artères caverneuses et ouverture des espaces sinusoïdes :
- Sous l'effet du NO et du GMPc, les artères caverneuses se dilatent, permettant un flux sanguin accru vers les corps caverneux du pénis.
- Les espaces sinusoïdes à l'intérieur des corps caverneux s'ouvrent, permettant leur remplissage sanguin, similaire à une éponge immergée.
6. Maintien du sang dans les corps caverneux :
- Les veines péniennes, qui normalement permettent le retour sanguin, sont comprimées contre l'albuginée peu extensible, empêchant ainsi le sang de quitter les corps caverneux.
- Cela maintient le sang piégé dans les corps caverneux, augmentant la pression intra-caverneuse et conduisant à l'érection.
7. Augmentation de la rigidité de la verge :
- Avec l'augmentation du remplissage sanguin et de la pression intra-caverneuse, la verge devient rigide, permettant ainsi la pénétration.
74
Qu'est-ce qui assure le remplissage sanguin pour provoquer l'érection?
Les artères caverneuses se dilatent et les espaces sinusoïdes s'ouvrent, ce qui assure leur remplissage sanguin, à la manière d'une éponge immergée.
75
Comment le sang reste-t-il emprisonné dans les corps caverneux lors de l'érection?
Les veines péniennes, assurant normalement le retour sanguin, sont comprimées contre l'albuginée peu extensible.
76
Lors de l'érection, la pression _____-_____ augmente et la rigidité de la verge s'installe.
intra-caverneuse
77
Quel est le rôle de l'oxyde nitrique (NO) dans le déclenchement de l'érection?
Le NO joue un rôle essentiel dans le déclenchement de l'érection en conduisant à la relaxation des fibres musculaires lisses des corps caverneux.
78
Qu'est-ce qui active l'oxyde nitrite synthase?
Le système parasympathique
79
Quel est le rôle de la guanylate cyclase (GC) dans l'érection?
La guanylate cyclase (GC) dégrade en guanosine triphosphate (GTP) en guanosine monophosphate cyclique (CMPc) (qui provoqiue la relaxation des muscles lisses des artères, favorisant l'afflux sanguin vers le pénis).
80
Quel est le rôle de la guanosine monophosphate cyclique (GMPc)?
Le GMPc cyclique agit comme un médiateur chimique à l'intérieur des cellules musculaires lisses des artères et des corps caverneux du pénis. Il induit la relaxation des muscles lisses des artères, favorisant ainsi l'afflux sanguin vers le pénis. De plus, le GMPc cyclique provoque la relaxation des muscles lisses des corps caverneux, permettant à ces structures de se remplir de sang et de devenir rigides, ce qui résulte en une érection.
81
Quel est le rôle de la phosphodiestérase 5 (PDE5)?
Enzyme qui dégrade la guanosine monophosphate cyclique (GMPc; responsable de la relaxation des muscles lisses, donc de l'érection) en monophosphate de guanosine (GMP; acide gualylique).
pour que l'érection soit régulée de manière appropriée.
En dégradant le GMPc, le PDE5 réduit le niveau de ce second messager dans les cellules, ce qui entraîne la diminution de la relaxation des muscles lisses et la cessation de l'érection.
82
À quoi est due la cessation de l'érection? (4)
La cessation de l'érection est le résultat de:
1. La contraction des muscles lisses du pénis
2. La diminution de la libération d'oxyde nitrique
3. L'activité du PDE5
4. Des facteurs psychologiques qui influent sur l'excitation sexuelle
83
Nommez un inhibiteur de phosphodiestérase.
Le viagra, qui agit en bloquant l'action du PDE5, ce qui permet au GMPc de rester actif plus longtemps, favorisant ainsi une érection soutenue.
84
Quelle enzyme va détruire la guanosine monophosphate cyclique (GMPc)?
La phosphodiestérase 5 (PDE5)
85
Où sont situées les cellules de Leydig (ou cellules interstitielles)?
Dans l'espace interstitiel entre les tubes séminifères des testicules.
86
Quelle est la principale fonction des cellules de Leydig (ou cellules interstitielles)?
Produire et de sécréter des hormones stéroïdes, principalement la testostérone, sous la stimulation de l'hormone lutéinisante (LH) sécrétée par l'hypophyse.
87
Quelle est la durée de maturation des spermatozoïdes dans les épididymes?
L’organe sert de lieu de maturation des spermatozoïdes pendant une période de 10 jours à 2 semaines
88
Comment le muscle de Crémaster réagit-il selon si la température des testicules est trop froide vs. trop chaude?
Lorsqu'il fait froid, les testicules ont besoin d'être maintenus plus près du corps pour être maintenus à une température optimale pour la production de spermatozoïdes. Le muscle crémastérien se contracte dans ce cas pour tirer les testicules plus près du corps, les maintenant dans une position plus chaude et favorisant ainsi la thermorégulation.
Température Chaude :
Lorsqu'il fait chaud, les testicules ont besoin d'être maintenus plus éloignés du corps pour éviter une surchauffe, ce qui pourrait nuire à la production de spermatozoïdes. Le muscle crémastérien se détend dans ce cas, permettant aux testicules de s'éloigner du corps et de se refroidir.
89
Quelle est l'enveloppe testiculaire qui est séreuse?
La tunique vaginale
90
Que signifie « séreuse »?
Lisse, brillante, translucide et contient une fine couche de liquide pour lubrifier la surface des testicules et de l'épididyme, réduisant ainsi la friction lors des mouvements.
91
L'orgasme est associé à l'augmentation de quelle hormone? Cette hormone est produite par quelle organe?
Prolactine, qui est une hormone produite par l’hypophyse.
92
Qu'est-ce que produit la prolactine?
La prolactine est connue pour inhiber la libération de dopamine, un neurotransmetteur du cerveau qui est impliqué dans la régulation de la motivation, de la récompense et du plaisir.
Par conséquent, une augmentation de la prolactine peut entraîner une diminution de la libération de dopamine, ce qui peut causer le «manque d’intérêt» après l’orgasme.
93
Pourquoi est-ce qu'il peut y avoir un « manque d'intérêt » après l'orgasme?
L’orgasme est associé à une augmentation de la prolactine, qui est une hormone produite par l’hypophyse.
La prolactine est connue pour inhiber la libération de dopamine, un neurotransmetteur du cerveau qui est impliqué dans la régulation de la motivation, de la récompense et du plaisir.
Par conséquent, une augmentation de la prolactine peut entraîner une diminution de la libération de dopamine, ce qui peut causer le «manque d’intérêt» après l’orgasme.
94
L'augmentation de prolactine suite à l'orgasme provoque une inhibition de ______.
dopamine
95
Pourquoi est-ce que la baisse de dopamine est plus importante chez l'homme que chez la femme suite à l'orgasme?
Parce qu'en plus d'augmenter la prolactine qui diminue la dopamine, l'orgasme réduit l’activité des récepteurs androgènes dans la zone préoptique médiane du circuit de récompense.
Chez les mâles, les androgènes régulent le désir sexuel en activant les niveaux de dopamine dans cette zone, de sorte que leur activité réduite pourrait être une autre source de baisse de dopamine.
96
Décrivez chaque étape de la boucle HGH (boucle de rétroaction de l'hormone de croissance humaine). (8)
1. Hypothalamus sécrète de la GnRH
2. GnRH hypothalamique stimule la sécrétion de LH et de FSH par l'adénohypophyse
3. LH stimule les cellules inserstitielles (ou cellules de Leydig) à sécréter de la testostérone
4. FSH agit sur les épithéliocytes de soutien (cellules de Sertoli) où elle stimule la sécrétion de l'ABP, protéine qui maintient la concentration de testostérone élevée dans les testicules
5. Testostérone stimule la spermatogenèse
6. Testostérone fait diminuer, par rétroaction négative, la sécrétion de GnRH et de LH.
7. Testostérone est responsable du développement et du maintien des caractères sexuels primaires et secondaires en plus d'influer sur la libido
8. Augmentation du nombre de spermatozoïdes stimule les cellules de Sertoli à sécréter de l'inhibine. Celle-ci abaisse la sécrétion de FSH et de GnRH par rétroaction négative
97
Quelle organe est le chef d'orchestre de la boucle HGH?
Hypothalamus
