cours 3 Flashcards

1
Q

nommer des éléments à évaluer/tenir compte lorsque nous faisons une évaluation.

A
  • problème principal: nature du problème, historique du problème, conséquences du problème et facteurs de maintien
  • problèmes secondaires (comorbidité)
  • antécédents personnels et familiaux
  • traits de personnalité
  • identification des comportements adéquats (ex.: coping) et déficients
  • habitudes de consommation
  • médication
  • problèmes médicaux
  • traitements antérieurs
  • historique personnelle et familiale
  • réseau social
  • éléments culturels et religieux
  • motivation et attentes du client
  • gains secondaires
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2
Q

comment fait-on une évaluation?

A
  • entretien clinique
  • tests de personnalité, intelligence
  • mesure d’auto-observation
  • questionnaires auto-rapportés
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3
Q

que fait-on après l’évaluation?

A

on peut faire un plan de traitement approprié

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4
Q

que faut-il prendre en considération lorsque nous faisons une évaluation pr un trouble anxieux?

A
  • diagnostic différentiel ( méthode permettant de différencier une maladie d’autres pathologies qui présentent des symptômes proches ou similaires)
  • ne pas sur-diagnostiquer
  • attention à nos biais personnels en terme d’anxiété
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5
Q

nommer des raisons pour lesquelles il es important d’évaluer les gens souffrant d’anxiété.

A
  • individu avec trouble anxieux passe souvent inapercu
  • souvent mal diagnostiqué
  • personnes tentent de se débarasser de leurs problèmes par différents moyens plus ou moins orthodoxes
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6
Q

définir ce qu’est l’anxiété

A
  • Sentiment d’inquiétude, d’appréhension du pire,
    d’anticipation concernant un danger non précis,
    une crainte diffuse non spécifique.
  • anxiété = peur et appréhension orienté vers le futur
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7
Q

comparer l’anxiété, la peur, et la phobie

A

anxiété:
- n’est pas liée à une situation ou à un objet
spécifique.
- anxiété est diffuse ou vague et il n’y a pas
d’évitement.
peur:
- phénomène psychologique qui renvoie généralement à la conscience d’un danger, d’une menace
- danger réel vs imaginé
phobie:
- lorsque peur devient EXTRÊME, pathologique, face à une situation imaginée comme dangereuse et qu’elle tend à engendrer l’évitement systématique de la situation

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8
Q

quelle est la différence entre l’anxiété normale vs anormale?

A
  • anxiété normale = réaction émotive provoquée par l’anticipation d’évènements pénibles, elle est utile et essentielle, peut motiver individu et le pousser à se dépasser, anxiété adaptative pr la survie
  • anxiété anormale = dépend de sévérité et fréquence, quand anxiété est chronique , intense, entrave le fonctionnement, il y a détresse, interfère avec vie quotidienne de la personne
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9
Q

Est-ce que la réponse de peur ou d’anxiété est adaptative?

A
  • Oui, lorsqu’elle nous prépare pr l’action (fight or flight, or freeze)
  • Non, lorsque la réponse est inappropriée, excessive, persiste pendant trop longtemps = conduire au développement de troubles anxieux
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10
Q

Nommer les types de manifestations anxieuses (6)

A
  • Les phobies
  • Le trouble panique avec agoraphobie (TPA)
  • Le trouble d’anxiété généralisée (TAG)
  • La phobie sociale
  • Le stress post-traumatique
  • Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
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11
Q

quelles sont les 4 grandes catégories de symptômes?

A

affectifs
physiologiques comportementaux
cognitifs

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12
Q

VRAI OU FAUX: les troubles anxieux sont les troubles psychologiques sont les plus communs.

A

VRAI, il y a une prévalence à vie et annuelle.

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13
Q

VRAI OU FAUX: Il y a plus d’hommes que de femmes qui ont des troubles anxieux.

A

FAUX, plus prévalent chez les femmes que chez les hommes et plus haut taux de prévalence chez les femmes de 15 à 24 ans.

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14
Q

VRAI OU FAUX: une personne qui aura un trouble anxieux ne développera généralement pas d’autre trouble psychologique.

A

FAUX, la comorbidité est la règle plutôt que l’exception.

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15
Q

quel trouble anxieux est le plus prévalent entre la phobie spécifique, la phobie sociale, le TAG et le trouble de panique?

A

PHOBIE SPÉCIFIQUE

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16
Q

quel est le trouble anxieux le moins prévalent?

A

AGORAPHOBIE

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17
Q

nommer des facteurs pouvant influencer le développement des troubles anxieux.

A

biologique:
- facteurs génétiques = vulnérabilité génétique
- facteurs biochimiques = déséquilibre chimique dans le cerveau
- âge, sexe
sociale:
- environnement = évènements stressants dans vie courante
- culture = légalisation de substances psychoaffectives
- exemple parental anxieux
- milieu social perturbé
psychologique:
- cognitions = exagération des dangers et de leurs conséquences
- personnalité = volonté de controle, impuissance
- comportement = association entre peur et signal
- problème de santé mentale

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18
Q

expliquer ce qu’est un trouble de panique

A
  • survient habituellement en occurence d’un danger réel

- attaques de paniques

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19
Q

qu’est-ce que sont les attaques de paniques?

A
  • apparait en absence de vrai danger
  • vraie attaque de panique est soudaine et début de symptomes est intense
  • minimum de 2 attaques inattendues (absence d’association entre un stimulus lié à l’environnement et le début de l’attaque de panique)
  • symptomes = palpitaitons, transpirations, tremblements, souffle court, sensation d’évanouissement, nausée, peur de mourir, frissons, chaleur, déréalisation, dépersonnalisation, etc
  • symptomes doivent plafonner à l’intérieur de 10 mins
  • au moins une attaque de panique est accompagnée pendant 1 mois ou plus de changement de comportements en relation avec les attaque de paniques, et préoccupation de refaire une attaque de panique ou de ses conséquences
20
Q

nommer des peurs des conséquences des attaque de panique

A
  • peur de infarctus
  • peur d’étouffer
  • peur de s’évanouir
  • avoir les jambes molles
  • peur de devenir fou
  • peur de perdre le contrôle
21
Q

les attaques de panique touche quelle partie du système nerveux?

A

le SNSympathique: prépare le corps à l’action pour faire face à un danger, Les symptômes que l’on ressent lors d’une attaque de panique sont dus au fait que le corps
est préparé à fuir ou à lutter.

22
Q

VRAI OU FAUX: avant de faire un diagnostic de trouble de panique il faut s’assurer que ce n’est pas du aux effets physiologiques d’une substance comme caféine ou marijuana, ou conditions médicales comme hyperthyroïdie.

A

VRAI, pcq certaines substances et conditions médicales peuvent engendrer des attaques de panique.

23
Q

VRAI OU FAUX: les attaques de panique peuvent être provoqué par la peur appartenant à un autre trouble. elles peuvent apparaitre dans tous les troubles anxieux, mais cela ne garantie pas un trouble de panique.

A

VRAI, elles peuvent apparaitre dans phobie sociale et phobie spécifique

24
Q

dans quelles situations un trouble de panique avec agoraphobie peut être diagnostiqué? et combien de situations est-il nécessaire pr avoir le diagnostic?

A
  • transports en commun, endroits vastes, endroits clos, attendre en ligne ou être dans une foule, s’éloigner de la maison,
  • doit avoir anxiété dans min 2 situations, première situation doit être soudaine et rapide
25
Q

qu’est-ce qu’un trouble de panique avec agoraphobie?

A

anxiété est dû au fait de penser qu’il serait difficile de s’échapper ou de recevoir de l’aide si besoin, peur d’avoir une attaque de panique,

26
Q

nommer des endroits typiquement évités par les personnes souffrant de trouble de panique avec agoraphobie

A
  • Foules
  • Métro/autobus/train
  • Voiture:
    Conduire vs passager
    Autoroute, trafic
  • Ponts/tunnel
  • Bateau
  • Avion
  • Endroits clos
    Stationnements
    Ascenseurs
  • Endroits élevés
  • centres commerciaux
  • Coiffeur/dentiste
  • File d’attentes
  • Cinéma/théâtre
  • Épicerie
  • Restaurant endroits vastes
  • Être seul à la maison
  • Être loin de la maison
27
Q

VRAI OU FAUX: dans l’agoraphobie, les situations sont soit évitées, endurées avec bcp d’anxiété ou nécessitent la présence d’un accompagnateur.

A

VRAI

28
Q

quels sont les comportements sécurisants que les personnes souffrant d’agoraphobie vont entreprendre?

A
  • éviter les heures d’achalandage
  • traine bouteille d’eau
  • ativan
  • cellulaire
  • vont s’asseoir près des sorties
29
Q

dans quels autres troubles peuvent se trouver l’agoraphobie?

A

phobie sociale et PTSD

30
Q

quelle est la différence entre une peur et une phobie?

A

phobie:
- Peur persistante et excessive par rapport au degré réaliste de danger posé par l’objet ou la situation (peut également être du dégoût)
- Anxiété lorsque confronté à l’objet phobique (peut prendre la forme d’attaques de panique)
- Désir de fuir l’objet ou la situation ou d’éviter les pensées associées à l’objet ou la situation; sinon situations vécues avec une grande anxiété
- Interférence ou détresse marquée
peur: état émotionnel occasionnel. Il déclenché par un événement ou dans la perspective d’une épreuve inconfortable

31
Q

nommer des exemples de phobies

A
  • Anuptaphobie: peur de rester célibataire:
  • Apéirophobie: peur de l’infini
  • Carpophobie: peur des fruits
  • Tétraphobie: peur du chiffre 4
  • Pédiophobie: peur des poupées, mannequins, robots
  • Halitophobie: peur d’avoir mauvaise haleine
  • Téléphonophobie: peur de prendre des appels téléphoniques
32
Q

expliquer ce que sont les phobies spécifiques et nommer des types de phobies les plus communes.

A

phobie spécifique = peur injustifiée causée par la présence ou anticipation d’un objet ou une situation spécifique.
- types de phobies les plus communes : Sang-injection-accident (réaction vaso-vagale), Situationnel (avion, lieux clos, auto), Environnement naturel (hauteurs, orages, eau), Animaux-insectes, Autres (étouffement, vomissement, mascotte)

33
Q

nommer des traitements pr une phobie des ascenseurs (5)

A
  • immersion: prendre ascenseur avec thérapeute
  • désensibilisation systématique: affronter de façon progressive peur tout en étant dans état de relaxation
  • implosion: imaginer que ascenseur ne fonctionne pas pr que anxiété diminue
  • exposition in vivo: entrer dans ascenseur et débarquer après un étage, refaire exercice jusqu’à ce qu’il n’y ait plus d’anxiété
  • exposition en réalité virtuelle: avec casque RV sur la tête on va dans ascenseur virtuel
34
Q

qu’est-ce que la phobie sociale?

A
  • Peur de montrer des signes d’anxiété ou d’agir d’une façon qui pourrait être jugée négativement (peur d’être humilié, embarrassé, rejeté)
  • Anxiété lorsque confronté à la situation (peut prendre la forme d’attaques de panique)
  • Évitement ou situations vécues avec une grande anxiété
    - Interférence ou détresse marquée
  • Peur persistante et intense des situations sociales comme:
    - Interactions sociales (conversation, rencontres)
  • Etre observé (manger, écrire devant les gens)
  • Faire une performance (parler devant des gens)
35
Q

nommer des exemples de phobie sociale

A

parler, manger en publique, toilette publique ou autre activité faite en publique génère une anxiété importante

36
Q

qu’est-ce que sont les comportements d’auto-protections? donner des exemples.

A

comportements pr se protéger du jugement.
ex.: éviter de s’affirmer, parler peu, quitter une fête, ne pas postuler pr un nouvel emploi, ne pas se présenter à une “date”.

37
Q

Comment distingue-t’on la phobie sociale de la timidité et le trouble de personnalité évitante?

A
  • phobie sociale = anxiété liée à une situation précise, anxiété sévère, pathologique
  • personnalité évitante = anxiété sévère et pathologique mais anxiété généralisée à plusieurs situations.
  • timidité = anxiété normale, anxiété généralisée à plusieurs situations
38
Q

qu’est-ce qu’un trouble d’anxiété généralisée?

A
  • Anxiété excessive ou inquiétudes concernant plusieurs sujets habituellement mineurs
  • Personne est reconnue comme étant une personne qui s’inquiète tout le temps (chronique)
  • durée des inquiétudes = au moins 1h/jour, plus d’un jour/2 pendant 6 mois
  • L’entourage trouve que c’est excessif
  • Difficulté à contrôler les inquiétudes
  • Symptômes physiques sont présents: agitation, fatigabilité, difficulté de concentration, irritabilité, tension musculaire, perturbation du sommeil
39
Q

définir ce qu’est une inquiétude

A
  • Ensemble de pensées et de doutes qui s’enchaînent, au sujet d’événements négatifs futurs, et qui est accompagné d’anxiété.
  • Elle touche toujours des conséquences négatives futures (il peut arriver que les inquiétudes soient au sujet de situations du passé, mais ce sont les implications futures de l’événement passé qui inquiètent).
40
Q

qu’est-ce que l’exercice de prise de conscience des inquiétudes?

A

la patiente identifiera le thème (santé, travail, etc.) et le type (réel ou hypothétique) de ses inquiétudes à trois moments différents de la journée.

41
Q

QUEL TYPE D’INQUIÉTUDE SUIS-JE?

problèmes qui n’existent pas encore et qui sont, pour le moment, improbables

A

TYPE 2, PROBLÈME ÉVENTUEL

42
Q

QUEL TYPE D’INQUIÉTUDE SUIS-JE?

les problèmes existent déjà.

A

TYPE 1, PROBLÈME RÉEL

43
Q

VRAI OU FAUX: Les gens avec un TAG tolèrent bien l’incertitude.

A

FAUX, ils tolèrent mal l’incertitude, ce qu’il fait qu’ils se posent davantage de questions de type “et si” “tout d’un coup que”.

44
Q

VRAI OU FAUX: l’incertitude fait partie de la vie

A

VRAI

45
Q

VOIR MISE EN SITUATION P. 137 DU LIVRE.

A

OK