cours 2 Flashcards

1
Q

VRAI OU FAUX: La société perçoit de la même façon les personnes souffrant d’une maladie mentale que ceux ayant une maladie physique.

A

FAUX, les attitudes envers les malades mentaux sont
souvent caractérisées par la peur, l’hostilité, de la
méfiance et une certaine distance.

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2
Q

Qu’Est-ce que la psychopathologie et qu’elle est son but?

A
  • Étude scientifique des troubles psychologiques
  • But:
    1) décrire, prédire ;
    2) expliquer (étiologie) ;
    3) et changer les comportements anormaux
    (traitement) .
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3
Q

Nommer les 3 grand modèles sur lesquels se base la plupart des théories qui forment la psychopathologie aujourd’hui.

A
  • Surnaturel
  • Biologique
  • Psychologique
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4
Q

Qu’Est-ce qui influençaient les comportements, pensées et émotions selon la tradition surnaturelle lors du Moyen Âge? Quels traitements étaient offerts?

A
  • facteurs externes comme les divinités, les démons, esprits, lune, etc. = traitement: exorcisme, sorcellerie, magie
  • influence naturelle comme tension mentale ou émotionnelle = traitement: besoin de bien manger et bien dormir
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5
Q

Qu’Est-ce que l’hystérie collective au Moyen Âge?

A
  • comportements
    collectifs étranges
  • gens qui deviennent hystérique, pas de cause organique qui explique le symptome
  • gens présentaient des symptomes somatiques mais pas de cause organique
  • gens pensaient qu’ils étaient posséder, ou piquer par
  • tout le monde développait les symptomes
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6
Q

VRAI OU FAUX: L’hystérie collective a eu lien parce qu’il y a eu une contagion émotionnelle, le niveau de suggestibilité des gens étaient élevé.

A

VRAI

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7
Q

Sur quelle théorie se basait la tradition biologique lors de la Grèce Ancienne?

A
  • Théorie humorale de l’anormalité
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8
Q

Qu’Est-ce que la théorie humorale de l’anormalité?

A

Sang (coeur), bile noire (rate), bile (foie), lymphe

cerveau

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9
Q

Quels étaient les traitements suggérés à l théorie humorale de l’anormalité?

A

bains chauds, saignées ou

saignements (mettre des sangsues), vomissements

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10
Q

VRAI OU FAUX: Au XIXe siècle, selon la tradition biologique, l’aliénation mentale était toujours due à des causes environnementales.

A

FAUX, elle est toujours due à des causes PHYSIQUES.

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11
Q

Nommer les traitements de choix utilisés selon la tradition biologique au XIXe siècle.

A

repos, alimentation,

environnement sain, hospitalisation

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12
Q

Nommer les traitements de choix utilisés selon la tradition biologique au XXe siècle.

A

Électrochocs, trépanation (chirurgie du cerveau, enlever partie du cerveau),
thérapie du choc à l’insuline

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13
Q

VRAI OU FAUX: Nous n’utilisons plus aujourd’hui la thérapie électroconvulsive (TEC).

A

FAUX, on l’utilise encore.

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14
Q

Quelles sont les thérapies/approches utilisées selon l’approche psychologique au XXe siècle?

A
  • Psychodynamique
  • Humaniste
  • Cognitivo-comportementale
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15
Q

Quel est le but des thérapies psychodynamiques de Freud? Définir les thérapies psychodynamiques.

A
  • but: faire émerger les conflits internes de la personne et les résoudre
  • Importance de l’inconscient et des
    conflits psychiques
  • Mécanismes de défense (déni, projection, dissociation, etc)
  • Importance de la petite enfance
  • Comportements anormaux = tentatives
    d’adaptations
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16
Q

Quelles sont les techniques utilisées lors des thérapies psyschodynamiques?

A

associations libres, analyse des

rêves

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17
Q

Définir l’approche humaniste de Rogers.

A
  • L’être humain est fondamentalement
    bon « acceptation inconditionnelle », mise sur les forces de la personne
  • Accent sur:
  • la relation thérapeutique et le « ici et maintenant » (qu’Est-ce qui se passe dans la vie du client)
  • le potentiel humain, la réalisation de soi, l’affirmation de soi, les valeurs (autodétermination)
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18
Q

Nommer les 3 composantes de l’approche cognitivo-comportementale.

A

comportement, cognition, émotion

19
Q

quel est le but de l’approche cognitivo-comportemental? qu’elles sont les causes de la maladie mentale selon l’approche cognitivo-comportementale?

A
  • but: désamorcer émotions négatives, modifier émotions,
    comportements et cognitions
    -causes: environnement, biologie, cognition
20
Q

VRAI AU FAUX: 1/2 des gens vont mieux avec un traitement, 3/4 vont mieux si on fait rien, 1/8 ne s’améliorent pas.

A

FAUX, 1/3 vont mieux avec traitement, 1/3 vont mieux si on fait rien (ne viennent pas consulter), 1/3 ne s’améliorent pas (sont ok, ne se suicides pas, mais pas optimale).

21
Q

Sur quel modèle est basé l’approche de la psychopathologie AUJOURD’HUI? (3 grandes sphères qui influencent les étiologies des pathologies/causes)

A

Bio-psycho-social

gènes, neurotransmetteurs, pensées, émotions, comportements, famille, société, environnement

22
Q

Donner la définition d’un diagnostic.

A
  • identification d’une maladie par ses symptômes; identification de la nature d’un
    dysfonctionnement
  • dans le DSM, Pour chaque trouble mental, des critères diagnostiques spécifiques sont proposés pour
    servir de guide dans la démarche diagnostique.
23
Q

Pourquoi y a t’il une classification des troubles mentaux dans le DSM?

A
  • permet de communiquer entre professionnels de la santé
  • Regroupement de divers troubles dans des
    catégories spécifiques en fonction de certaines
    caractéristiques
  • Classification prototypique (par prototype) pr voir à quoi devrait ressembler les maladies.
24
Q

Combien de maladies y a avaient-ils dans chaque DSM?

A
DSM-I = 106
DSM-II = 182
DSM-III = 265
DSM-IV = 297
DSM-5 = 300
25
Q

QUI SUIS-JE:
Aptitude à mesurer ce qu’elle est censée mesurer.
Ex. Un diagnostic de dépression signifie que
l’individu est en dépression… !

A

validité

26
Q

QUI SUIS-JE:
Aptitude à fournir une mesure constante d’un phénomène constant.
Ex. 2 psychiatres arrivent au même diagnostic
chez le même individu

A

flexibilité

27
Q

Expliquer ce qu’est le pseudo-patient study

A
  • Le psychologue David Rosenhan conduit une
    expérimentation pour déterminer la validité des
    diagnostics psychiatriques
  • Question de recherche: Est-ce que les psychiatres sont capables de distinguer les gens sains d’esprits des gens qui ont des problèmes de santé mentale?
  • En 1973, Rosenhan lui-même et 7 autres volontaires se présentent à l’hôpital alléguant entendre des voix….
  • CONSTATS:
  • Les diagnostics sont des étiquettes qui collent à la
    peau « The stickiness of psychodiagnostic labels »
  • On n’est pas capable de distinguer les gens sains
    d’esprits des gens « anormaux »
28
Q

Nommer les 2 erreurs qui sont ressortis lors du pseudo-patient study.

A
  • Faux positif: diagnostiquer un problème chez individu qui n’en a pas
  • Faux négatif: ne pas diagnostiquer un problème chez individu qui a vrm un problème
29
Q

Nommer des changements apportés à partir du DSM-III.

A
  • pas de théorie derrière
    description des maladies, plus bio-psycho-sociale
  • précise combien de symptomes on a besoin, le temps, on donne plus de critères pr mieux définir les pathologies,
    on met critères d’exclusion aussi pr augmenter la validité des diagnostics
30
Q

Nommer des impacts des nouveaux diagnostics dans le DSM-IV (3)

A
  • Ajout du trouble bipolaire type II (épisode de manie peut durer de 4 jours vs 7 jours) = 2x plus de patients traités pour trouble bipolaire
  • Élargit les critères du TDAH pour repérer
    plus de filles = le marché des médicaments
    passe de 15 millions $ (avant DSM-IV) à 7
    milliards $ aujourd’hui (profitable pr compagines pharmaceutiqus)
  • Ajout du dx d ‘Asperger = Multiplie par 20 le nombre de diagnostics
  • EN GÉNÉRAL = quand on modifie le DSM = plus de gens peuvent être diagnostiqués
31
Q

Nommer les nouveaux diagnostics du DSM-5. (4).

A
  • trouble de jeu compulsif (gambling)
  • trouble dysphorie prémenstruel (plus sévère que pms, tristesse, irritabilité)
  • trouble d’amassage (hoarding)
  • dermatillomanie (skin picking)
32
Q

Nommer des maladies qui ne figurent tjrs pas dans le DSM (2)

A
  • burnout (épuisement professionnel)

- stress post-traumatique complexe (ptsd plus sévère)

33
Q

Pourquoi le burnout n’apparait tjrs pas dans le DSM?

A

peut pas être indemnisé pr burnout, seulement pr dépression. difficulté à cerner ce que c’est exactement

34
Q

Quelle est l’utilité d’avoir une maladie répertoriée dans le DSM?

A
  • Remboursement d’assurance
  • Services offerts dans les écoles et ailleurs
  • rassurant de savoir qu’il a livre sur maladies
  • mettre des mots sur ma souffrance
  • des profits pour les
    actionnaires des compagnies pharmaceutiques qui ont développé la médication pour traiter le trouble
35
Q

Quels sont les 5 axes du DSM-5?

A
Axe I: Troubles cliniques
Axe II: Troubles de la personnalité
Axe III: Affections médicales générales
Axe IV: Problèmes psychosociaux et
environnementaux
Axe V: Évaluation globale du fonctionnement
36
Q

VRAI OU FAUX: L’axe II (troubles de personnalité) est nuisible pour le patient qui a un emploi et n’est pas très utilisé.

A

VRAI

37
Q

Qu’Est-ce qui est similaire entre le DSM-IV et le DSM-5?

A

on continue d’avoir un

système prototypique

38
Q

Quelle est la contrainte du système prototypique du DSM?

A

Des symptômes identiques désignent des

troubles différents. C’est pk DSM devrait être DIMMENSIONNEL.

39
Q

Nommer les nouvelles entités du DSM-5 par rapport au DSM-IV. Pourquoi y a t’il de nouvelles entités?

A
  • troubles bipolaires et troubles associés vs troubles dépressifs
  • troubles anxieux vs troubles liés à trauma ou stress vs troubles obsessionnels
  • PCQ causes et traitements sont différents, on veut rendre diagnostique plus valide
40
Q

Quelles sont les critiques du DSM-5?

A
  • Manque de fiabilité:
  • 20% du temps les gens s’entendent sur diagnostique pr la dépression et TAG.
  • plusieurs chercheurs ont des intérêts dans des compagnies pharmaceutiques
41
Q

Nommer des points intéressants du DSM-5. (3)

A
  • Les chercheurs, les cliniciens et le public
    pouvaient donner leurs commentaires sur les
    diagnostics AVANT la publication
  • On porte plus attention aux variantes culturelles
    dans l’expression des symptômes
  • On s’oriente tranquillement vers une approche dimensionnelle plutôt que catégorielle pour mieux suivre l’évolution du patient
42
Q

Quel est l’utilité d’avoir un manuel de classification comme DSM? (5 points)

A
  • Descriptions claires des pathologies
  • Langage commun
  • Oriente vers un traitement approprié selon le diagnostic retenu
  • Permet aux chercheurs de faire des recherches
    scientifiques sur la même entité
  • Permet le développement de nouveaux médicaments
43
Q

Nommer des recommandations/limites du DSM.

A
  • DSM n’est pas une bible, c’est un OUTIL DE TRAVAIL
  • être au courant de ses limites et suivre entrainement dans clinique spécialisé
  • faire évaluation exhaustive AVANT de poser diagnostique
  • seuls les psychiatres, médecins, psychologues peuvent faire diagnostique.
44
Q

VRAI OU FAUX: Selon le DSM, il faut traiter la personne, pas la maladie.

A

VRAI