Cours 3 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une unité fonctionnelle vertébrale?

A

1/2 vertèbre sup
1/2 vertèbre inf
disque IV
L, M, N, A et V

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Q

Nommez 2 principales composantes d’une vertèbre?

A

Corps vertébral

Arc vertébral

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Q

Nommez les structures des composantes vertébrales?

A
Corps vertébral
Pédicule
Processus transverses
Processus épineux
Lames
Processus articulaires (inf/sup)
Facettes
Processus mamillaire (bordure de facette articulaire)
Processus accessoire (entre processus zyg et transverse)
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4
Q

Que contient le foramen vertébral?

A

Moelle, racines nerveuses, méninges, vaisseaux

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5
Q

Quelles sont les 3 parties d’un disque IV?

A
  • Noyau
  • Anneau fibreux
  • Plaque cartilagineuse
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6
Q

Le noyau est conçu pour résister à quel type de force?

A

Principalement forces de compression

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7
Q

Qu’est-ce qui compose le noyau?

A
  • eau (70-90%)
  • Protéoglycans (65%; retenir l’eau)
  • Fibrees collagène (type I et II; II prédominant pour résister aux forces de compression
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8
Q

L’anneau fibreux est conçu pour résister à quel type de force?

A

Force de torsion (et tension)

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9
Q

Comment sont orientées les fibres des différentes couches de l’anneau fibreux?

A

Sens inverse

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10
Q

Qu’est-ce qui constitue l’anneau fibreux?

A
  • 60-70% eau
  • Fibres collagènes 50-60% poids (Fibres I et II tension/compression) –> type I prédominant
  • Protéoglycans 20%
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11
Q

Comment sont formés les anneaux fibreux?

A

10-12 lamelles, orientation 65deg/120deg, lamelles + épaisses en ant et lat

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12
Q

Dans quelles zones les anneaux fibreux sont le plus fragile?

A

-En post, pcq + minces

Postérolat surtout

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13
Q

À quel niveau de la colonne vertébrale les anneaux fibreux sont les plus résistants en post?

A

A/n lombaire

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14
Q

Quels sont les rôles de la plaque cartilagineuse?

A

Supporter pression/ nourrir disque

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15
Q

Qu’est-ce qui compose les plaques cartilagineuses?

A

Mince couche cartilage 1mm
Côté vertébral: cartilage hyalin
Côté noyau: fibrocartilage

Chez vieux: presque juste fibrocartilage

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16
Q

Quelles sont les 2 principales fonctions du disque?

A

Transmission de la charge

Permettre mvt

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17
Q

Pourquoi le noyau transmet la pression directement sur les plaques cartilagineuses?

A

Lors d’une compression, noyau comprimé veut prendre de l’expansion –> augmente tension AF –> résistance des fibres AF crée forces opposés au noyau –> noyau transmet pression sur plaques cartilagineuses

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18
Q

Qu’arrive-t-il avec la pression soutenue par le disque dans une journée?

A

Perte de liquide du disque qui entraîne diminution de hauteur de 10% du disque

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19
Q

Vrai ou faux? La méthode valsalva augmente la pression discale?

A

Vrai

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20
Q

Classer en ordre croissant de pression discale les positions suivantes: Debout/Assis/Couché

A

couché < Debout < Assis

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21
Q

Quel exercice augmente le plus la pression discale? Le moins?

A

+: redressement assis

-: couché sur dos, jambes élevées (soutenues)

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22
Q

Qu’est-ce qui explique l’allongement du corps lors de la traction de la colonne? Qu’est-ce qui explique la perte de hauteur chez les vieux?

A

Allongement: on augmente l’espace entre les corps vertébraux 40%, mais on redresse aussi la colonne 60% (moins de courbures)

Vieux: affaissement = + de courbures

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23
Q

Quel est le principal effet de la traction?

A

Diminue pression discale

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24
Q

Quelles sont les articulations entre les vertèbres?

A

Symphyse intervertébrale: Articulation cartilagineuse symphyse

Articulation zygapophysaire: articulation synoviale plane

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25
Q

Quelle forme des surfaces articulaires est la plus fréquente en lombaire?

A

Facettes en J

26
Q

Qu’est-ce que peut causer une asymétrie des facettes articulaires?

A

Favorise problème discal

27
Q

Qu’est-ce qui forme la capsule articulaire des articulations zygapophysaires?

A

Ant: capsule remplacée par L jaune

Post: Capsule + épaisse et renforcée par multifides

28
Q

Qu’est-ce qu’une structure méniscoïde?

A

Tissu adipeux logé dans pochettes formée par capsule en sup et inf, a pour rôle d’augmenter la congruence des facettes l’une p/r à l’autre

29
Q

À quel niveau de la colonne le ligament ilio-lombaire limite-t-il les mvts? Un rôle a/n lordose?

A

A/n L5-S1

Stabilise lordose lombaire en limitant glissement L5 vers avant

30
Q

Quel est le rôle des bandes sup et post du L ilio-lombaire?

A

Limiter flexion

31
Q

Quel est le rôle de la bande ant du L ilio-lombaire?

A

Limite extension et flexion lat

32
Q

Quel est l’angle lombo-sacré normal? Que représente cet angle?

A

30deg

Angle entre horizontal et apex du sacrum

33
Q

Une bascule ant. du bassin … la lordose.

Une bascule post. du bassin … la lordose.

A

Ant: augmente
Post: diminue

34
Q

Quelle est la mobilité du rachis lombaire?

A

Flexion > Flexions lat > Extension > Rotation

35
Q

Quels mvts lombaires sont tjrs combinés l’un à l’autre?

A

Mvt de rotation et de flexion lat

36
Q

Qu’est-ce qui détermine la résistance aux mvts des vertèbres?

A

orientation des facettes articulaires

37
Q

Quelle facette entre C et J offre une plus grande résistance à translation ant.?

A

C

38
Q

Par où passe l’axe de la flexion a/n lombaire?

A

Partie post de AF

39
Q

Quel est l’ostéocinématique de la flexion lombaire?

A

Rot. ant. + légère translation ant.

40
Q

Où se produit l’inversion de la lordose lombaire?

A

A/n lombaire sup, parfois L4-L5 mais jamais L5-S1

41
Q

Qu’est-ce que le rythme lombo-pelvien?

A

Relation entre mvt colonne lombaire et mvt bassin lors de flexion du tronc

Lombaire: + au début
Hanche: + à fin

42
Q

Quelle est l’arthrocinématique de la flexion lombaire?

A

Facettes inf glissent vers haut et vers avant

43
Q

Quelles sont les structures étirées lors de la flexion lombaire?

A
  • Disque partie post
  • M érecteurs du rachis (ILES), multifides, rotateurs
  • Capsule articulaire zygapophysaire
  • L. long post, jaune, interépineux, supraépineux, intertransversaires
  • Nerfs rachidiens
44
Q

Quelles sont les structures comprimées lors de la flexion lombaire?

A
  • Facettes articulaires (partie ant)
  • Disque IV partie ant
  • Viscères abdominales
45
Q

Quels sont facteurs limitatifs de la flexion lombaire?

A
  • Apposition des facettes articulaires

- Muscles extenseurs

46
Q

Est-ce qu’un N ou A/V peuvent être des facteurs limitatifs d’un mvt?

A

Non

47
Q

Par où passe l’axe de l’extension lombaire?

A

Par la partie antérieure de l’anulus

48
Q

Quelle est l’ostéocinématique de l’extension lombaire?

A

Rotation post + translation post

49
Q

Quelle est l’arthrocinématique de l’extension lombaire?

A

Facettes articulaires inf. glissent vers le bas et l’arrière

50
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de l’extension lombaire?

A
  • Butée osseuse apophyse articulaire inf de vertèbre sup contre lame vertèbre inf.
  • Butée osseuse processus épineux + L long. ant
  • Muscles fléchisseurs, capsules articulaires et disque
51
Q

Comment se déplace le noyau pendant la flexion/extension?

A

Sens opposé

52
Q

Quel type de mvt augmente le diamètre du foramen intervertébral?

A

Flexion

53
Q

Quelle est l’ostéocinématique de la rotation lombaire?

A

Axe vertical passe par partie post du corps vertébral, plan horizontal

54
Q

En rotation gauche, qu’est-ce qui se produit entre les facettes à droite?

A

Compression facettes contralat

Écartement facettesipsi

55
Q

Quelle est le degré de rotation possible a/n lombaire?

A

3 deg

56
Q

Quels facteurs sont limitatifs à la rotation lombaire?

A
  • Disques
  • Facettes articulaires comprimées
  • L. supra-épineux/ L. inter-épineux
  • Capsules facettes écartées
  • Muscles rotateurs contralat
57
Q

Quel est l’effet de la rotation sur les fibres de AF?

A

Fibres de mm sens que rot sont étirées, fibres autre sens sont relâchées

58
Q

Quel est l’axe de rotation de la flexion lat?

A

Sagittal, passe par AF du côté opposé à flexion

59
Q

Quelle est l’ostéocinématique de la flexion lat?

A

Rotation autour de l’axe, légère translation ipsilat

60
Q

Quelle est l’arthtocinématique de la flexion lat?

A

Glissement sup de facette inf de vertèbre sup du côté opposé à flexion lat

Glissement inf de facette inf de vertèbre sup do côté flexion lat

61
Q

Quels sont les facteurs limitatifs à la flexion lat?

A

L. inter-transversaire controlat, L jaune controlat, disque, capsule articulaire, muscle côté opposé à flexion lat