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Physiologie 2 > Cours 3 > Flashcards

Cours 3 Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux: le coeur est une double pompe située au carrefour entre la circulation systémique et pulmonaire

A

Vrai

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2
Q

Quelles sont les 3 variables hémodynamiques

A

Pression, Débit, Résistance

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3
Q

Vrai ou Faux: Le débit sanguin va d’une zone de basse pression vers une zone de haute pression

A

FAUX c’est l’inverse (Haute–>Basse)

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4
Q

Qu’est ce que la pression hydrostatique

A

Pression exercée par un liquide quelconque

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5
Q

Comment interagissent les 3 variables hémodynamiques

A

Débit = Variation de pression / Résistance

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6
Q

Vrai ou Faux: Pour une même résistance, une artère ayant une extrémité à 500 mmHg et l’autre à 400 mmHg aura un débit plus important qu’une autre artère ayant une extrémité à 100 mmHg et l’autre à 200 mmHg

A

FAUX, car la différence de pression est la même. Les pression en absolu ne sont pas importantes

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7
Q

Quels sont les facteurs de la résistance vasculaire

A

Viscosité du sang

longueur et diamètre du vaisseau

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8
Q

Vrai ou Faux: La résistance est plus élevée dans les artères que dans les artérioles

A

FAUX, le diamètre des artérioles étant plus petit, la résistance est plus élevée

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9
Q

Quelle variable de la résistance est la plus importante et pourquoi

A

Diamètre car c’est le plus modulable
La viscosité du sang demeure stable (sauf déshydratation) et la longueur des vaisseaux est aussi constante. Il ne reste que le diamètre qui est variable.

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10
Q

Vrai ou faux: diamètre/3 = 81 fois le résistance

A

VRAI

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11
Q

À l’intérieur de quoi se trouve le coeur?

A

Le médiastin (Région thoracique derrière le sternum et devant la colonne et entre les poumons)

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12
Q

Qu’est ce qui sépare le coeur en 2 moitié

A

Septum interventriculaire

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13
Q

Qu’est ce que le péricarde

A

Séreuse (revêtement lisse des cavités corporelles) qui englobe le coeur

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14
Q

En partant du coeur, quelles sont les 3 structures que l’on rencontre

A

Feuillet viscéral, liquide péricardique, feuillet pariétal

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15
Q

En partant du coeur, quels sont les 3 tuniques

A

endocarde, myocarde, épicarde

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16
Q

En partant des capillaires systémiques, retracer le parcours du sang (18)

A 
veinules
veines
veines caves
oreillette droite
valve AV droite (tricuspide)
ventricule droit
valve pulmonaire semilunaire
tronc pulmonaire
artère pulmonaire
capillaire pulmonaire
veines pulmonaires
oreillette gauche
valve AV gauche (bicuspide)
ventricule gauche
valve aortique semilunaire
Aorte
artère
artériole
CAPILLAIRES SYSTÉMIQUES
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17
Q

Quelle tunique du coeur est celle qui contient les cellules musculaires

A

myocarde (moyenne)

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18
Q

Dans la valve AV gauche, quel trajet emprunte le sang et à quoi sert-elle

A

oreillette gauche –> ventricule gauche

Agit comme anti-retour du sang lors de la contraction du ventricule

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19
Q

Qu’entend-on par valve sigmoïde et à quoi servent-elles

A

Valves entre les troncs et les ventricules et elles empêchent le retour du sang lors du relâchement du ventricule

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20
Q

dans quelles sorte de valves retrouve-t-on des muscles papillaires et du cordage tendineux

A

valves AV

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21
Q

Vrai ou faux: La fermeture des valves AV est un processus actif

A

FAUX, peut importe la valve c’est toujours un processus passif (cordage tendineux et muscles papillaires servent à maintenir l’ouverture)

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22
Q

Comment fonctionne les valves AV

A

Quand le coeur est au repos, la pression est plus importante dans les veines que dans le ventricule ce qui fait ouvrir la valve AV
Lors de la contraction du ventricule, la pression dans le ventricule est supérieur à celle de la veine, donc la valve AV se ferme

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23
Q

Comment fonctionnent les valves sigmoïdes

A

Lors de la contraction des ventricules, la pression dans les ventricules > pression dans artères donc ouverture des valves sigmoïdes
Lors de la relaxation du ventricule, la pression dans le ventricule

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24
Q

Comment appelle-ton les rainures sur le coeur qui accueillent les vsg coronaires

A

Sillons cardiaques

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25
Quel sillon peut on identifier sur la face antérieure du coeur
Sillon interventriculaire antérieur
26
Qu'est ce que la circulation coronarienne
Circulation propre au coeur (nourricière) (vaisseaux irriguant le myocarde)
27
Que devient le sillon interventriculaire antérieur
Sillon interventriculaire postérieur (passe par en -dessous)
28
Quel sillon délimite les oreillettes des ventricules
Sillon coronaire
29
Quels sont les 3 structures veineuses coronariennes à savoir
Petite veine coronarienne Grande veine coronarienne sinus coronarien
30
Qu'est ce qui confère l'automaticité du muscle cardiaque
Le tissu nodal
31
Qu'est ce que le tissu nodal et que comprend-il
Tissu musculaire disposé en noeuds et faisceaux servant comme système de conduction du coeur. Il comprend le noeud sinusal, le noeud AV, le faisceau AV (de HIS) (DIVISÉ EN 2: droite longue, gauche courte) et le réseau de Purkinje
32
Vrai ou faux: le nombre d'influx nerveux transmis par le noeud sinusal est > que noeud Av > faisceau his > réseau de Purkinje
VRAI
33
Vrai ou faux: on peut survivre si l'on perd l'usage du noeud sinusal
Vrai, la fréquence d'influx nerveux serait désormais celle du noeud AV (>la plus grande fréquence restante l'emporte)
34
Vrai ou faux: Les oreillettes se contractent avant les ventricules
VRAI
35
Vrai ou faux: tous le ventricule se contracte en même temps
FAUX, le bas du ventricule se contracte d'abord puis le reste du ventricule suit
36
Qu'est ce qui cause le retard de l'influx dans le noeud AV et à quoi sert-il (DANS LES MYOCYTES VENTRICULAIRES (MUSCULAIRE))
Le plateau causé par l'ouverture lente des canaux de calcium. C'Est une excellente chose, car cela allonge la période réfractaire et empêche la contraction tétanique du coeur (coeur serait constamment contracté donc jamais de phase de remplissage essentielles)
37
Vrai ou faux: il n'y a pas de période de repos dans le myocyte ventriculaire
FAUX, c'est dans la cellule nodale cardiaque qu'il n'y en a pas
38
Quelle est la principale différence entres les cellules musculaires cardiaques et les cellules nodales
MUSCU : potentiel de repos | NODALE : potentiel pacemaker
39
Quels sont les 3 mécanismes qui déterminent le potentiel pacemaker
1. Diminution de la perméabilité au K+ (Potentiel de membrane revient négatif) 2 Ouverture des canaux NA+ (F) (Funny car ils s'ouvrent à des potentiels négatifs contrairement aux autres canaux voltage dépendants) 3. Ouverture des canaux CA2+ (T) (transitoire car ils s'ouvrent quelques instant, mais entrée spectaculaire de calcium = flambée finale de la dépolarisation pacemaker)
40
Qu'est ce qui module l'activité du coeur
Système nerveux autonome (sympathique et parasympathique)
41
Quel est le système dont les neurofibres ont pour origine le centre cardioaccélérateur
SN sympathique
42
Quel est le système dont les neurofibres ont pour origine le centre cardiomodérateur
SN parasympathique
43
VRAI ou FAUX: le SNP et le SNS ont un travail antagoniste et simultané
FAUX, Antagoniste mais non-simultané
44
Vrai ou Faux: Le tonus vagal (stimulation du SNP) entraîne une action freinatrice PERMANENTE
VRAI
45
Vrai ou Faux: Le SNS entraîne une action accélérante PERMANENTE
FAUX, NON-PERMANENTE (intermittent)
46
Quelle substance est libérée par le SNP
Acétylcholine
47
Quelle substances sont libérées par le SNS
Noradrénaline et Adrénaline
48
Vrai ou Faux: Le SNP a un impact sur les oreillettes et sur les ventricules
FAUX, il n'a pas de récepteurs au niveau des ventricules pour l'acétylcholine
49
Comment appelle-t-on les nerfs du SNP
Nerfs vagues
50
Comment appelle-t-on les nerfs du SNS
nerfs spinaux thoraciques
51
Vrai ou Faux: Le SNS à un impact sur les oreillettes et les ventricules
VRAI
52
Quelles sont les 5 ondes de l'ECG
Onde P: dépolarisation des oreillettes Complexe QRS (formé de 3 ondes): Dépo. des ventricules Onde T : repolarisation des ventricules * à noter que l'on ne voit pas la repo. des oreillettes car elle est masquée par le complexe QRS
53
Pourquoi la contraction tétanique est elle impossible pour les cellules musculaires cardiaques
La période réfractaire est allongée de beaucoup par rapport aux muscles squelettiques à cause des canaux calcique (L). Elle devient aussi longue que le temps nécessaire pour faire une contraction
54
Qu'est ce que la révolution cardiaque et que comprend-elle
Ensemble des phénomènes identiques qui se produisent régulièrement de façon cyclique pendant un battement cardiaque Comprend: systole (contraction) et diastole (relaxation)
55
Vrai ou Faux: Par convention, quand on parle de systole/diastole, on fait référence aux oreillettes
FAUX, on fait référence aux ventricules
56
Dresser un portrait sommaire d'une révolution nodale (grand principes)
1. Activité nodale (électrique) 2. Activité mécanique des différentes parties du coeur (contraction/relâchement) 3. Modification des pressions dans les cavités 4. Ouverture/Fermeture des valves 5. Mouvement du sang 6. Modification des volumes de sang intra-cavitaires
57
quelles sont les 2 phases de la systole et décrivez les
1. Contraction ventriculaire isovolumétrique : Les 4 valves sont fermées donc il n'y a pas de mouvement du sang (entraînant un changement de volume) 2. Éjection ventriculaire: ouverture des valves sigmoïdes entraîne une sortie du sang hors du ventricule
58
Quelles sont les 3 phases de la diastole et décrivez les
1. Relaxation ventriculaire isovolumétrique: les 4 valves sont fermées 2. Remplissage ventriculaire: Valves AV ouvertes (entrée de sang dans le ventricule 70-80%) 3. Contraction des oreillettes : Valves AV ouvertes (complète le remplissage des ventricules)
59
Quand est-ce que les ostium (origine) des artères coronaires D/G sont elles obstruées
Lors de la systole car les cuspides (valvules) de la valve Aortique recouvrent les ostiums
60
Comment les vaisseaux coronariens se compriment-ils
Lorsque le coeur se comprime, ils se compriment en même temps (passif)
61
Où et quand y a t-il une interruption du débit coronarien
Dans la partie sous-endocardique du ventricule gauche lors de la systole (et seulement dans le VG)
62
Pourquoi le débit coronarien diminue-t-il lors d'une tachycardie
Diastole est plus courte lorsque la FC est plus grande
63
Qu'est ce que le débit cardiaque
Le volume de sang éjecté par chaque ventricule par minute | DC = FC X VES
64
Chez un même individu, indiquer 5 facteurs faisant augmenter le débit cardiaque (cela varie aussi selon l'âge et le sexe)
``` Femme enceinte Anxiété Hausse de la température Période postprandiale Activité physique ```
65
Quels sont les 3 facteurs qui font varier le volume télédiastolique
La fréquence cardiaque Pression de remplissage Compliance
66
Quels sont les 2 facteurs faisant varier le volume télésystolique
Contractilité | Post-charge
67
Quelle variable est modulée par le SNS et comment ça marche
La contractilité = augmentation du volume d'éjection indépendemment du volume télédiastolique La noradrénaline se fixe sur les récepteurs bêta-adrénergique, ce qui augmente la contractilité musculaire
68
Vrai ou Faux : au repos, les fibre cardiaques, tout comme les fibres musculaires, sont dans un arrangement optimal
FAUX, elle doivent être allongées pour devenir dans un arrangement optimal
69
Qu'induit un remplissage plus important lors de la diastole lors de la prochaine systole et pourquoi
Une contraction plus importante du ventricule donc un plus grand volume d'éjection (car plus il y a de sang, plus l'étirement des fibres cardiaque est important et plus elle offrent une contraction puissante) (AUCUN RAPPORT AVEC LA CONTRACTILITÉ)
70
Pourquoi est-ce si important que le volume d'éjection augmente avec le volume télédiastolique
Car si pour une raison X le volume télédiastolique augmente, il faut que le volume d'éjection augmente si l'on ne veut pas qu'il y ait une accumulation de sang dans les poumons
71
Quels sont les effets de la stimulation sympathique sur la contraction/relaxation musculaire
Force de contraction et relaxation plus rapide et plus de force développée
72
Que modifie la stimulation sympathique et qui se résulte par une variation de la FC
La pente du potentiel pacemaker: SNS : augmente la pente (augmente perméabilité au Canaux de type F = entrée Sodium = dépo. plus rapide) SNP: diminue la pente (Augmentation de la perméabilité au K+ donc augmentation de l'hyperpolarisation (on commence plus négatif))
73
Quels sont les 3 facteurs principaux qui augmentent la FC
Adrénaline plasmatique Augmentation de la SNS (activité des nerfs sympathique) Diminution de la SNP (activité des nerfs parasympa.)
74
Qu'est ce que le volume d'éjection systolique
Volume de sang éjecté du ventricule lors de la systole
75
Qu'est ce que le volume télédiastolique
Volume de sang dans le ventricule en fin de diastole
76
Qu'est ce que le volume télésystolique
Volume restant dans le ventricule en fin de systole
77
Qu'est ce que la fraction d'éjection
Volume d'éjection systolique / volume télédiastolique
78
Quels sont les 2 rôles de la stimulation Parasympathique sur le débit cardiaque
Action chronotrope négative (diminue FC) Action inotrope négative (diminue contractilité oreillettes) Donc globalement, diminue le débit cardiaque
79
Quels sont les 2 rôles de la stimulation sympathique sur le débit cardiaque
Action chronotrope positive (augmente FC) Action inotrope positive (Augmente contractilité O et V) Donc, globalement, augment le débit cardiaque
80
Quels sont les impacts des catécholamines sur le débit cardiaque
Les mêmes que SNS
81
Qu'entraîne une hyperkaliémie ou une hypocalcémie
Diminution de l'activité cardiaque
82
Qu'entraîne une hypokaliémie ou une hypercalcémie
Augmentation de l'irritabilité cardiaque

Physiologie 2 (5 decks)

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