Cours 1 Flashcards

1
Q

Que faut-il pour permettre des échanges gazeux normaux (7)

A

Substrat, [enzyme] et structure intracellulaire adéquate
Cœur pouvant pomper en qté suffisante
Système de vsg efficace
[Hb] adéquate dans le sang
Circulation pulmonaire + ventilation pulmonaire efficace
Mécanique normale des poumons/cage thoracique
Système ventilatoire régulant pression et pH

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Q

Quelles sont les 5 composantes principales de ce système

A

Coeur, poumon, sang, vaisseaux sanguins, muscles

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3
Q

Qu’est ce que la respiration

A

Ensemble des mécanismes par lesquels les cellules procèdent à des échanges gazeux avec son environnement extérieur

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4
Q

Nommer les 7 fonctions principales du système respiratoire

A
Apporter l'oxygène
Éliminer le dioxyde de carbone
Régulation [H+] sanguin avec les reins
Phonation
Défense microbienne
Modifie les [messagers chimiques] artérielle
Piège et dissous les caillots sanguins
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5
Q

Quelles sont les 5 étapes de la respiration

A

Ventilation (échange air alvéole/atmosphère) écoulement masse
Échange O2/CO2 (alvéole/capillaire) diffusion
Transport O2/CO2 (circulation pulmonaire et systémique) écoulement en masse
Échange O2/CO2 (capillaire tissulaire/cellule) diffusion
Utilisation cellulaire O2 et production CO2

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6
Q

Quel organe est le siège des cordes vocales

A

larynx

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7
Q

Vrai ou faux: Il n’y a que de l’air dans l’oropharynx

A

Faux, il y a aussi les aliments (seul le nasopharynx ne contient que de l’air)

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8
Q

Quel organe constitue le carrefour entre les voies aérienne et digestive

A

Pharynx

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9
Q

De quoi est composé un pédicule

A

Bronche souche (droite ou gauche) et artère/veine pulmonaire

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10
Q

Où se situe la trachée par rapport à l’oesophage

A

Antérieur

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11
Q

Quel poumon est le plus gros et pourquoi

A

Droit car il a un lobe de plus

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12
Q

Quelle bronche souche est la plus large et courte

A

Droite

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13
Q

Quelles sont les 2 zones des bronches et que contiennent elles

A

Conduction (trachée, bronche, bronchiole, bronchiole terminale)
Respiratoire (bronchiole respiratoire, conduits alvéolaire, sac alvéolaire)

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14
Q

Quelles sont les 3 sous-divisions entre bronche et bronchiole

A

droite, lobaire, segmentaire

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15
Q

Quelles sont les plèvres pulmonaires et que forment elles

A

Viscérale + Pariétale = Appareil pleural

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16
Q

Qu’y a t-il entre les feuillets de la plèvre et à quoi sert-il

A

Liquide pleural (lubrifiant réduisant la friction entre poumon/cage thoracique lors de l’inspiration)

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17
Q

Quels sont les 4 rôles de la zone de conduction

A

voie de faible résistance pour l’écoulement air (régulé par muscle lisse)
Barrière contre microbe, toxines, corps étrangers (cils,mucus et macrophage)
Réchauffe/humidifie air inspiré
Assure la phonation

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18
Q

Quelles sont les 2 circulation de la vascularisation

A

Bronchique (nourricière) dans la zone de conduction

Pulmonaire (fonctionnelle) dans la zone respiratoire

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19
Q

Qu’est ce que la ventilation

A

Déplacement des gaz à l’intérieur des voies respiratoire dû au mvt ventilatoire assurant le renouvellement constant de l’air contenu dans alvéoles

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20
Q

Comment se nomme l’entrée et la sortie d’air

A

Entrée: inspiration

Sortie: expiration

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21
Q

Qu’est ce qui provoque le déplacement de l’air

A

Les variations de pressions dans les alvéoles pulmonaires

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22
Q

Qu’arrive t-il si Patm

A

expiration

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23
Q

Qu’arrive t-il si Patm > Palv

A

inspiration

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24
Q

Qu’est ce qui arrive en premier : le changement de pression ou le changement de volume et pourquoi

A

Le changement de volume. les muscles font varier le volume des poumons ce qui fait en sorte qu’il y a une variation de la pression

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25
Q

Qu’est ce qui permet les mouvements respiratoires

A

la solidarité fonctionnelle entre les poumons et la cage thoracique

26
Q

De quoi dépend le volume des poumons

A
Pression transpulmonaire (différence entre int et ext du poumon)
Distensibilité des poumons (degré possible d'extension des poumons)
27
Q

À quoi correspond la pression transpulmonaire

A

Palv - Pintrapleurale

28
Q

À quoi correspond la pression de la cage thoracique

A

P intrapleurale - Patm

29
Q

à quoi est essentiellement liée la solidarité thoraco-pulmonaire

A

Appareil pleural

30
Q

Quelles sont les forces d’accolement

A
pression atmosphérique
pression alvéolaire (tjrs > Pression intrapleurale)
liquide pleural (adhérence poumon/thorax)
31
Q

Quelles sont les forces de décollement

A

Force élastique pulmonaire (vers l’intérieur petit volume)

Force élastique thoracique (vers l’extérieur gros volume)

32
Q

Dans les conditions normales, accolement ou décollement est le plus important

A

Accolement, car le poumon est collé à la paroi thoracique

33
Q

Quelles sont les 2 actions de la plèvres dans l’accolement

A

Liquide pleural augmente accolement

Glissement tangentiel du poumon sur le thorax

34
Q

Qu’arrive t-il si Patm = Pintrapleurale

A

Atélectasie : affaissement des alvéoles pulmonaire et ultimement des poumons

35
Q

En ventilation normale laquelle des pression suivantes est la plus importante: Atmosphérique ou intrapleurale

A

Atmosphérique, car la dépression entre les 2 feuillets maintient les poumons solidaire au thorax

36
Q

Vrai ou faux : L’inspiration normale et l’expiration normale sont des phénomènes actifs

A

FAUX, expiration est actif seulement si c’est une expiration forcée

37
Q

Lors de quel phénomène les voies aériennes se dilatent-elles

A

Inspiration

38
Q

Qu’est ce que l’ampliation thoracique

A

Augmentation du volume du thorax dans les 3 dimensions

39
Q

la fin de l’expiration normale marque le retour de quoi

A

Position de référence (équilibre du système T-P)
et
Position ventilatoire de repos (de la capacité résiduelle fonctionnelle)

40
Q

Vrai ou faux: La fréquence de respiration du nourrisson est 2 fois moindre que celle de l’adulte

A

FAUX, elle est environ 2 fois plus importante (30 vs 12 à 16)

41
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques de la respiration

A

Amplitude (normale ou forcée)
Fréquence
Rythme (régulier ou irrégulier)

42
Q

Quelle difficulté respiratoire est associée à une augmentation de l’amplitude des mvt respiratoire

A

hyperpnée

43
Q

Quelle difficulté respiratoire est associée à la fréquence faible

A

Bradypnée

44
Q

à quoi est associé la tachypnée

A

Augmentation de la fréquence de respiration

45
Q

Quelle est la différence entre apnée et oligopnée/hypopnée

A

O/H : diminution de la ventilation

Apnée: arrêt de la ventilation +/- prolongée

46
Q

qu’est ce que la dyspnée

A

Sensation d’inconfort lors de la respiration (vs eupnée)

47
Q

Qu’est ce qui cause les mvt respiratoires

A

les forces créées par les muscles respiratoires qui combattent des résistances

48
Q

Quelles sont les étapes des mvt respiratoires

A

Modification du volume par les muscle (T-P)
variation de la pression alvéolaire
Entrée/sortie d’air

49
Q

Quels sont les 2 types de résistances s’opposant aux mvt respiratoires

A

Statique (vs déformation du volume) (élastique)

Dynamique (vs écoulement des gaz) (fonctionnelle)

50
Q

Quelles sont les particularités des muscles respiratoires (5)

A

pas de commande autonome
dépendent des centres respiratoires
travaille contre des résistance élastique et fonctionnelle
Interviennent aussi dans d’autres fonctions (parole, etc.)
Aucune attache sur le poumon (réseau géométrique)

51
Q

Quels sont les 2 principaux muscles de l’inspiration

A

Diaphragme et intercostaux externe

52
Q

Quand interviennent les muscles expirateurs et quels sont ils

A

Lors de l’expiration forcée

Intercostaux internes et abdominaux

53
Q

À quoi est lié la résistance élastique (s’opposant au volume)

A

Aux propriétés élastiques du système thoraco-pulmonaire

54
Q

Qu’est ce que la compliance pulmonaire?

A

Capacité du poumon à modifier son volume en réponse à une variation de pression
C = delta V / delta P

55
Q

Qu’entraîne une diminution de la compliance

A

Besoin d’une plus grande pression pour maintenir un même volume courant (ultimement diminution du volume courant

56
Q

Quels sont les 2 facteurs influençant la compliance pulmonaire

A

Distensibilité des tissus pulmonaire (tissu conjonctif)

tension de surface des interfaces air/eau des alvéoles

57
Q

Qu’est ce qu’un surfactant

A

liquide tensioactif constamment sécrété qui réduit la tension superficielle air/liquide

58
Q

Vrai ou faux: Le surfactant est surtout libéré en présence d’une grosse alvéole

A

FAUX, il est plus utilisé pour les petites alvéoles, car il augmente la compliance de celles-ci. C’est d’ailleurs gâce à la libération plus importante de surfactant que les petites alvéoles ne sont pas détruites en présence de plus grandes alvéoles (il se viderait complètement en raison de la pression importante)

59
Q

Nommer les 4 facteurs de résistance des voies aériennes (2 physique, 2 chimiques)

A

Physique: pression transpulmonaire et force attraction des fibres élastiques
Chimique: adrénaline (relâchement muscle lisse) et leucotriène (contraction des muscles lisses)

60
Q

Qu’induit le SN sympathique

A

Bronchodilatation (libération cathécolamine)

61
Q

Qu’induit le SN parasympathique

A

Bronchoconstriction (libération acétylcholine)

62
Q

Nommer les 2 raisons expliquant l’insignifiance de la résistance des voies aériennes

A

Diamètre des bronches trop important (zone conduction)
L’écoulement des gaz s’arrête (début diffusion) avant que le petit diamètre ne devienne un problème (au niveau des bronchioles terminales)