Cours 1 Flashcards

1
Q

Que faut-il pour permettre des échanges gazeux normaux (7)

A

Substrat, [enzyme] et structure intracellulaire adéquate
Cœur pouvant pomper en qté suffisante
Système de vsg efficace
[Hb] adéquate dans le sang
Circulation pulmonaire + ventilation pulmonaire efficace
Mécanique normale des poumons/cage thoracique
Système ventilatoire régulant pression et pH

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Q

Quelles sont les 5 composantes principales de ce système

A

Coeur, poumon, sang, vaisseaux sanguins, muscles

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3
Q

Qu’est ce que la respiration

A

Ensemble des mécanismes par lesquels les cellules procèdent à des échanges gazeux avec son environnement extérieur

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4
Q

Nommer les 7 fonctions principales du système respiratoire

A
Apporter l'oxygène
Éliminer le dioxyde de carbone
Régulation [H+] sanguin avec les reins
Phonation
Défense microbienne
Modifie les [messagers chimiques] artérielle
Piège et dissous les caillots sanguins
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5
Q

Quelles sont les 5 étapes de la respiration

A

Ventilation (échange air alvéole/atmosphère) écoulement masse
Échange O2/CO2 (alvéole/capillaire) diffusion
Transport O2/CO2 (circulation pulmonaire et systémique) écoulement en masse
Échange O2/CO2 (capillaire tissulaire/cellule) diffusion
Utilisation cellulaire O2 et production CO2

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6
Q

Quel organe est le siège des cordes vocales

A

larynx

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7
Q

Vrai ou faux: Il n’y a que de l’air dans l’oropharynx

A

Faux, il y a aussi les aliments (seul le nasopharynx ne contient que de l’air)

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8
Q

Quel organe constitue le carrefour entre les voies aérienne et digestive

A

Pharynx

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9
Q

De quoi est composé un pédicule

A

Bronche souche (droite ou gauche) et artère/veine pulmonaire

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10
Q

Où se situe la trachée par rapport à l’oesophage

A

Antérieur

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11
Q

Quel poumon est le plus gros et pourquoi

A

Droit car il a un lobe de plus

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12
Q

Quelle bronche souche est la plus large et courte

A

Droite

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13
Q

Quelles sont les 2 zones des bronches et que contiennent elles

A

Conduction (trachée, bronche, bronchiole, bronchiole terminale)
Respiratoire (bronchiole respiratoire, conduits alvéolaire, sac alvéolaire)

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14
Q

Quelles sont les 3 sous-divisions entre bronche et bronchiole

A

droite, lobaire, segmentaire

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15
Q

Quelles sont les plèvres pulmonaires et que forment elles

A

Viscérale + Pariétale = Appareil pleural

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16
Q

Qu’y a t-il entre les feuillets de la plèvre et à quoi sert-il

A

Liquide pleural (lubrifiant réduisant la friction entre poumon/cage thoracique lors de l’inspiration)

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17
Q

Quels sont les 4 rôles de la zone de conduction

A

voie de faible résistance pour l’écoulement air (régulé par muscle lisse)
Barrière contre microbe, toxines, corps étrangers (cils,mucus et macrophage)
Réchauffe/humidifie air inspiré
Assure la phonation

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18
Q

Quelles sont les 2 circulation de la vascularisation

A

Bronchique (nourricière) dans la zone de conduction

Pulmonaire (fonctionnelle) dans la zone respiratoire

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19
Q

Qu’est ce que la ventilation

A

Déplacement des gaz à l’intérieur des voies respiratoire dû au mvt ventilatoire assurant le renouvellement constant de l’air contenu dans alvéoles

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20
Q

Comment se nomme l’entrée et la sortie d’air

A

Entrée: inspiration

Sortie: expiration

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21
Q

Qu’est ce qui provoque le déplacement de l’air

A

Les variations de pressions dans les alvéoles pulmonaires

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22
Q

Qu’arrive t-il si Patm

A

expiration

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23
Q

Qu’arrive t-il si Patm > Palv

A

inspiration

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24
Q

Qu’est ce qui arrive en premier : le changement de pression ou le changement de volume et pourquoi

A

Le changement de volume. les muscles font varier le volume des poumons ce qui fait en sorte qu’il y a une variation de la pression

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25
Qu'est ce qui permet les mouvements respiratoires
la solidarité fonctionnelle entre les poumons et la cage thoracique
26
De quoi dépend le volume des poumons
``` Pression transpulmonaire (différence entre int et ext du poumon) Distensibilité des poumons (degré possible d'extension des poumons) ```
27
À quoi correspond la pression transpulmonaire
Palv - Pintrapleurale
28
À quoi correspond la pression de la cage thoracique
P intrapleurale - Patm
29
à quoi est essentiellement liée la solidarité thoraco-pulmonaire
Appareil pleural
30
Quelles sont les forces d'accolement
``` pression atmosphérique pression alvéolaire (tjrs > Pression intrapleurale) liquide pleural (adhérence poumon/thorax) ```
31
Quelles sont les forces de décollement
Force élastique pulmonaire (vers l'intérieur petit volume) | Force élastique thoracique (vers l'extérieur gros volume)
32
Dans les conditions normales, accolement ou décollement est le plus important
Accolement, car le poumon est collé à la paroi thoracique
33
Quelles sont les 2 actions de la plèvres dans l'accolement
Liquide pleural augmente accolement | Glissement tangentiel du poumon sur le thorax
34
Qu'arrive t-il si Patm = Pintrapleurale
Atélectasie : affaissement des alvéoles pulmonaire et ultimement des poumons
35
En ventilation normale laquelle des pression suivantes est la plus importante: Atmosphérique ou intrapleurale
Atmosphérique, car la dépression entre les 2 feuillets maintient les poumons solidaire au thorax
36
Vrai ou faux : L'inspiration normale et l'expiration normale sont des phénomènes actifs
FAUX, expiration est actif seulement si c'est une expiration forcée
37
Lors de quel phénomène les voies aériennes se dilatent-elles
Inspiration
38
Qu'est ce que l'ampliation thoracique
Augmentation du volume du thorax dans les 3 dimensions
39
la fin de l'expiration normale marque le retour de quoi
Position de référence (équilibre du système T-P) et Position ventilatoire de repos (de la capacité résiduelle fonctionnelle)
40
Vrai ou faux: La fréquence de respiration du nourrisson est 2 fois moindre que celle de l'adulte
FAUX, elle est environ 2 fois plus importante (30 vs 12 à 16)
41
Quelles sont les 3 caractéristiques de la respiration
Amplitude (normale ou forcée) Fréquence Rythme (régulier ou irrégulier)
42
Quelle difficulté respiratoire est associée à une augmentation de l'amplitude des mvt respiratoire
hyperpnée
43
Quelle difficulté respiratoire est associée à la fréquence faible
Bradypnée
44
à quoi est associé la tachypnée
Augmentation de la fréquence de respiration
45
Quelle est la différence entre apnée et oligopnée/hypopnée
O/H : diminution de la ventilation | Apnée: arrêt de la ventilation +/- prolongée
46
qu'est ce que la dyspnée
Sensation d'inconfort lors de la respiration (vs eupnée)
47
Qu'est ce qui cause les mvt respiratoires
les forces créées par les muscles respiratoires qui combattent des résistances
48
Quelles sont les étapes des mvt respiratoires
Modification du volume par les muscle (T-P) variation de la pression alvéolaire Entrée/sortie d'air
49
Quels sont les 2 types de résistances s'opposant aux mvt respiratoires
Statique (vs déformation du volume) (élastique) | Dynamique (vs écoulement des gaz) (fonctionnelle)
50
Quelles sont les particularités des muscles respiratoires (5)
pas de commande autonome dépendent des centres respiratoires travaille contre des résistance élastique et fonctionnelle Interviennent aussi dans d'autres fonctions (parole, etc.) Aucune attache sur le poumon (réseau géométrique)
51
Quels sont les 2 principaux muscles de l'inspiration
Diaphragme et intercostaux externe
52
Quand interviennent les muscles expirateurs et quels sont ils
Lors de l'expiration forcée | Intercostaux internes et abdominaux
53
À quoi est lié la résistance élastique (s'opposant au volume)
Aux propriétés élastiques du système thoraco-pulmonaire
54
Qu'est ce que la compliance pulmonaire?
Capacité du poumon à modifier son volume en réponse à une variation de pression C = delta V / delta P
55
Qu'entraîne une diminution de la compliance
Besoin d'une plus grande pression pour maintenir un même volume courant (ultimement diminution du volume courant
56
Quels sont les 2 facteurs influençant la compliance pulmonaire
Distensibilité des tissus pulmonaire (tissu conjonctif) | tension de surface des interfaces air/eau des alvéoles
57
Qu'est ce qu'un surfactant
liquide tensioactif constamment sécrété qui réduit la tension superficielle air/liquide
58
Vrai ou faux: Le surfactant est surtout libéré en présence d'une grosse alvéole
FAUX, il est plus utilisé pour les petites alvéoles, car il augmente la compliance de celles-ci. C'est d'ailleurs gâce à la libération plus importante de surfactant que les petites alvéoles ne sont pas détruites en présence de plus grandes alvéoles (il se viderait complètement en raison de la pression importante)
59
Nommer les 4 facteurs de résistance des voies aériennes (2 physique, 2 chimiques)
Physique: pression transpulmonaire et force attraction des fibres élastiques Chimique: adrénaline (relâchement muscle lisse) et leucotriène (contraction des muscles lisses)
60
Qu'induit le SN sympathique
Bronchodilatation (libération cathécolamine)
61
Qu'induit le SN parasympathique
Bronchoconstriction (libération acétylcholine)
62
Nommer les 2 raisons expliquant l'insignifiance de la résistance des voies aériennes
Diamètre des bronches trop important (zone conduction) L'écoulement des gaz s'arrête (début diffusion) avant que le petit diamètre ne devienne un problème (au niveau des bronchioles terminales)