Cours 3/4: Voies d'administration Flashcards

complet

1
Q

Le médicalement SL est placé sous la langue, dans une région délimitée par une ___ ___.

A

membrane muqueuse

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2
Q

Avec les médicaments SL, il y a absorption ____.

A

directe

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3
Q

🛑D’un point de vue pharmacocinétique, on observe 2 pics en ce qui concerne les Cp des médx SL.
Expliquer.

A

Le 1er pic correspondrait à l’absorption SL.

Le 2nd pic correspondrait à l’abosrption GI,

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4
Q

Que se passe-t-il pour qu’un médicament SL ait une absorption GI ?

A

Une portion du médicament se dissout dans la salive puis est déglutie.

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5
Q

Nommer 2 inconvénients pas encore très bien étudiés des médicaments IR.

A
  • activité thérapeutique quelquefois tardive

- absorption quelquefois inférieure

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6
Q

Après son administration, le suppositoire fond ou se dissout dans les liquides du ___.

A

rectum

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7
Q

Le PA des médicaments IR est entraîné dans le système veineux ____.

A

hémorroïdal

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8
Q

🛑En ce qui concerne les médicaments IR, qu’est-ce qu’implique le réflexe de rejet ?

A

Le PA doit se libérer immédiatement

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9
Q

Quel est l’impact de la durée de rétention du suppositoire sur l’absorption ?

A

Plus on le retient longtemps, plus il y a d’absorption

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10
Q

VF ? Concernant les médicaments IR…

  • plus la concentration du PA est grande, plus grande est la vitesse de diffusion :
  • l’absorption de fortes doses est plus complète :
  • les fortes doses permettent une absorption prolongée :
A

Concernant les médicaments IR…

  • plus la concentration du PA est grande, plus grande est la vitesse de diffusion : VRAI
  • l’absorption de fortes doses est plus complète : FAUX, ceci est vrai pour les petites doses
  • les fortes doses permettent une absorption prolongée : VRAI
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11
Q

L’absorption percutanée se fait en deux étapes.

Expliquer.

A

1 • À partir du milieu extérieur dans la peau même

2 • À partir des structures cutanées par la circulation sanguine et lymphatique

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12
Q

La pénétration de médicaments à travers la peau se fait par diffusion à travers la couche ____ et dans les ___ pileux.

A

cornée

folicules

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13
Q

🛑Expliquer ce qui peut entraîner l’effet réservoir avec certains médicaments cutanés.

A

Certains médx s’accumulent dans la couche cornée et sont donc libérées sur plusieurs jours ==> effet réservoir

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14
Q

Nommer 4 facteurs physiologiques pouvant affecter l’absorption percutanée.

A
  • État de la peau
  • Débit sanguin
  • Site d’absorption
  • Teneur en eau de la peau
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15
Q

Quel serait l’impact d’une lésion au bras sur l’absorption d’un médicament cutané ?

A

Lors de lésion, le débit sanguin devient ++ important ==> l’absorption
devient donc ++ importante

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16
Q

Le site d’absorption et d’administration du médicament cutané est important, car les différentes érgions ont une épaisseur de couche ___ variable.

A

cornée

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17
Q

En ce qui concerne les médicaments cutanés, la vitesse d’absorption est ____ proportionnelle à l’épaisseur de la peau.

A

inversement

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18
Q

Quel est l’impact de la teneur en eau de la peau sur l’absorption des médicaments cutanés ?

A

⬆ teneur en eau = ⬆ absorption

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19
Q

VF ? Un pansement occlusif va diminuer la teneur en eau de la peau.

A

FAUX

L’augmenter

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20
Q

La voie pulmonaire est utilisée pour introduire les médicaments dans les ___ ___.

A

alvéoles pulmonaires

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21
Q

VF ? La voie pulmonaire …

  • est très vascularisée :
  • permet seulement un effet local :
  • indique une petite surface :
A

La voie pulmonaire …

  • est très vascularisée : VRAI
  • permet seulement un effet local : FAUX, local ou systémique
  • indique une petite surface : FAUX, grande surface
22
Q

🛑Qu’est-ce qui détermine principalement l’importance de l’absorption par la voie pulmonaire ?

A

Le diamètre des particules

23
Q

Nommer les 4 étapes associées à a voie pulmonaire.

A

1- Le transit
3- La rétention et la clairance
4- L’absorption

24
Q

Concernant les médicaments pulmonaires, l’aérosol chemine de ___ ___ jusqu’à son point de fixation sur l’épithélium respiratoire.

A

l’appareil générateur

25
Q

VF? L’aérosol passe d’abord par les bronches, puis ensuite les bronchioles.

A

VRAI

26
Q

🛑 Deux nouveaux médicaments pour voie pulmonaire arrivent sur le marché.
Le médicament YUZ© est fait de très fines particules.
Le médicament CAZ© est fait de particules plus grossières.

1- Lequel de ces médicaments auraient une moins bonne absorption pulmonaire ?

2- Après des études, on constate qu’un est resté dans les canaux alvéolaires et un est resté dans les alvéoles pulmonaires. Lequel serait dans les alévoles ?

A

1- CAZ©, car ses particules sont plus grosses.

2- YUZ©, car il a des particules moins grosses. Théoriquement, les plus petites particules tendent à se rendre plus loin dans l’arbre bronchique.

27
Q

Comment le mode de respiration du patient peut-il influencer le transit, dans le cadre de la voie pulmonaire ?

A

Respiration rapide : peut pousser plus loin les grosses particules.

Respiration lente : peut augmenter le temps de séjour.

28
Q

Le flux gazeux de la pompe dans le cadre de la voie pulmonaire peut influencer le transit.
Favorise-t-on un flux rapide ou un flux lent ? Expliquer.

A

On favorise un flux lent.

Flux rapide : tuburlence ==> collisions entre les particules ==> se déposent sur l’appareil respiratoire lui-même et la cavité buccale

Flux lent : peu de turbulence ==> augmente la pénétration/absorption des particules

29
Q

Certaines particules de médicaments pulmonaires sont dit ___ lorsqu’elles absorbent l’eau en milieu 𝗵𝘂𝗺𝗶𝗱𝗲, ce qui augmente leur diamètre.

A

hydroscopiques

30
Q

Quel est l’idéal en température lors de l’administration de médicaments pulmonaires ?

A

température du corps

31
Q

Concernant la voie pulmonaire, l’élimination des particules se fait essentiellement par les ___ ___.

A

mouvements ciliaires

32
Q

Pour un activité pharmacologique donnée, les doses en PA d’un aérosol sont infiniment plus ____ que celles des autres formes.

a) faibles
b) élevées

A

faibles

33
Q

VF ? La voie oculaire…

  • n’est pas un site qui convient très bien à l’absorption des médicaments :
  • tolère le mieux les solutions hypotoniques :
  • gêne le passage des médicaments par la cornée :
A

La voie oculaire…

  • n’est pas un site qui convient très bien à l’absorption des médicaments : VRAI
  • tolère le mieux les solutions hypotoniques : FAUX, hypertoniques
  • gêne le passage des médicaments par la cornée : VRAI
34
Q

Dans la voie oculaire, la ___ et ___ des ___ gênent le passage des médicaments.

A

sécrétion
écoulement
larmes

35
Q

VF ? Les préparations ophtalmiques demeurent très longtemps en contact avec l’oeil.

A

FAUX

Une préparation ophtalmique ne demeure qu’un temps très bref en contact avec l’oeil.

36
Q

Il y a 2 façons pour la pénétration oculaire. Lesquelles ?

A
  • Voie orale ou parentérale

- Instillation

37
Q

Associer la description au bon moyen de pénétration oculaire.

« à travers la cornée »

a) Voie orale ou parentérale
b) Instillation

A

b) Instillation

38
Q

Associer la description au bon moyen de pénétration oculaire.

« Diffusion du sang vers les fluides oculaires »

a) Voie orale ou parentérale
b) Instillation

A

a) Voie orale ou parentérale

39
Q

VF ? Tout comme la voie cutanée, les lésions peuvent augmenter l’absorption pour la voie oculaire.

A

VRAI

40
Q

Faire un lien entre ces concepts.

» perte d’activité
» protéines
» médicaments oculaires
»larmes

A

Certains médicaments oculaires peuvent se 𝗳𝗶𝘅𝗲𝗿 aux protéines des larmes et ainsi entraîner une perte d’activité.

41
Q

Certaines propriétés des médicaments peuvent jouer sur la ___ de la cornée.

A

perméabilité

42
Q

Quel type de solution oculaire provoque une augmentation de la perméabilité ?

A

hypotonique

43
Q

Les solutions oculaires devraient être plutôt ___ pour ne pas être irritantes.

a) acides
b) neutres
c) alcalines

A

c) alcalines

44
Q

Le passage du médicament oculaire se fait généralement selon un processus de ….

A

diffusion passive (loi de Fick)

45
Q

Une partie du médicament peut être éliminé par le canal ___.

A

lacrymal

46
Q

À quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?

« Évite la phase d’absorption . »

a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire

A

a) IV

47
Q

À quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?

«Les solutions hypertoniques sont relativement bien tolérées. »

a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire

A

i) oculaire

48
Q

À quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?

« À risque du réflexe de rejet. »

a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire

A

f) IR

49
Q

À quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?

« Ce mode d’administration peut avoir parfois la même valeur qu’une injection IV.»

a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire

A

h) pulmonaire

50
Q

À quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?

« L’absorption est habituellement plus lente que par voie IM en raison de la circulation sanguine plus faible.»

a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire

A

c) sous-cutanée

51
Q

À quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?

«La viscosité du milieu peut modifier l’absorption par cette voie. »

a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire

A

b) IM