Cours 3 Flashcards

1
Q

Quels changements physiologiques observent-on au cours du vieillissement ?

A

Changements visuels
Changements auditifs
Diminution odorat
Perte graduelle du gout
Diminution de la perception salé-sucré
Changement musculosquelettique
Perte masse musculaire
Perte d’équilibre

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Q

Quelles sont les différents parties de l’oeil qui vivent des changements à cause du vieillissement?

A

Cornée
Humeur aqueuse
Iris
Cristallin
Rétine

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3
Q

Décrit les changements de la cornée?

A

Plus plate avec le vieillissement (astigmatisme), perd de son lustre, devient plus brumeuse (floue)
Voir moins bien les lignes

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4
Q

Décrit les changements de l’humeur aqueuse?

A

Augmentation de la pression de l’œil dû à un moins bon drainage (glaucome). Vision périphérique réduite
Elle sert a maintenir la pression de l’oeil, deriere la cornée, c’est le liquide qui nettoie l’oeil, elle se renouvelle.
Il y a une augmentation de l’humeur aqueuse et une diminution du drainage.
Plus a risque à partir de 40 ans.

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5
Q

Décrit les changements de l’iris?

A

Diminution de l’ouverture de l’iris avec l’âge (image floue)
Muscle de l’oeil, couleur des yeux, ouverte et acces à la lumière vers l’oeil
Image moins net, moins dilaté avec l’age

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6
Q

Décrit les changements du cristallin?

A

Perd de sa transparence (image floue / cataracte) ;
Vu et vieillissement devient plus opaque - jaunissement (difficulté à percevoir certaines couleurs) ;
Perte capacité de d’élasticité / focus (presbytie)

Lentille, reflete image sur la retine

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7
Q

Quelles sont les trois couleurs les plus difficile à voir pour les personnes âgées?

A

Bleu
Vert
Mauve

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8
Q

Quelles sont les changements de la rétine?

A
  • Diminution des photorécepteurs - surtout bâtonnet (sans conséquence sérieuse)
  • Dégénérescence maculaire (affecte rétine, conserve vision peripherique, mais point noire au centre de l’oeil, perte de vision centrale)

Fine couche au find de l’oeil, transfert info au nerf optique, cone (jour) et bâtonnets (nocture) sont dès photorécepteurs.

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9
Q

Comme l’acuité visuelle change avec l’âge?

A

L’acuité visuelle diminue naturellement avec l’âge, mais demeure dans des seuils normaux (selon les études faites en laboratoire)

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10
Q

Toutefois, qu’est-ce que nous observons lorsque les conditions ne sont pas aussi optimales qu’en laboratoire?

A

Les personnes âgées ont tendance à avoir plus de difficulté à distinguer les objets en mouvement, à percevoir les contrastes et certaines couleurs ainsi qu’à avoir de la difficulté à bien percevoir la profondeur.

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11
Q

Pour paliers aux changements visuels survenant au cours du vieillissement, quelles bonnes pratiques faut-il adapter?

A
  • S’assurer du port des lunettes (et qu’elles sont ajustées à leur vue)
  • Lecture: Favoriser une taille suffisamment grande (Taille 14), Éviter les supports papier réfléchissant (risque d’éblouissement), Utiliser des couleurs suffisamment contrastantes
  • Éclairage adéquat: Corridor, escalier, rue (y compris intersection, trottoir)
  • Attention au risque d’éblouissement: Plancher lustré à éviter (limite la perception des obstacles), Ne pas se positionner dos à la fenêtre
  • Assurer un contrôle de la vision régulier: Si maladie, assurer un suivi et un traitement / prise en charge adéquate
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12
Q

Qu’est-ce qui fait partie de l’oreille externe?

A
  • Pavillon
  • Conduit auditif
  • Cérumen
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13
Q

Qu’est-ce qui fait partie de l’oreille moyenne?

A
  • Tympan
  • Osselets
  • Trompe d’Eustache
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14
Q

Qu’est-ce qui fait partie de l’oreille interne?

A
  • Vestibule
  • Canaux semi-circulaires
  • Cochlée
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15
Q

Comment l’oreille externe tend à changer avec l’âge?

A

Avec l’âge, les oreilles tendent à perdre de leur flexibilité, le canal auditif devient légèrement plus long, les poils tendent à s’épaissir et à la peau à s’amincir. On note également une augmentation de la production de cérumen.

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16
Q

Est-ce que ces changements sont significatifs?

A

Ces changements n’entraînent pas de changement significatif de l’audition
(à l’exception de l’accumulation de cérumen qui peut occasionner des bouchons).

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17
Q

Comment la membrane tympanique change avec l’âge?

A

Avec l’âge, la membrane tympanique devient plus mince, moins tendue ce qui limite la transmission des sons.

18
Q

Comment les osselets changent avec l’âge?

A

On observe également que les osselets perdent de leur mobilité avec le temps (calcification) ce qui affecte leur propriété de transmettre efficacement les ondes sonores

19
Q

Est-ce que c’est changements sont significatifs sur l’audition?

A

Néanmoins, ces changements ont peu d’effet sur l’audition. Si c’est le cas, on parlera de surdité de transmission qui affecte surtout la perception des sons en basse fréquence (ex : chuchotement plus difficile à percevoir)

20
Q

Comment avec l’âge on observe une diminution des mécanismes de l’oreille interne?

A
  • Dégénérescence de l’organe de Corti (où se trouve 15 000 récepteurs
    auditifs),
  • Diminution des neurones du chemin auditif,
  • Atrophie des vaisseaux sanguins irriguant la cochlée
  • Rigidité de la membrane basilaire
21
Q

Qu’est-ce que c’est changements entrainent?

A

Ces changements entraînent souvent ce que l’on appel la presbyacousie (baisse de l’audition de l’oreille interne)
Difficulté avec les son aigu (haute fréquence)

22
Q

Pour paliers aux changements auditifs survenant au cours du vieillissement, quelles adaptations faut-il faire ?

A
  • S’assurer que la personne entend bien (Aide auditive ?)
  • Éviter de se positionner dos à une fenêtre (risque d’éblouissement, limite la lecture labiale)
  • Privilégier un endroit calme (éviter le plus possible les bruits ambiants)
  • Assurer un bon contact visuel
  • Recourir aux stratégies de communication (phrase courte, ne pas crier, reformuler au besoin, demander de répéter pour s’assurer de la compréhension; utiliser écriture)
23
Q

Quelles sont les changements physiologiques et sensoriels?

A
  • Diminution odorat
  • Perte graduelle du goût
    -Diminution de la perception salé-sucré
  • Changement musculosquelettique
  • Perte masse musculaire
  • Perte d’équilibre
24
Q

Quels sont les domaines ou il y a des changements cognitifs à cause du vieillissement?

A
  • Mémoire et apprenstissage
  • Langage
  • Activités percetivomotrice
  • Attention
  • Cognition sociale
  • Fonctions exécutives
25
Q

Qu’est-ce qui compose le domaine mémoire et apprentissage?

A
  • Mémoire à long terme
  • Mémoire épisodique
  • Mémoire sémantique
  • Mémoire procédurale
  • Mémoire à court terme
26
Q

Qu’est-ce qui compose le domaine du langage?

A
  • Lecture, écriture, parole
  • Réceptive
  • Expressive
  • Syntaxe et grammaire
27
Q

Qu’est-ce qui compose le domaine des activités perceptivomotrice?

A
  • Perception visuo- spatiale
  • Coordination perceptivo- motrice (praxie)
  • Gnosie – perception de l’objet à partir d’un sens
28
Q

Qu’est-ce qui compose le domaine de l’attention?

A
  • Attention soutenue
  • Attention divisée
  • Attention sélective
  • Vitesse de traitement de l’information
29
Q

Qu’est-ce qui compose le domaine de la cognition sociale?

A
  • Reconnaissance des émotions
  • Introspection
  • Théorie de l’esprit
30
Q

Qu’est-ce qui compose le domaine des fonctions exécutives?

A
  • Mémoire de travail
  • Organisation / planification
  • Inhibition
  • Flexibilité mentale
  • Jugement
  • Autocritque
31
Q

Décrit la mémoire de travail?

A
  • Retenir l’information à très court terme (quelques secondes ou plus si auto-répétition)
  • Empan 7+/- 2
  • Sensible à la distraction
32
Q

Décrit la mémoire procédurale?

A
  • Mémoire « du faire » / par le corps (ex : faire du vélo, jouer du piano, se brosser les cheveux)
  • Mémoire implicite (non consciente)
33
Q

Décrit la mémoire sémantique?

A
  • connaissances générales sur le monde, des mots
  • Non contextualisé
34
Q

Décrit la mémoire épisodique?

A
  • Réfère aux événements personnels placé dans leur contexte (où, quand, avec qui, etc.)
  • Ce que j’ai mangé la veille
  • Date de naissance des enfants
35
Q

Quelle mémoire fait partie de la mémoire épisodique?

A

La mémoire autobiographique

36
Q

Décrit la mémoire autobiographique?

A
  • Ensemble des souvenirs sur notre vie
37
Q

Quelles sont les changements de la mémoire de travail avec l’âge et ces bonne pratique?

A
  • Aînés moins performants aux multitâches

Bonne pratique: Une tâche à la fois ; ralentir le rythme

38
Q

Quelles sont les changements de la mémoire épisodique avec l’âge et ces bonne pratique?

A

Plaintes fréquentes chez les aînés (ex : oublis des noms, des choses à faire)
- Déclin lent au cours du vieillissement (Test de rappel spontané/ Aînés < Jeunes)
- MAIS avec les bonnes stratégies, performance comparable avec les plus jeunes (Test de reconnaissance avec indice (ex : rappeler le contexte)/Aînés ≈ Jeunes)

Bonne pratique: Rappeler le contexte et donner des indices

39
Q

Quelles sont les changements de la mémoire autobiographique avec l’âge et ces bonne pratique?

A
  • Les souvenirs autobiographiques sont généralement relativement bien préservés avec l’âge (surtout si la charge émotionnelle est forte)
  • « Effets positifs du vieillissement » : les aînés auraient tendance à se souvenir plus facilement des souvenirs heureux ce qui favoriserait également les mécanismes de régulation émotionnelle

Bonne pratique: Y recourir pour susciter l’espoir / Rappeler les moments heureux / Les stratégies d’adaptation passées qui ont fonctionné

40
Q

Quelles sont les changements de la mémoire sémantique avec l’âge et ces bonne pratique?

A
  • Les connaissances et l’expertise augmente avec l’âge
  • Les aînés ont tendance à avoir plus de difficulté à se rappeler spontanément des mots/noms (« mots sur le bout de la langue »), leurs stratégies de recherche sont moins efficaces

Bonne pratique: Aller chercher le sens du mot souhaité

41
Q

Quelles sont les changements de la mémoire procédurale avec l’âge et ces bonne pratique?

A
  • Peu de modification observée liée à l’âge

Bonne pratique: Favoriser les automatismes chez la personne âgée présentant des troubles neurocognitifs