Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Maturité et vieillissement > Cours 7 > Flashcards

Cours 7 Flashcards

1
Q

Comment voit-on le suicide commis par les personnes âgées?

A

Le sujet du suicide de la personne âgée est encore fortement sous-estimé et banalisé, y compris chez les professionnels soignants. Le suicide de la personne âgée considérée comme malade, dépendante et dans l’involution, est parfois envisagé comme un ‘geste compréhensible et légitime

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quel est le taux le plus élevé?

A

Le taux de suicide le plus élevé se retrouve chez le groupe d’âge des 50-64 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Pour les femmes ou se trouve le rang des 65 ans et plus au niveau du taux de suicide?

A

Chez les FEMMES, il constitue le 4e taux de suicide le plus élevé par rapport aux autres groupes d’âges

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pour les hommes ou se trouve le rang des 65 ans et plus au niveau du taux de suicide?

A

Chez les HOMMES, il constitue le 3e taux de suicide le plus élevé par rapport aux autres groupes d’âge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quel est le taux de suicide sur 100 000 chez les hommes de 65 ans et plus?

A

Taux de 20,6 pour 100000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quel est le taux de suicide sur 100 000 chez les femmes de 65 ans et plus?

A

Taux de 5 pour 100 000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cependant les hommes de 90 ans et plus ont le taux le plus élevée, quel est-il?

A

33,8 sur 100 000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Les hommes plus âgés décèdent par suicide plus souvent que n’importe quel autre groupe en raison des moyens plus radicaux qu’ils utilisent pour se suicider, quel est le nombre de tentatives pour 1 suicide chez les aînés et chez les vieux?

A

Ainés: 3 tentatives pour 1 suicide
jeunes: 200 tentatives pour 1 suicide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les 3 moyens létaux les plus utiliser chez les 65 ans et plus?

A
  • Pendaison, étranglement, suffocation (123)
  • Arme à feu (122)
  • Empoisonnement, ingestion de substances (56)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels sont les facteurs de risque commun chez les aînés et adultes qui ont commis un tentative de suicide?

A
  • Antécédents d’idées ou de comportements suicidaires.
  • Présenter un problème de santé mentale –> particulièrement Trouble de l’humeur,
    trouble de contrôle des impulsions et de consommation.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les facteurs de risques spécifiques aux aînés 65+ qui ont commis une tentative de suicide?

A
  • Expérimenter différents deuils (maladie, perte d’autonomie, décès)
  • Changements majeurs dans la vie (retraite, changement de statut financier,
    transitions vers des établissements de soins)
  • Diminution des relations et des liens significatifs (plus à risque de vivre seul)
  • Sentiment d’être un fardeau
  • Maladie chronique
  • Douleur chronique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Après une analyse fait des notes de suicide chez les aînés quels sont les 4 thème les plus fréquents?

A

Thème 1 : Fardeau /culpabilité
Thème 2 : Santé mentale
Thème 3 : Solitude
Thème 4 : Santé physique / maladie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Donne la définition de la maladie bipolaire selon le DSM-5?

A

Selon le DSM 5, le trouble bipolaire est caractérisé par des épisodes de manies ou d’hypomanie et s’accompagne généralement d’épisodes dépressifs qui surviennent à différents moments au cours de la vie de la personne (APA, 2015).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Avant le DSM 5, le trouble bipolaire faisait partie de quel autre groupe de trouble?

A

Avant le DSM 5, le trouble bipolaire faisait partie des troubles de l’humeur qui comprenaient également la dépression majeure. Ce trouble a maintenant été classé dans un chapitre distinct afin de mieux représenter ses caractéristiques propres.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quel est la prévalence du trouble bipolaire?

A

Touche 2x plus de femmes que d’hommes
Population Générale : 0,5-1%
65 ans et plus : 0,08% à 0,5%
CHSLD : 3 à 10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelles sont les critères de diagnostic de la maladie bipolaire avec manie?

A

A. Période délimitée où l’humeur est élevée, expansive ou irritable de façon anormale et persistante avec une augmentation anormale et persistante de l’activité orientée vers un but ou de l’énergie et survenant la plupart du temps, presque tous les jours pendant au moins une semaine (≥ 1 sem.)

B. Présence d’au moins 3 symptômes (ou 4 si irritabilité seulement) avec une intensité significative et représentant un changement significatif par rapport au fonctionnement habituel
* Augmentation de l’estime de soi ou des idées de grandeurs
* Réduction du besoin de sommeil
* Plus grande volubilité ou désir constant de parler
* Fuite des idées ou sensations subjectivent que les pensées se défilent
* Distractibilités subjectives ou objectivées
* Augmentation de l’activité orientée vers un but ou agitation psychomotrice
* Engagement excessifs dans des activités à potentiel élevés de risques (achats compulsifs, conduites sexuels, conduite automobile dangereuse,
investissement déraisonnable)

C. Entraîne une perturbation du fonctionnement professionnel ou des activités sociales

D. N’est pas attribuable à un trouble psychiatrique, une autre maladie ou à l’abus de substances

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles sont les critères de diagnostic de la maladie bipolaire avec hypomanie?

A

A. Période délimitée marquée par une humeur élevée, expansives ou irritable de façon anormale et persistante avec une augmentation anormale et persistante de l’activité ou du niveau d’énergie qui survient la plupart du temps presque tous les jours pendant au moins 4 jours.

B. Au moins 3 symptômes suivants (4 si humeur irritable)
* Augmentation de l’estime de soi ou des idées de grandeurs
* Réduction du besoin de sommeil
* Plus grande volubilité ou désir constant de parler
* Fuite des idées ou sensations subjectivent que les pensées se défilent
* Distractibilités subjectives ou objectivées
* Augmentation de l’activ ité orientée vers un but ou agitation psychomotrice
* Engagement excessifs dans des activités à potientiel élevés de risques (achats compulsifs, conduites sexuels, conduite automobile dangereuse, investissement déraisonnable)

C. Modification par rapport au fonctionnement habituel de la personne

D. Perturbation de l’humeur et la modification du fonctionnement sont observés par l’entourage

E. La sévérité n’entraîne pas une altération significative du fonctionnement social ou professionnel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quelles sont les deux type de maladie bipolaire?

A

Type I
Type II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Décrit la bipolarité de type I?

A
  • Épisode maniaque
  • Épisode dépressif caractérisé (fréquent mais pas requis pour le dx de trouble bipolaire de type I)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Décrit la bipolarité de type II?

A
  • Épisode hypomaniaque
  • Épisode dépressif caractérisé (requis)
  • Aucun épisode antérieur de manie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quand apparait les premiers signes de bipolarité?

A

Débute dans la vingtaine … plusieurs épisodes au cours d’une vie (mais apparition tardive possible… après l’âge de 45-50 ans)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Comment est le fonctionnement entre les épisodes bipolaire?

A

Fonctionnement normal entre les épisodes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Comment est l’évolution de la bipolarité après la cinquantaine?

A
  • Atténuation des symptômes
  • Dysphorie tend à persister (tristesse / mélancolie)
  • Rechute moins fréquentes
  • Avec l’âge, la personne présente moins de symptômes de manie, de psychose mais davantage de dépression
  • Même taux de rémission que les plus jeunes * Moins besoin d’hospitalisation
  • Augmentation de l’impact fonctionnel
  • Comorbidité : ROH, drogues
  • Associés à plus de maladies physiques (Syndrome métabolique : plus de 50 %, HTA : 45-70%, DB : 18-31% etc.)
  • Plus de mortalité (diminution de l’espérance de vie de 10 ans)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quels sont les 3 profils type du trouble bipolaire chez les personnes âgées?

A
  1. Aîné ayant un trouble bipolaire à début précoce (bipolaire vieillissant)
  2. Aîné ayant un trouble unipolaire au cours de la vie avec un premier épisode maniaque au cours du vieillissement
  3. Aîné ayant un trouble bipolaire tardif : apparition d’une manie au cours du vieillissement (après 50 ans) sans antécédent de trouble de l’humeur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quel est la prévalence des aîné ayant un trouble bipolaire à début précoce (bipolaire vieillissant)?

A

13 à 60% des personnes âgées bipolaires

26
Q

Quels sont les caractéristiques des aîné ayant un trouble unipolaire au cours de la vie avec un premier épisode maniaque au cours du vieillissement?

A
  • grande latence (10-17 ans) entre un épisode dépressif et le premier épisode maniaque survenu tardivement
  • 7 à 30% des personnes âgées bipolaires
27
Q

Quels sont les caractéristiques des aîné ayant un trouble bipolaire tardif : apparition d’une manie au cours du vieillissement (après 50 ans) sans antécédent de trouble de l’humeur?

A
  • 20 à 26% des personnes âgées bipolaires
  • souvent caractérisé par une cause organique notamment des causes neurologiques
28
Q

Quels sont les spécificité de la maladie bipolaire chez les aînés?

A
  • On peut retrouver le tableau classique des manies (Euphorie, hyperactivité, Diminution des besoins de sommeil, Dépenses excessives)
  • Mais un tableau plus atypique est également possible (Euphorie est remplacée par de l’irritabilité ou de l’hostilité)
29
Q

Chez les aînés bipolaires, les symptômes psychotiques sont possibles (délires), mais moins fréquents que chez les plus jeunes, comment sont généralement leur humeur?

A

Leurs délires sont généralement non congruents avec l’humeur et principalement de type persécutoire ou de référence

30
Q

Qu’est-ce qu’un délire de persecution?

A

Avoir la conviction que quelqu’un (ou un groupe de personne) lui veut du mal / veut lui faire du tord

31
Q

Qu’est-ce qu’un délire de référence?

A

Croyance entourant des éléments de l’environnement dont la personne attribue une signification particulière et personnelle (ex : la radio/tv lui envoie des messages qui s’adresse directement à lui).

32
Q

Comparativement aux plus jeunes, les aînés bipolaires présentent quoi de plus?

A
  • plus de troubles de comportement (agitation, anxiété, risque suicidaire plus élevé)
  • plus de troubles cognitifs (troubles mnésiques liés à des difficultés attentionnels, qui seraient généralement réversibles si la maladie est traitée, mais ces symptômes cognitifs peuvent devenir chronique, c’est-à-dire se maintenir dans le temps)
33
Q

Lorsqu’on parle de symptômes psychotiques, qu’est-ce qu’un délire?

A

Symptôme marqué par une conviction fausse et irrationnelle à laquelle la personne
adhère de manière inébranlable

34
Q

Quel est la prévalence des délires chez les aînés?

A
  • 1/10 85 ans et plus
  • 40% des patients âgés dépressifs admis en gérontopsychiatrie
  • Fréquents dans les troubles neurocognitifs (p.ex., Alzheimer – 23-37% ; Corps de Lewy – 90%)
35
Q

Quels sont les différents types de délires?

A

Persécutoire/Paranoïde
de Référence
Mégalomaniaque (idées de grandeur)
Érotomaniaque
Somatique
D’Identité

36
Q

Qu’est-ce qu’un délire persécutoire (paranoïde)?

A

Croyance que l’on peut être agressé, harcelé par une personne, un groupe ou une organisation

37
Q

Qu’est-ce qu’un délire de référence?

A

Croyance que certains gestes, commentaires ou éléments de l’environnement sont dirigés vers soi

38
Q

Qu’est-ce qu’un délire mégalomaniaque (idées de grandeur)?

A

Croyance d’avoir des capacités, une richesse ou une renommée exceptionnelles

39
Q

Qu’est-ce qu’un délire érotomaniaque?

A

Croyance erronée qu’une autre personne est en amour avec soi

40
Q

Qu’est-ce qu’un délire somatique?

A

Préoccupations exagérées et disproportionnées concernant sa santé ou le fonctionnement de ses organes

41
Q

Qu’est-ce qu’un délire d’Identité?

A

Relatif aux erreurs d’identification de personne ou d’objet.
Syndrome de Capgras : croire qu’un proche est remplacé par un inconnu/imposteur.
TV signs : croire que les images de la television sont vraies

42
Q

Quels sont les caractéristiques des hallucinations chez les aînés?

A
  • Les plus fréquentes : visuelles et auditives
  • Peuvent toucher toutes les modalités sensorielles
  • Fréquentes dans les troubles neurocognitifs (Corps de Lewy : 46% ; Alzheimer : 3- 49%)
43
Q

Quel type d’hallucinations observe t-on d’avantage dans les troubles neurocognitifs et dans les troubles psychiatriques?

A

Typiquement, on observe davantage d’hallucinations visuelles dans les troubles neurocognitifs, alors que dans les troubles psychiatriques, ce sont davantage des hallucinations auditives qui seront rapportées

44
Q

Quel est la prévalence de la schizophrénie chez les 65 ans et plus?

A

65 ans et plus : 0,1 à 0,5% (≈ population Générale)

45
Q

Quand début les premiers signes de schizophrénie?

A

Généralement débute entre l’adolescence et la trentaine, mais possible de développer une schizophrénie tardive (après 50-60 ans)

46
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la schizophrénie selon le DSM-5?

A

A. Présenter 2 symptômes (ou plus) parmi les suivants. Ces symptômes doivent être présents pendant une période significative d’au moins un mois.
* Délires
* Hallucinations
* Pensée et langage désorganisés
* Comportement désorganisé
* Symptômes négatifs

** Parmi la présentation clinique au moins 1 symptôme doit être soit du délire, des hallucinations ou des pensées/langage désorganisés

B. Entraîne une changement du fonctionnement dans les activités sociales / professionnelles / hygiène personnelle

C. Les signes continus du trouble persistent depuis au moins 6 mois

47
Q

Quels sont les symptômes résiduels fréquents?

A

symptômes négatifs, hallucinations mineures, croyances bizarres

48
Q

Quels sont les symptômes positifs qui surviennent lors de la schizophrénie?

A
  • Hallucination
  • Délires
  • Trouble de pensée/ du langage
  • Comportements désorganisé
49
Q

Quel est le type d’hallucination dans la schizophrénie?

A

Principalement auditive

50
Q

Quels sont les types de délires dans la schizophrénie (contenue généralement bizarre)?

A
  • Paranoïde
  • De reférence
  • Grandiose
  • Somatique
  • Nihiliste (croit qu’il n’existe pas ou qu’une partie de son corps est mort)
51
Q

Quels sont les troubles de la pensée ou du langage?

A
  • Discours tangential
  • Association lâches (incohérence, salade de mots)
  • Communication difficile +++
52
Q

Quels sont les comportement désorganisé?

A
  • Agitation imprévisible
  • Mouvement stéréotypé
  • Grimace
  • Écholalie
  • Mutisme
53
Q

Quels sont les symptômes négatifs qui surviennent dans la schizophrénie?

A
  • Retrait social
  • Appauvrissement émotif (affect émoussé, inexpressive)
  • Apathie
  • Appauvrissement de la pensée
  • Anhédonie : diminution de la capacité à ressentir du plaisir
54
Q

Quels sont les comorbidité qu’on retrouve avec la schizophrénie?

A
  • Anxiété
  • Dysphorie
  • Difficulté de sommeil
  • Manque d’autocritique
  • Abus de substance (tabac plus de 50%)
  • Etc.
55
Q

Quel est l’effet générationnel qu’on observe chez les 75 ans et plus avec la schizophrénie?

A

Les plus de 75 ans ont vécu de nombreuses années en institution avant la
désinstitutionnalisation (vise sur la réadaptation). Beaucoup de problèmes cognitifs et physiques.

56
Q

Quel est l’effet générationnel qu’on observe chez les 55-74 ans et plus avec la schizophrénie?

A

Les 55-74 ans ont connu des hospitalisations plus courtes et ont eu accès aux programmes de réadaptation (accent sur l’autonomie). Plus de troubles cognitifs et physiques que les personnes sans schizophrénie, mais moins que la génération précédente

57
Q

Avec l’âge dans la schizophrénie il y a davantage de symptômes positifs ou négatifs?

A

Négatifs

58
Q

Comment évolue les symptômes cognitifs?

A

Les symptômes cognitifs ont tendance à persister et à se détériorer (Hypothèse : effet de la médication à long terme)

59
Q

Chez les 60 ans est plus la schizophrénie est la … cause d’invalidité selon l’OMS?

A

3e

60
Q

On observe une diminution de l’espérance de vie de combien d’année chez les aînés atteint de la schizophrénie?

A

Diminution de l’espérance de vie de plus de 20 ans (vieillissement accéléré)

61
Q

Chez qui la schizophrénie est telle plus fréquente?

A

Plus chez les femmes que chez les hommes.
Plus fréquente chez les aînés présentant un déficit sensoriel, un isolement social ou quelqu’un ayant des antécédents familiaux de troubles de l’humeur.

62
Q

Dans schizophrénie tardive quels symptômes sont présent davantage?

A

Plus de symptômes positifs (délires de type persécutoire) que de symptômes négatifs, un plus grand risque de dyskinésie tardive et surviendrait possiblement davantage dans le cadre d’un processus neurodégénératif

Maturité et vieillissement (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions