Cours 3

Question 1

Nommes les différents troubles bipolaires et apparentés (7)

Answer 1

(1) Trouble bipolaire de type I et II
(2) Trouble cyclothymique
(3) Trouble bipolaire ou apparenté induit par une substance
(4) Trouble bipolaire ou apparenté dû à une autre affection médicale
(5) Autre trouble bipolaire ou apparenté spécifié
(6) Trouble bipolaire ou apparenté non spécifié
(7) Spécifications pour les troubles bipolaires et apparentés

Question 2

Nomme les 4 symptômes du spectre et autres mots bizarres des troubles bipolaires

Answer 2

(1) Humeur (thymie)
(2) Dysphorie
(3) Idées de grandeur
(4) Fuite des idées

Question 3

Explique ce qu’est “l’humeur” (thymie)

Answer 3

(1) Humeur (thymie) : Émotion globale et durable qui colore la perception du monde. Oscillant, chez tout individu, entre la position pessimiste (abattement, dépression, tristesse, désespoir) et la position optimiste (enthousiasme, euphorie). Contrairement à l’affect, plus global et plus stable.

Question 4

Quels sont les différents troubles bipolaires de type 2

Answer 4

(a) Troubles cyclothymique
(b) Trouble bipolaire induit par une substance
(c) Trouble bipolaire dû à une affection médicale
(d) Autres trouble bipolaire spécifié
(e) Trouble bipolaire non-spécifié

Question 5

Par quoi ce caractérise les troubles bipolaires de type 1 (3)

Answer 5

1. Doit présenter un épisode maniaque.
2. Peut présenter des épisodes hypomaniaques ou dépressifs.
3. N’est pas mieux expliqué par un trouble psychotique.

Question 6

Explique l’épisode maniaque et hypomaniaque (définition + durée + symptômes)

Answer 6

Définition épisode maniaque ET hypomaniaque : Une période nettement délimitée durant laquelle l’humeur est élevée, expansive ou irritable de façon anormale et persistante dans le temps.

Durée épisode maniaque :
Persistant la plupart du temps, presque tous les jours, pendant au moins une semaine.

Durée épisode hypomaniaque : Persistant la plupart du temps, presque tous les jours, pendant au moins 4 jours consécutifs.

Symptômes autant pour les épisodes maniaques et hypomaniaques (exemple):

• Augmentation de l’estime de soi ou idées de grandeurs.
• Réduction du besoin de sommeil.
• Plus grande communicabilité que d’habitude ou désir constant de parler.
• Fuite des idées ou sensation subjectives que les pensées défilent.

Question 7

Quelle est la différence entre l’épisode maniaque et hypomaniaque

Answer 7

Dans l’épisode maniaque, la sévérité est suffisante pour entraine une altération marquée du fonctionnement contrairement à l’épisode hypomaniaque.

De plus, dans l’épisode hypomaniaque la perturbation est manifeste pour les autres.

Question 8

Explique les autres trouble bipolaire spécifié

Answer 8

A. Symptômes caractéristiques des troubles bipolaires

B. Détresse cliniquement significatives ou altération du fonctionnement

C. Ne répond pas entièrement aux critères des troubles bipolaires

Ex. Dx : Autre trouble bipolaire ou apparenté spécifié, cyclothymie de courte durée.

Question 9

Explique le trouble bipolaire non-spécifié

Answer 9

A. Symptômes caractéristiques des troubles bipolaires

B. Détresse cliniquement significatives ou altération du fonctionnement

C. Ne répond pas entièrement aux critères des troubles bipolaires

D. Le clinicien décide de ne pas communiquer la raison particulière (différence du trouble bipolaire spécifié)

Question 10

Quelle est la prévalence des troubles bipolaires et apparentés?

Answer 10

≈3% de la population

Ratio Homme/Femme ≈ 1:1 (50%)

Question 11

Quelles sont les 10 classes de drogues que nous pouvons retrouver dans les troubles liés à une substance et troubles addictifs?

Answer 11

Alcool
Caféine
Cannabis
Hallucinogènes, phencyclidine
Substances inhalées
Opiacés
Sédatifs, hypnotiques et anxiolytiques
Stimulants
Tabac
Substances autres

Question 12

Explique les critères de l’intoxication par une substance (définitions + symptômes)

Answer 12

Définition : Ingestion récente de la substance

Changements comportementaux ou psychologiques problématiques, cliniquement significatifs

Symptômes : spécifiques à chaque substance

Les symptômes ne sont pas dus à une autre affection médicale, et ne sont pas mieux expliqués par un autre trouble mental, dont une intoxication par une autre substance

Question 13

Explique les caractéristiques du sevrage à une substance (définition + durée)

Answer 13

Définition : Arrêt ou réduction d’un usage d’une substance qui a été massif et prolongé

Les signes causent une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social professionnel ou dans d’autres domaines importants

Durée : Certaines manifestations se développent de quelques heures à quelques jours après l’arrêt (spécifiques à chaque substance)

Question 14

Quelle drogue peut entraine un trouble persistent?

Answer 14

Les hallucinogènes

Question 15

Quelle drogue n’entraine pas un trouble de l’usage?

Answer 15

La caféine

Question 16

Quelles drogues n’entrainent pas de sevrage lors de l’arrêt?

Answer 16

a. Hallucinogène
b. Substances inhalées

Question 17

Explique ce qu’est la dysphorie

Answer 17

Dysphorie : État dans lequel une personne éprouve d’intenses sentiments de dépression, de
mécontentement et dans certains cas, une indifférence au monde qui l’entoure.

Question 18

Explique ce que sont les idées de grandeurs

Answer 18

Surévaluation exprimées sans réticence, se rapportant à la personne du patient, son aspect physique, son niveau social, sa fortune, sa lignée, sa parenté, ses relations et sa puissance. Leur dimension est parfois grandiose, colossale, voire cosmique.

Question 19

Explique ce qu’est la fuite des idées

Answer 19

Flot accéléré et quasiment ininterrompu du discours comprenant de brusques
changements de sujet, qui repose habituellement sur des associations compréhensibles, des distractions par des stimuli divers ou des jeux de mots. Lorsque la fuite des idées est importante, le discours peut être désorganisé et incohérent.

Question 20

Explique l’épisode dépressif caractérisé (définition, durée et symptômes)

Answer 20

Définition : Induit une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou d’autres domaines importants.

Durée : Au moins cinqs des symptômes, pendant 2 semaines

Symptômes :
- Agitation ou ralentissement psychomoteur
- Fatigue ou perte d’énergie
- Humeur dépressive presque toute la journée

Question 21

Explique les troubles bipolaires de type 2

Answer 21

Doit présenter un épisode hypomaniaque et un épisode dépressif.

N’a jamais eu d’épisode maniaque

L’alternance des épisodes entraîne une souffrance importante ou une altération du fonctionnement.

Question 22

Explique le trouble cyclothymique (définition, durée, symptômes)

Answer 22

Définition : Les critères pour un épisode maniaque, hypomaniaque ou dépressif n’ont jamais été réunis.

Durée : Existence pendant au moins 2 ans

Symptômes : Symptômes hypomaniques, sans épisode hypomaniaque (duré de l’épisode n’est pas suffisante pour la caractériser comme tel)

Symptômes dépressifs, sans épisode dépressif

Ces épisodes ont été présents durant la moitié de ces deux années (n’est pas en continue mais la majorité du temps, il doit y avoir la présence d’épisode) .

Question 23

Explique le trouble bipolaire dû à une affection médicale

Answer 23

Une période d’humeur anormalement élevée, expansive ou irritable et une augmentation anormale de l’activité ou de l’énergie. Donc, ici on a une augmentation anormale de l’énergie/activité.

L’examen physique montre que la perturbation est la conséquence d’une affection médicale

La perturbation ne survient pas uniquement au cours d’un état confusionnel.

Question 24

Explique le trouble bipolaire induit par une substance (définition + symptômes)

Answer 24

Définition : Perturbation thymique (l’humeur) persistante; élévation de l’humeur, un humeur expansive ou irritable, avec ou sans humeur dépressive, ou une diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir pour toutes ou presque toutes les activités.

VS ici on peut retrouver une augmentation mais aussi une diminution de l’activité

Symptômes : Les Sx se sont développés pendant ou peu après l’intoxication.

Cette substance (ou son sevrage) peut expliquer les symptômes de l’humeur.

Question 25

Explique ce qu’est un trouble de l’usage (définition, durée, caractéristiques)

Answer 25

Définition : Mode d’usage problématique d’une substance conduisant à une altération du fonctionnement ou une souffrance cliniquement significative

Durée : Caractérisée par la présence d’au moins deux des manifestations suivantes au cours d’une période de 12 mois

Symptômes : caractérisée par la présence d’au moins deux des manifestations suivantes au cours d’une période de 12 mois (exemple):

• La substance est souvent consommée en quantité plus importante ou pendant une période plus prolongée que prévue.
• Il y a un désir persistant, ou des efforts infructueux, pour diminuer ou contrôler la consommation.

Question 26

Quelle drogue n’entraine pas d’intoxication?

Answer 26

La tabac