Cours 3 Flashcards
c’est quoi la méthode directe pour trouver la quantité de masse grasse
dissection
approche chimique: identifier quantité d’eau, protéines, minéraux et lipides
approche anatomique: permet de séparer muscles, os, organes et tissu adipeux
c’est quoi la méthode indirect pour trouver la quantité de masse grasse
mesure d’une variable –> % de masse grasse (pesée hydrostatique, pléthysmographie)
c’est quoi la méthode doublement indirect pour trouver la quantité de masse grasse
mesure d’une variable –> variable –> % de masse grasse (impédance bioélectrique, plis cutanés, imagerie DEXA)
la masse grasse peut être classifiée en quelles groupes
- gras essentielle (moelle osseuse, organes, muscles, SN)
- réserves de gras (tissu adipeux viscéral et sous-cutané)
femme ou homme ont plus de gras non-essentielle
femme pour santé reproductive
la composition de la masse grasse et la masse maigre est ___________ d’une personne à l’autre
relativement stable
c’est quoi la densité d’un corps
le rapport de sa masse volumique à la masse volumique d’un corps de référence (kg/L)
on peut calculer la fraction de masse grasse si on a quoi
densité corporelle, densité du gras, densité de la masse maigre
pour un même poids corporel, une personne ayant un plus grand % de masse grasse aura un plus ________ volume corporel et donc une plus _______ densité
un plus grand volume corporelle donc une plus faible densité
équation densité
poids/volume
comment mesurer le volume corporel (3)
- déplacement d’eau (voltmètre)
- déplacement d’air (BOD POD)
- pesée hydrostatique
comment le BOD POD mesure le volume
mesure de volume basé sur changement de pression entre les 2 chambres de mesure
avantages du bod pod
- confortable et sécuritaire
- mesure simple et rapide
- mesure fidèle
désavantages du bod pod
- équipement dispendieux
sources d’erreurs du bod pod
sources d’erreurs: chaleur, humidité, volume poils et vêtements
c’est quoi le principe de la pesée hydrostatique
mesurer le volume et la densité corporelle par l’application du principe d’archimède ( un objet immergé dans un fluide est poussé vers le haut par une force égale au poids du fluide déplace par l’objet)
équation principe d’archimède
Poids air - Poids eau = volume de l’objet (L)
pourquoi faut il tenir compte de la température de l’eau
car le calcul de densité assume que l’eau a une masse volumique de 1 g/cm3 ce qui est vrai seulement à 4°C
l’équation ne prend pas compte aussi de quoi
le volume occupé dans le corps par le gaz (gaz gastro-intestinaux et volume résiduel pulmonaire)
si une personnes ne vide pas suffisamment ses poumons durant une pesée hydrostatique, de quelles façons les résultats seront modifiés
son poids dans l’eau et sa densité seront diminués
il faut utiliser la mesure ou le poids est le plus ____ pour la pesée hydrostatique
élevé
sources d’erreurs pesée hydro
Incapacité du client à expirer suffisamment, mouvements, eau
turbulente, consommation de boissons gazeuses
avantages pesée hydrostatique
- mesure valide - dépend du client
- mesure fidèle
désavantages pesée hydro
- demande une grande implication du client
- pas accessible (bassin d’eau et équipement spécialisé)
c’est quoi le principe de la bioimpédance
circulation d’un faible courant entre certains points du corps qui déduit la résistance du corps et donc le volume de l’eau corporelle
pourquoi s’intéresser à bioimpédance
masse maigre contient plus d’eau que tissu adipeux donc courant passe plus facilement si corps contient plus de masse maigre
c’est quoi les pourcentages d’eau dans le corps
66% eau intra-cellulaire
33% eau extra-cellulaire et dans extra cellulaire: 25% intravasculaire et 75% interstitiel
limites de la bioimpédance
- mesure basée sur l’eau corporelle (niveau d’hydratation peu impacter)
- température de la peau (peau humide impacte)
- basé sur équations de prédiction (pop de référence non représentative)
quelles sont les préparations pour la bioimpédance
- x manger 4h
- x exercice 12h
- vider vessie 30 min
- x alcool 48h
- x méd diurétiques 7j
avantages bioimpédance
- facile, sécuritaire, rapide
- dans conditions optimales: mesures sont bonnes
désavantages de la bioimpédance
- influencé par niveau d’hydratation
- pas assez sensible pour détecter petites variations entre masse maigre et grase=se induites par changement HV
c’est quoi le principe de la mesure de plis cutanés
on mesure couche de peau et tissu adipeux sous-cutanés pour estimer la densité corporelle et le % de masse grasse
mesure de plis est une méthode
doublement indirect
l’équation le plus appropriée est celle qui …
contient le plus de caractéristiques semblables à la personne évaluée
si une femme a une somme de plis adipeux plus élevée, les équations lui prédiront une densité ____ et un % de masse grasse _____ qu’une autre femme aux caractéristiques semblables
une densité plus faible et un % de masse grasse plus grand
pour le suivi d’un client, on peux utiliser les plis cutanés comme …
un indice d’adiposité mais cella ne permet pas d’estimer la masse maigre et n’est pas comparable aux valeurs de réf en %
avantages plis cutanés
- peu couteux
- peu de matériel
- mesures fiables
désavantages plis cutanés
- % masse grasse se base sur des équations
- doit avoir niveau d’expertise de l’évaluateur
c’est quoi le principe de l’absorptiométrie DEXA
des rayons x à niveaux d’énergie différents sont atténués différemment selon les tissus traversés, donc on peut estimer la quantité de minéraux osseux, de gras et de masse maigre
avantages DEXA
- estime distribution masse grasse
- rapide
- peu implication client
- grande fidélité
désavantages DEXA
- faibles doses de radiations
- très dispendieux
- difficile à trouver
avantages scan CT ou MRI
- différencier gras viscéral, sous-cutané et intra-musculaire
- compartimenter masse maigre
désavantages scan CT et MRW
- peu accessible
- cher
- pas applicable à la pratique clinique
