Cours 3 Flashcards
Défintinon locomotion
L’habileté à se déplacer de façon indépendante et sécuritaire d’une place à une autre
L’acquisition de la marche nécéssite entre 8 et 12 mois
vrai ou faux
Faux
L’acquisition de la marche nécéssite entre 10 et 18 mois
La dev de la locomtion est un long procesus d’essais et d’erreurs
(vrai ou faux)
Vrai
Qu’elle est la vitesse moyenne de la marche
1.3 m/s
Comment en quantifié la longueur d’un pas
Près de la moitié de la taille de l’individu
Un individu fait en moyenne combien de pas
4100 et 5800 pas quotidiennement
La marche bipède chez l’humain est cyclique
vrai ou faux
Vrai
Car un mouvement alternés et symétriques des membres inférieurs
Qu’est-ce qu’implique la marche
La marche implique tous les muscles du corps, coordinaiton, changement de vitesse et changement de direction
Comment on sait qu’une cycle de marche est complétée
1 cycle de marche est complété chaque fois qu’un coté recommence la même série d’évènement = une foulée = 2 pas
Ex = entre deux contacts consécutifs du même talon
Période de contact lors de la foulée
Phase d’appuie, représente 60% de la foulée
Un phase d’appuie pour le MID et une autre pour le MIG
avec un court moment de double support afin de faire l’échange
Période ou le pied se déplace dans les airs
Phase d’ossiciliation
représente 40% de la foulée
Il y a une phase d’ossiciliation du MID et une autre pour le MIG, entouré de 2 double support période
Débute avec decollement des orteils
Période de double appuie
représente 20% de la phase d’appuie
Le reste du temps nous somme en simple appui
Les sous phases du cycle de marche
PHASE D'APPUI contact intial Acceptation du poids Mi-contact Fin d'appui Pré-oscillation
PHASE D’OSCILLATION
Début de l’oscillation
Mi-oscillation
Fin de l’oscillation
Contact intial
Talon droit touche le sol
momen où le pied touche le sol
Acceptation du poids
poid du corps transféré rapidement vers l’avant et le pied au sol - correspond à la première période de double appuie
Mi-contact
Décollement de pied contralat
Le corps progresse sur un membre stable
1er partie de la période de simple appuie
Fin d’appui
La progression du corps sur un membre en appui se poursuit
Le corps passe devant le membre en appui et le poids est transféré vers le pied contralat
le corps passe devant le MID
Pré-oscillation
2eime période de double appuie
Contact du pied contralat et dechargement rapide du membre en appui (à l’arrière)
Début de l’oscillation
Début de l’oscillation du membre avec avancement de la cuisse
Décollement de du pied droit et avancement pied gauche
mi-oscillation
La cuisse continue d’avancer alors que l’extension du genou débute
Le pied est degagé du sol
debut de l’extension du genou
Fin de l’oscillation
Fin de l’extension du genou et préparation du contact au sol
Défintion du controle moteur
déplacement du corps avec l’équilibre et sécurité
3 buts de la marches sécuritaires
1 - L’équilibre dynamique
2 - Le maintien du support vertical
3 - Le propulsion et un trajet du pied sans risque
Pourquoi il est important de maintenir les 3 buts
Dirige les patrons moteurs utilisés et évite les chutes
Centre de pression défintion
Le centre de pression est le point d’aplpication moyen des forces par un coprs sur une surface
Point central de pression qui est appliqué sur le pied durant le contact au sol
Possible de déterminer un CP par pied ou les deux pieds
Si distribution des pieds symmétriques alors CP entre les deux pieds
CP lors de l’amorce de la marche
Lors d’une transition de poids vers une mise enc harge unipodal, le CP va vers le pied avec le plus de mise en charge
Qu’arrive-t-il au CP lors de la diminution du poids sur le pied droit jusqu’au déollement des orteils
Le Cp se dirige vers le peid gauche car plus de poids et vers l’arch de pied
Cp lors de la propulsion vers l’avant (pied gauche au bout des orteilles prêt à être en double appuie)
Cp se dirige vers l’avant vers le bout des orteilles (2-3 eim orteille)
Équilibre dynamique normal
Le centre de gravité va rester entre les deux pieds et se promène du pied gauche au pied droit tout en n’allant jamais à l’intérieur du pied
Équilibre dynamique à problème (cas arthrique)
CG passe au au dessus du pied
La base de support étant plus petite, cela veut dire que le CG passe proche des limites risquant un déséquilibre
Vitesse de marche
La marche est souvent dévrite selon des variables temorelles et spatilales (ex = vitesse, longueur de pas, fréquence de pas ou cadence)
La vitesse est déterminée par la cadence (nombre de pas par minute) et la longueur des pas
Formule pour la vitesse de marche (m/sec)
Cadence (pas/min) * longueur du pas (ou de la foulée)
/
60 sec/min
Définiton cadence
Nombre de pas par minute
directement reliée à la longueur du mebre inférieur
La longueur d’un cylce (soit 2 pas) = 80% de la taille de l’individu
Est-ce qu’une cadence de 120 pas/minute est un marche d’adulte, d’enfant ou de vieux
adulte, un cycle sera complété en 1 seconde
Vitesse de marche normale (traverse piéton)
1.2m/sec
Les paramètres normalisés de la amrche
Tous (cadence, vitesse, longueur du cycle) sont normalisés vers 4-5 ans
Diminution de la marche vs l’age de la personne
10% de 60 à 70 ans
20% de 71 à 80 ans
30% au dela de 80 ans
La longuer des pas diminue jusqu’à l’age d’or
Faux, il augmente jusqu’à l’age adulte et diminue avec le vieillissement
Lors du vieillissement, la cadence et la longueur des pas diminue
Faux, la cadence varie très peu mais la longueur des pas diminue
Effet du vielillisement sur la marche
Plus (-) de variabilités dans les pas
La phase de double appuie serait plus longue chez les personnes agées ce qui implique une phase en simple appuie diminuée et une phase d’oscillation du membre opposé également diminuée
Le temps requis pour franchir un même distance comparativement aux jeunes adultes, est plus long, car la vitesse de marche es diminuée à cause de la longueur du pas qui est moindre
En plus d’une diminution de la longueur des pas, on observe égalemrnt une diminution de la hauteur des pas qui peut-être une cause de chutes importante chez les personnes agées
Angle relatifs aux articualtions en fonction des 8 phases du cycle de marche
1 - (contact initial) - 20% de felxion
2- (acceptation du poids) - 15% de flexion
3- (mi-contact)- 0% de flexion
4- (fin d’appui) - 10-20% d’hyperextension
5- (pré-oscillation) - 10-20% d’hyperextension
6- (début de l’oscilaltion) - 20% de flexion
7- (mi-oscillation) - 30% de flexion
8- (fin de l’oscillation) - 30 % de flexion
Position anatomique lors du contact initial
La cheville doit être en position neutre au contact initial et le talon doit toucher le sol en premier. Un contact avec le pied plat ou avec l’avant-pied est anormal
Le genou doit normalement être près de l’extension complète lors du contact initial
Position anatomique lors de la phase d’acceptation du poids
Le genou fléchit d’environ 15-20 degrés peu apres le contact inital
Cette flexion permet d’absorber l’impact à l’aide d’une contraction excentrique du quad
Position anatomique lors de la phase de fin d’appui et pré-oscillation
La cheville a une amplitude d’environ 5-10 degré en flexion dorsale en fin de la phase d’appui pour rapidement transférer à environ 15-20 degré de flexion plantaire
Pour être éfficace, la flexion plantaire doit survenir lorsque le membre est toujours en mise en charge
