cours 20 (155-178) Flashcards
Question : Quelle est la fonction principale des antagonistes des récepteurs D2 de la dopamine ?
Réponse : Les antagonistes des récepteurs D2 de la dopamine ont un effet antiémétique en bloquant les récepteurs dopaminergiques de la zone gâchette chimiosensible, dans l’area postrema.
Question : Quelles sont les fibres stimulées par les substances émétisantes dans la CTZ ?
Réponse : Les fibres stimulées par les substances émétisantes dans la CTZ sont les fibres D2-dopaminergiques.
Question : Quels sont les effets secondaires associés aux antagonistes des récepteurs D2 de la dopamine ?
Réponse : Les effets secondaires associés aux antagonistes des récepteurs D2 de la dopamine comprennent la sédation, l’akathisie et la dystonie aiguë.
Question : Quelle est l’efficacité de la dompéridone dans le traitement des nausées ?
Réponse : La dompéridone a une efficacité modérée dans toutes les formes de nausées, notamment d’origine périphérique.
Question : Pourquoi la dompéridone est-elle utilisée dans la maladie de Parkinson ?
Réponse : La dompéridone est utilisée dans la maladie de Parkinson car elle ne passe pas la barrière hématoencéphalique, ce qui en fait le seul antagoniste D2 qui peut être utilisé pour contrer les effets indésirables périphériques des médicaments dopaminergiques, tels que les nausées.
Question : Quels sont les types de nausées pour lesquels les antagonistes D2 sont principalement utilisés ?
Réponse : Les antagonistes D2 sont principalement utilisés dans les nausées d’origine centrale.
Question : En dehors des nausées, dans quelles conditions médicales les neuroleptiques à fort passage dans le SNC sont-ils utilisés ?
Réponse : Les neuroleptiques à fort passage dans le SNC, tels que les phénothiazines ou les butyrophénones, sont également utilisés dans les indications psychiatriques (schizophrénie) ou neurologiques (mouvements anormaux comme la chorée de Huntington, le syndrome de Gilles de la Tourette).
Question : Quelle famille de médicaments est souvent utilisée comme antagonistes des récepteurs 5HT3 sérotoninergiques ?
Réponse : Les médicaments de la famille des “sétrons” sont souvent utilisés comme antagonistes des récepteurs 5HT3 sérotoninergiques.
Question : Où convergent les fibres riches en récepteurs 5HT3 sérotoninergiques ?
Réponse : Ces fibres convergent vers la zone chémoréceptrice (CTZ) et le centre du vomissement.
Question : Quelle est la cible principale des médicaments anti-sérotoninergiques de la famille des “sétrons” ?
Réponse : La cible principale de ces médicaments est les récepteurs 5HT3 sérotoninergiques.
Question : Contre quels types de vomissements les médicaments de la famille des “sétrons” sont-ils particulièrement efficaces ?
Réponse : Les médicaments de la famille des “sétrons” sont particulièrement efficaces contre les vomissements induits par les chimiothérapies anticancéreuses et les vomissements post-chirurgicaux non soulagés par les autres classes d’antiémétiques.
Question : Quel est l’effet indésirable le plus fréquent associé aux sétrons ?
Réponse : Le plus fréquent effet indésirable associé aux sétrons est la survenue fréquente de céphalées.
Question : Quels sont les avantages des sétrons par rapport à d’autres classes d’antiémétiques ?
Réponse : Les sétrons sont globalement bien tolérés, exempts d’effet dysphorique ou sédatif, et n’induisent pas de réactions extrapyramidales telles que le tremblement de repos, l’akinésie et l’hypertonie.
Question : Quels types de récepteurs sont sensibles à de nombreux agents chimiques irritants dans le tractus digestif ?
Réponse : Les chimiorécepteurs sont sensibles à de nombreux agents chimiques irritants dans le tractus digestif.
Question : Quelle est la conséquence de l’activation de ces chimiorécepteurs dans le tractus digestif ?
Réponse : L’activation de ces chimiorécepteurs induit une forte sécrétion de sérotonine par les cellules entérochromaffines.