Cours 2: rein Flashcards
Quelles sont les 3 grandes fonctions du reins?
1- l’excrétion des produits du métabolisme
2- le contrôle du volume des liquides extracellulaires et de leurs constituants.
3- la fonction endocrinienne
Quels sont les produits du métabolisme excrétés par le rein? Décrit les substances.
- urée : qui origine des acides aminés et protéines
- l’acide urique qui origine des acides nucléiques et des purines
- l’urates, qui est une forme ionisée de l’acide urique
- La créatinine qui origine de la dégradation de la créatine des muscles squelettiques
- autres substances toxiques comme les médicaments et leurs métabolites.
Combien de litres de liquide est filtré chaque jour par le rein et combien est réabsorbé?
le rein filtre 180 L/jour et réabsorbe 99% de l’eau dans les capillaires péritubulaires. 1 litres à 1.5 litres d’urine est formée par jour (le 1% non réabsorber).
le filtrage permet aussi de contrôler la tonicité à 300 mOsm/litre.
Quelle est l’unité structurale et fonctionnelle du rein?
Les néphrons qui sont composés du glomérule, de la capsule de Bowman et du des tubules.
Combien y-a-t-il de néphrons par rein?
10^6
Où sont situé les reins?
de chaque côté de la colonne vertébrale, dans la paroi postérieure de l’abdomen.
Le rein droit est plus bas que le rein gauche puisque le foie prend beaucoup de place de ce côté.
Quelle est la forme du rein et son apparence?
Il a la forme d’un haricot avec un hile. Le hile est la partie concave du rein.
le rein à une apparence rouge brun, il est ferme et entouré d’une capsule.
À quoi sert la capsule rénale?
La capsule empêche l’exsudation plasmatique et maintient la structure du rein.
Quelles sont les dimensions et le poids du rein?
le rein pèse en moyenne 115 à 170g
il mesure 11 cm de long, 6 cm de large et 3 cm d’épaisseur.
Le rein représente quelle proportion du poids corporel?
0,5%
Décrit la structure du rein.
La capsule rénale
Le rein est composé de 2 régions, le cortex et la médulla. La médulla est divisé en 2 sections, la médulla externe et la médulla interne.
À l’intersection du cortex et de la médulla, il a des structure conique, soit les pyramides, de 8 à 18 pyramides.
L’espace pelvique:
Les pyramides se terminent dans les papilles.
Les calices coiffent les papilles et leur donne une forme d’entonnoir, les petits calices se jettent dans les plus grand calice.
Ensuite. il y a le pelvis rénale aussi nommé le bassinet.
Décrit le système vasculaire rénale.
1- L’artère rénale ce détache de l’aorte
2- rentre par le hile et se divise en branches pricipales antérieures et postérieures.
3- S’ensuit une division en 5 artères segmentaires au niveau de la médulla.
4- les 5 artères segmentaires deviennent des artères interlobaires qui amène le sang
5- à l’artère arciforme qui suit la courbure du rein. Cette artère délimite le cortex et la médulla externe.
6- l’artère arciforme aboutit aux artères interlobulaire, situé entre les lobules, qui acheminent le sang dans le cortex.
7- les artères interlobulaires donnent des artérioles afférentes qui plongent dans les glomérules leurs amenant ainsi le sang.
8- à la sortie du glomérule, il y a l’artériole efférente qui se poursuit dans un réseau de capillaires péritubulaires ou dans le vasa recta (capillaire péritubulaire de la médulla
9- puis le sang désoxygéné venant des capillaires péritubulaires se rend dans les veines interlobulaires qui cours en parallèle avec l’artère interlobulaire.
tandis que le sang venant des vasa recta se rend dans la veine arciforme.
10- puis se jette dans la veine arciformes qui cours en parallèle de l’Artère arciforme.
11- la veine stellaire se jette dans la veine interlobulaire. elle irigue ou reçoit les liquides qui sont en surface du cortex. La veine stellaire NE REÇOIT PAS le sang des capillaires péritubulaires.
- Il n’y a pas de veine interlobaire ni de veine segmentaire.
Il existe deux types de néphrons, lesquels et en quels proportions?
les néphrons corticaux = 85%
les néphrons juxtamédullaires = 15%
Décrit le néphron juxtamédullaire.
- Le glomérule est soudé à la capsule de Bowman qui reçoit le filtrat glomérulaire et achemine le liquide dans le tubules proximales.
- Le tubule proximal est principalement dans le cortex mais descend aussi dans la médulla externe.
- Après le tubule proximal, il y a l’anse de Henle descendante mince, puis ascendante mince dans la médulla interne et finalement ascendante épaisse qui se trouve dans la médulla externe.
- La loop de Henle devient le tubule distale que l’on retrouve dans le cortex rénale.
- il se rend dans le canal collecteur médullaire qui ce rend au pelvis rénal pour former l’urine.
Quelles sont les différences entre le néphron juxtamédullaire et le néphron corticale?
- L’anse de Henle est moins développé et il est moins long.
- L’anse de Henle ne se rend pas jusque dans la médulla interne.
- Le glomérule est plus en surface du cortex que le glomérule du néphron juxtamédullaire qui lui, est repoussé dans le cortex profond.
Qu’est-ce qui est filtré par les glomérules?
Seulement 20% du plasma.
Décrit les cellules épithéliales du tubules proximal.
Le tubule proximal est l’endroit où il y a le plus de fonction, donc les cellules sont très développées.
- La cellule contient beaucoup de mitochondries pour l’activité métabolique intense.
- La membrane apicale contient beaucoup de varicosité, soit une membrane en bordure en brosse et de nombreux canaux intercellulaire et basal.
- Le côté qui regarde le liquide dans le tubule est la membrane luminale ou apicale.
- Le côté opposé à la membrane apicale est la membrane basale ou anti-luminale.
- Lorsque l’on parle de la membrane basolatérale, ça inclut la membrane basale et les deux membrane latérale.
Décrit les cellules épithéliales de l’anse de Henle mince.
Ce sont des cellules plates, sans mitochondrie et sans bordure en brosse et sans repliement au niveau de la membrane apicale.
la partie descendante est très perméable à l’eau, mais peu à l’urée et aux ions.
La partie ascendante est imperméable à l’eau. (donc plus de jonction serré).
Décrit les cellules épithéliales de l’anse de Henle ascendante épaisse.
Il y a plus de repliement et plus de mitochondrie que l’anse de Henle mince, mais pas autant que de tubules proximales. Donc semblable au tubule proximal, mais avec une bordure en brosse rudimentaire, moins de canaux basaux et tight jonction plus étanches.
Décrit les cellules épithéliales du tubule distal.
2 types de cellules:
1- Les cellules principales qui représentent 90% des cellules du tubules distales. Elles sont translucides, elles laissent passer la lumière.
2- Les cellules intercalaires qui représentent 10% des cellules du tubule distale. Elles sont intercalées entre les cellules princiaples, elles sont foncés, brune et opaque.
Décrit les cellules épithéliales du canal collecteur.
Ce sont des cellules cubiques peu développé.
Le tubule proximal est responsable pour quelle proportion de la réabsorption du filtrat glomérulaire et quelles substances sont réabsorbés?
65% de la réabsorption, soit la réabsorption de Na+, Cl-, K+, HCO3-, Ca2+, phosphates, glucose, eau , acides aminés, Mg2+.
Permet aussi la sécrétion des anions et des cations organiques (médicaments).
Perméable à l’eau.
L’anse de Henle mince est responsable pour quelle proportion de la réabsorption du filtrat glomérulaire?
15% du filtrat glomérulaire.
Quel(s) segment(s) du tube rénale est/sont perméable(s) et quel(s) segment(s) est/sont imperméable(s)?
Le tubule proximal et l’anse de Henle descendante mince sont perméables.
Tandis que l’anse de Henle ascendante mince et épaisse ainsi que le tubule distal sont imperméables.
Quels segments font partie du segment de dilution?
Les segments imperméables parce que uniquement les ions sont réabsorbés.
À quoi sert le tubule distal?
La première demie du tubule distal absorbe les ions activement, mais est imperméable à l’eau et à l’urée.
