Cours 2 - Partie 1 - Bilan musculaire manuel

Question 1

Qu’est ce que le bilan musculaire manuel (BMM) ?

Answer 1

C’est un exam en permettant de mesurer la force musculaire volontaire d’un muscle ou d’un ensemble de muscles

Question 2

Quelles sont les 2 types d’évaluations pour le BMM ?

Answer 2

Analytique et global

Question 3

Quelle est l’évaluation analytique ?

Answer 3

Évaluation d’un muscle isolé
Plus sélectif
Demande une position plus spécifique
Méthode de choix dans la lésions nerveuses périphériques

Question 4

Quelle est l’évaluation global ?

Answer 4

Évaluation d’un groupe musculaire ou d’un mouvement
Applicabilité plus élevée lorsque la personne a beaucoup de groupes faibles

Question 5

Quelles sont les 5 buts du BMM ?

Answer 5

1. Estimer la diminution de force, évaluer la force relative de certains groupes musculaires et évaluer la progression de la force dans le temps
2. Préciser un diagnostic
3. Déterminer un programme de réadap bien adapté au bénéficiaire et d’en établir les objectifs immédiats
4. Sélectionner les activités physiques possibles
5. Déterminer la nécessité de recourir à l’usage d’orthèses

Question 6

Qu’est ce qui est nécessaire d’acquérir en tant que physio afin de réaliser un BMM ?

Answer 6

Les connaissances anatomiques et physiologiques

Question 7

L’échelle de cotation pour un BMM va jusqu’à combien ?

Answer 7

0 à 5

Question 8

Quelles sont les 2 épreuves du BMM ?

Answer 8

facile et difficile

Question 9

Qu’est ce que l’épreuve difficile ?

Answer 9

Le muscle travaille contre la gravité qui fournit une résistance essentielle à la cotation sauf pour les doigts et les orteils

Question 10

Qu’est ce que l’épreuve facile ?

Answer 10

Effet de la gravité diminué comparativement à l’épreuve difficile

Question 11

L’opposition est réaliser lors de quelle épreuve

Answer 11

difficile

Question 12

Qu’est ce que l’opposition ?

Answer 12

Force manuelle graduelle (2-3 sec.) en direction opposée au mouvement appliqué par l’évaluateur en fin d’amplitude d’évaluation à l’extrémité distale du segment où s’attache le muscle évalué

Question 13

Vrai ou faux
L’amplitude articulaire est égal à l’amplitude d’évaluation

Answer 13

Faux
L’amplitude d’évaluation va pas dans tout les cas être l’amplitude articulaire, car nous voulons que le membre sois le plus possible contre la gravité. Par exemple, lors de l’adduction de l’épaule nous allons mettre le bras à 90 degrés lors de l’opposition au lieu que le bras soit complétement vers le haut (amplitude max articulaire)

Question 14

Qu’est ce que le break test ?

Answer 14

on fait céder le mouvement

Question 15

La palpation est réaliser lors de quelle épreuve ?

Answer 15

Facile

Question 16

Qu’est ce que la palpation

Answer 16

Plan où la gravité est atténué
Palpation et observation des muscles et/ou tendons responsables du mouvements
Aucune opposition
Stabilisation, car généralement beaucoup de compensations

Question 17

Quelles sont les caractéristiques d’une cote de 5 ?

Answer 17

Épreuve difficile
Amplitude : complète
Gravité: contre
Opposition : max (on ne peut pas briser le mouvement )
Palpation : aucune

Question 18

Quelles sont les caractéristiques d’une cote de 4 ?

Answer 18

Épreuve difficile
Amplitude : complète
Gravité: contre
Opposition : bonne à forte (on peut briser le mouvement )
Palpation : aucune

Question 19

Quelles sont les caractéristiques d’une cote de 3 ?

Answer 19

Épreuve difficile
Amplitude : complète
Gravité: contre
Opposition : aucune
Palpation : aucune

Question 20

Quelles sont les caractéristiques d’une cote de 2 ?

Answer 20

Épreuve facile
Amplitude : complète
Gravité: atténuée
Opposition : aucune
Palpation : contraction ferme te tonique

Question 21

Quelles sont les caractéristiques d’une cote de 1 ?

Answer 21

Épreuve facile
Amplitude : aucune à peu
Gravité: atténuée
Opposition : aucune
Palpation : contraction faible

Question 22

Quelles sont les caractéristiques d’une cote de 0 ?

Answer 22

Épreuve facile
Amplitude : aucune
Gravité: atténuée
Opposition : aucune
Palpation : aucune contraction

Question 23

Qu’est ce les signes de + et de - ?

Answer 23

ceux-ci peuvent être ajouter pour augmenter la sensibilité et être plus précis dans les cotations

Question 24

Quelles sont les préparations à faire pour faire un BMM ?

Answer 24

1. Connaissance et choix des positions
2. Connaissance des point de palpations
3. Lecture du dossier du sujet
4. Matériel et espace

Question 25

Quelle est la meilleur position standardisée du sujet ?

Answer 25

En fonction du muscle évalué
Faire des variation si autre muscle évalué
Éviter les compensation fait par le sujet

Question 26

Quelle est la meilleur position de l’évaluateur ?

Answer 26

Être en mesure de stabiliser et appliquer l’opposition
Avoir une biomécanique corporelle optimale

Question 27

Qu’est ce qu’une compensation ?

Answer 27

Action d’un muscle ou d’un groupe de muscles qui tente de se substituer à un muscle déficitaire ou paralysé

Question 28

Par quoi une compensation peut être réalisé ?

Answer 28

• un déplacement du corps
• une utilisation de muscle agonistes
• une utilisation de muscles antagonistes

Question 29

Qu’est ce que la stabilisation effectuer par le physio permet ?

Answer 29

• Éviter les compensations
• Mettre en lumière des faiblesses

Question 30

Qu’est ce que ça implique d’avoir de bonnes consignes verbales et démonstrations ?

Answer 30

Avoir un langage approprié pour le sujet
Faire des démonstration et dire des consignes verbales
Faire une opposition de 2-3 sec.

Question 31

Quelles sont les indications du BMM ?

Answer 31

suite à une atteinte:
- musculosquelettique: muscle, os, tendon, articulation
- neurologique comme : une lésion nerveuses périphériques ou une lésion à la moelle épinière

Question 32

Quelles sont les avantages du BMM ?

Answer 32

• Exhaustivité : tous les groupes musculaires peuvent être évalués
• Peu d’équipement et d’espace nécessaire
• Non dispendieux
• Rapidité d’exécution
• Interprétation facile des résultats
• Universalité

Question 33

Quelles sont les précautions à prendre lors de la réalisation du BMM ?

Answer 33

• Faiblesse d’origine centrale
• Douleur
• Fatigue
• Fragilité osseuse, ligamentaire, cutané
• Motivation, collaboration influence le résultat

Question 34

Quelles sont les contre-indications à prendre lors de la réalisation du BMM ?

Answer 34

• Inflammation
• Fracture
• Problèmes cardio-vasculaires
  -Chirurgie abdominale, disque intervertébral, œil
• Conditions où la fatigue causée par l’évaluation pourrait détériorer cette condition

Question 35

Quelles sont les 3 grands facteurs influençant la force ?

Answer 35

musculaire, physiques, psychologiques

Question 36

Au niveau musculaires, qu’est ce qui influence la force ?

Answer 36

• Type de contraction
• Durée de la contraction
• Vitesse de contraction
• Position de l’Articulation
• Grosseur du muscle

Question 37

Au niveau physiques, qu’est ce qui influence la force ?

Answer 37

• Âge
• Sexe
• Taille et poids
• Dominance
• État de santé
• Douleur

Question 38

Au niveau psychologiques, qu’est ce qui influence la force ?

Answer 38

• Motivation
• Compréhension
• Aspects socio-culturels

Question 39

Quelles sont les limites du BMM ?

Answer 39

• Fidélité
• Sensabilité au changement
• Effet plafond/plancher

Question 40

Qu’est ce que la fidélité ?

Answer 40

Reproductibilité des résultats obtenus en l’absence d’un véritable changement. Il y a la fidélité intra-évaluateur et inter-évaluateur

Question 41

La fidélité est causée par plusieurs facteurs, lesquels ?

Answer 41

• Reliée à l’évaluateur (force, expérience…)
• Reliée à la technique (position, alignement…)
• Reliée à la perosnne évalué (fatigue, motivation…)

Question 42

Qu’est ce que la sensabilité au changement ?

Answer 42

Capacité d’un instrument à détecter des changements cliniquement importants:
- Distinctions limitée entre des niveaux de forces différents
- Changement non linéaire d’une cote à l’autre
- Chevauchement entre les cotes pour un même niveau de force par rapport à la normale

Question 43

Qu’est ce que l’effet plancher/ plafond ?

Answer 43

Limite supérieur/ inférieur à un test au-delà de laquelle une différence (de force) ne peut être discriminée