Cours # 2 : Les inégalités de la santé Flashcards
Qu’est-ce que l’épidémiologie ?
Science qui s’intéresse aux facteurs qui influencent la fréquence ou la distribution des maladies et des autres phénomènes de santé
Qu’est-ce que l’incidence ?
Taux qui mesure la vitesse de propagation d’une maladie ou d’un phénomène de santé. Rapport entre nouveaux cas sur une période donné de personnes susceptibles de devenir des cas, mais qui ne contractent pas la maladie (Ex. nouveaux cas de diabète de type II sur 100 000 adultes québécois en 2017).
Nommez 3 variabilités dans certains prédicteurs de la santé et la maladie.
1) La localisation géographique
2) Le statut socio-économique
3) Le genre
Où se situait le plus haut taux de mortalité mondiaux en 2006 (nombre de cas par 1 000 habitants) ?
En Afrique subsaharienne, en Afghanistan, en Russie & en Europe de l’Est
Où se situait le plus haut taux de mortalité infantiale mondiaux en 1990 et en 2008 ?
En Afrique, dans les régions méditérranéennes de l’est et dans les régions du Sud-est asiatique.
Où se situait le plus haut taux de prévalence du VIH en 2009 ?
En Afrique subsaharienne et en Russie
Où se trouvait le plus haut taux d’incidence (nombre de nouveaux cas par 100 000 habitants) de cancer des poumons en 2008 en Europe ?
Où était le niveau le plus bas ?
Hongrie, Pologne, Estonie et en Belgique
Suède
Le taux de mortalité prématurée (Avant 75 ans) dans le monde varient avec ____________
Le niveau de ressources économiques des pays (faible, moyen, ou fort)
Lorsque les ressources économiquent diminuent, la mortalité prématurée, par maladies ________________ , maladies ___________ et _____________ augmente.
1) transmissibles
2) périnatales
3) malnutrition
Quand les ressources économiques augmentent, la mortalité par ______________ augmente.
maladies non transmissibles (ex. cancer, maladies cardiovasculaires, diabètes)
La prévalence des maladies varie avec le niveau socioéconomique (NSE) __________.
individuel
V ou F ? En 1993 au Royaume-Uni, les taux de cancer du poumon augmentaient avec les catégories sociales les plus démunies chez les hommes.
Vrai
En 2009 au Royaume-Uni, plus le revenu du ménage diminuait, plus les femmes étaient en surpoids ou obèses, et plus elles souffraient de ________________ .
diabète
On a vu plus de ________ avec le cancer du poumon et plus de ________ avec obésité et diabète
- Hommes
- Femmes pauvres
Les __________ ont une durée de vie plus importante que les _______________.
Femmes
Hommes
En 2011 au Canada, l’espérance de vie à la naissance d’une Canadienne était de ___ ans contre ____ pour les hommes.
1) 84,21
2) 78,89
En occident, les hommes meurent __ fois plus de suicide que les femmes.
4
Quelles 3 variables influencent certains prédicteurs de la santé et de la maladie ?
- Les dispositifs médicaux
- Les facteurs environnementaux
- Le comportement
Du point de vue médical, les causes des variations de santé sont au niveau des ______________ et de la ______________ .
- Interventions médicales
- Disponibilité du système de soin
Au niveau de la fonction des zones géographiques, il y a une grande variabilité dans l’accès aux soins : (4 éléments)
- Médicaments et leur coût
- Formation et expertises des professionnels de santé
- Éloignement des centres de soin
- Soins gratuits ou payants
En occident, on considère maintenant que le _______ est une maladie chronique.
SIDA/VIH
V ou F ? L’espérance de vie des gens atteints du SIDA/VIH peut être normale avec traitements antirétroviraux TAHA.
Vrai
Il existe des variations du taux de vaccination pour les maladies (ex. rougeole). Les plus hauts taux sont en _________ et en _____________ & les plus bas en _______________ et _____________ ce qui influence la santé des populations.
1) Europe
2) Amérique
3) Afrique
4) Méditerranée orientale
La mortalité infantile varie selon ___________________ . Quelles sont les raisons possibles ?
Les zones géographiques.
Absence de professionnel de santé durant l’accouchement (moitié femmes Afrique et Asie du Sud-Est)
V ou F ? L’impact médecine sur la santé est toujours clair, surtout dans les pays développés.
Faux - c’est pas si clair.
Selon McKeown, la réduction des maladies infectueuses depuis le XVIIe siècle (ex. tuberculose, rougeole, etc.) est causé par ____________ ?
Des facteurs sociaux et environnementaux avant que leurs traitements médicaux n’apparaissent.
Qu’est-ce qui augmente le risque de hépatite, choléra, en Afrique et Asie du Sud-Est selon l’OMS?
Pas avoir d’équipements sanitaires modernes
Faire besoins dans la nature
Selon l’OMS, ou retrouve-t-on le plus bas niveau d’accès à l’eau potable ?
Afrique
Asie du Sud-Est
Quelles sont les conséquences de l’eau malsaine ?
Diarrhées, vomissements peut colporter la choléra
Quels sont des facteurs environnementaux néfastes dans les pays développés ?
Aliments malsains plus disponible qu’aliments sains
Travail favorise sédentarité
Usage de voiture qui diminue exercice
Qu’est-ce qui rend les dispositifs médicaux et facteurs environnementaux inefficaces ?
Comportements à risque de maladies (ex. ne pas prendre médicaments, manger mal, etc.)
Qu’est-ce qui rend les dispositifs médicaux et facteurs environnementaux efficaces ?
Style de vie sain (comportements de santé)
La psychologie de la santé se concentre sur _________________ des inégalités de santé.
explication comportementale
Selon McKeown, les problématiques contemporaines de santé au XXe siècle causées par ________________ .
Comportement à risque des individus (ex. fumer, manger mal, etc.)
Selon Allender, les maladies chroniques liées au style de vie (ex. maladies cardiovasculaires, etc) représentaient en Europe ___% des décès masculins et __% des décès féminins.
Aux États-Unis, représentaient __% des décès masculins et __% des décès féminins.
1) 64%
2) 71%
3) 56%.
4) 55%
Quels sont les 7 comportements associés à une bonne santé :
1) Dormir 7-8h par jour
2) Prendre petit déjeuner
3) Ne pas fumer
4) Manger rarement entre les repas
5) Ne pas être éloingé de poids normal
6) Pas consommer alcool ou modérémment
7) Faire régulièrement de l’exercice physique
V ou F? Les personnes de plus de 75 ans qui respectent les 7 comportements de santé on un état de santé comparable à celles de 35-44 ans qui en adoptent moins de trois.
Vrai
Environ __% de mortalité due aux 10 premières causes de décès est déterminée par comportement.
50
Selon Doll et Peto, __% de tous les décès par cancers reliés à comportements à risque (tabac, alcool, mauvaise alimentation, etc.)
75
__% des cancers de la gorge sont attribuables au tabagisme, également responsable cancers vessie, pancréas, bouche, larynx, oesophage, et maladies cardiovasculaires.
90
V ou F ? Cancer intestin est lié aux comportements.
Vrai
Qu’est-ce qui éviterait un cancer de l’intestin sur trois chez les hommes ?
Une alimentation avec une dose normale d’antioxydants (surtout fruits et légumes)
D’après Mokdad et coll., la part des comportements dan tous les types de décès en 2000 aux USA est ?
Tabac : 18,1%
Alimentation et inactivité : 16,6%
Alcool : 3,5 %
Véhicules à moteur : 1,8%
Armes à feu : 1,2%
Comportement sexuel : 0,80%
Usage drogues interdites : 0,7%
Au Canada, France, Belgique, entre __ et __ personnes sur 100 000 peuvent espérer vivre au-déla de 100 ans.
10
30
Parmi Abkhaziens de Géorgie, 400 personnes sur 100 000
Quels sont les facteurs longétivité Abkhaziens ?
Facteurs génétiques
Activités rigoureuses
Régime pauvre en graisses saturées et en viande, riche en fruits et légumes
Pas d’alcool ou nicotine
Haut niveau soutien social
Faible niveau stress ressenti
