Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

A23 - KIN2038 - Intra > Cours 2 et 4 > Flashcards

Cours 2 et 4 Flashcards

1
Q

qu’elle est l’utilité diagnostique du VO2max

A

Diagnostic = identifier l’affection dont souffre le patient

utile pour identifier les patients chez qui il n’est pas utile de faire des tests diagnostics plus poussés / coûteux

**ne permet pas à elle seule d’identifier définitivement la présence/absence de maladie coronarienne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

qu’elle est l’utilité pronostique du VO2max

A

pronostic : prédiction du dév futur de l’état du patient

utile pour évaluer l’efficacité de l’intervention et le risque de récidive après un infarctus

**indicateurs importants de la sévérité de plusieurs maladies cardiopulmonaires chroniques (insuffisance cardiaque, MPOC, hypertension pulmo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

est-ce que le VO2 max prédit la perfo dans les sports d’endurance

A

en gros: grande corrélation entre VO2 max et perfo lorsqu’on compare des sujets de différents niveaux d’aptitude physique

MAIS
- pas le seul ni nécessairement de meilleur prédicteur
- perd la capacité de prédiction dans un gr où les VO2 max sont plus homogènes (athlètes)
- spécifique au mode d’exercice utilisé pour l’éval

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

quelle est la valeur prédictive du VO2 max

A
  • avoir un bon VO2max a un effet protecteur autant chez les gens avec que sans facteurs de risque (hommes sains)
  • facteurs de risque + bon VO2max pas plus à risque que mauvais VO2max + 0-1 facteur de risque (hommes sains)
  • un bon VO2 max a un effet protecteur important chez les hommes malades
  • IMPORTANT: risque de mortalité grandement augmenté chez ceux ayant un mauvais VO2 max comparé à un bon (H sain ou malade)

**malades = maladie CV, pulmo ou cancer connus en début de suivi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

la valeur prédictive est-elle la même chez les femmes

A

oui!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

est ce qu’améliorer son VO2 max peut réduire le risque de mortalité?

A

oui, taux de mortalité des gens qui sont passé de unfit à fit à diminuer lorsque ré-évalué environ 5 ans plus tard

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

les valeurs prédictives de la VO2 max EN BREF

A
  • excellent prédicteur de la santé à long-terme
  • en partie déterminé par la génétique mais la pratique d’AP a aussi un impact important
  • amélioration ou détérioration du VO2 max dans le temps sont d’excellents indicateurs des risques pour la santé
  • impact potentiel d’une bonne aptitude aérobie sur la qualité de vie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

que reflète le VO2 max

A

la bonne collaboration entre les différents systèmes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

qu’est-ce que le VO2 max

A

qté maximale d’o2 que l’organisme peut prélever, transporter, et consommer par unité de temps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

quels sont les déterminants du VO2 max

A
  • FC max
  • V d’éjection systolique max
  • Débit cardiaque max
  • différence artério-veineuse en O2 (déterminer par la saturation en O2 de l’hémoglobine)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

de quoi dépend la capacité à consommer de l’O2

A
  • ventilation
  • transfert de l’o2, des poumons aux muscles
  • de la pompe cardiaque et de la circu périphérique
  • du muscle
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

quels sont les déterminants relatifs à la ventilation

A
  • v des poumons
  • dimension de la trachée
  • débit ventilatoire
  • fonctionnement des capi et des alvéoles
  • capacité de diffusion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

éléments déterminants relatif au transfert de l’o2, des poumons aux muscles

A
  • Hb
  • affinité avec l’o2
  • capacité à se fixer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

éléments déterminants relative à la pompe cardiaque

A
  • Volume d’éjection systolique
  • FC
  • ajustement du tonus vasculaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

éléments déterminants relatif à la circu périphérique

A
  • densité des capillaires
  • débit sanguin au niveau du muscle
  • capacité de diffusion
  • capacité d’extraction de l’o2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

éléments déterminants relatifs aux muscles

A
  • type et nombre de fibre muscu
  • densité en mitochondries
  • enzyme oxydatifs mitochondriaux
  • substrats disponible
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

quelles sont les étapes de la conso d’O2

A
  1. Étape pulmonaire
  2. Étape circulatoire
  3. Étape cardiaque
  4. Étape périphérique
  5. Étape cellulaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quelles sont les facteurs influençant le VO2 max selon McArdle

A
  • Mode d’exercice utilisé pour la mesure (proportionnel à la qté de masse muscu activé – course > vélo)
  • hérédité
  • état d’entraînement
  • composition corporelle ( masse maigre > masse grasse)
  • âge (VO2 max diminue progressivement à partir de 25 ans – environ 5 à 10% par décennies)
  • Sexe (H > F)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Conclusion de l’étude sur l’impact des modes d’exercices sur la conso max mesurée

A
  • conso maxi mesurée dépend de la nature de l’exercice
  • considéré DES vo2 max et non pas un unique vo2 max (un pour chaque type de test)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

quels sont les variables confondantes relatives à l’âge et le sexe

*variables qui vont être influencé par l’âge et le sexe et qui vont avoir un impact sur le vo2 max

A
  • niveau d’AP diminue avec l’âge
  • % masse maigre diminue avec l’âge
  • Femmes moins actives en moyenne?
  • % masse maigre plus basse chez la femme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

quelles sont les valeurs extrêmes de la vo2 max

A

athlètes olympiques : > 80 ml/kg/min
valeurs record : >90
personnes âgées, maladies CV : < 5 METs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

range de valeurs de Vo2 chez les femmes et les hommes (recherche)

A

femmes : 40 (sédentaire) à 65 (ski de fond)
hommes : 43 (sédentaires) à 85 (ski de fond)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

quels sont les 2 critères qui vont faire varier les normes / valeurs de référence dans la littérature

A
  • selon la population : âge, sexe, ethnie, condition médicale
  • selon le test utilisé : direct / indirect, max / sous-max, vélo / tapis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

caractéristique des test de laboratoire

A
  • environnement simulé et contrôlé
  • équipement de pointe (spécialisé et coûteux)
  • personnel qualifié
  • mesure de la VO2 (directe) possible (mais pas toujours)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

caractéristiques tes de terrains

A
  • réalité de la pratique
  • budget limité
  • peu d’équipement
  • estimation de la vo2 (mais possibilité de mesure $$)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

avantages des tests de terrain

A
  • mesure une perfo physique plutôt qu’une variable physio
  • potentiellement plus spécifique à la gestuelle d’un sport donné
  • plus motivant
  • plus accessibles (équipement, coût et connaissance de la part des administrateurs)
  • plus facile d’évaluer de grandes cohortes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

qu’est ce qu’une mesure directe de la vo2 max

A
  • mesure de vo2 max grâce à l’analyse des échanges gazeux
  • mesures détailles des paramètres cardiorespiratoires
  • mesure de référence
  • en labo ou sur le terrain avec des systèmes portables
28
Q

qu’est ce qu’une mesure indirecte de la vo2 max

A

estimation de vo2 max grâce à :
- l’exécution de protocoles corrélés à des conso d’o2
- FC à des niveaux d’efforts déterminés
- questionnaires
- mesure de la PMA ou VMA

29
Q

caractéristiques test maximaux

A
  • Cx doit donner meilleur de lui-même et aller à l’épuisement
  • éviter les Cx à risque
  • arrêt à épuisement ou critères d’arrêt immédiat (sécurité)
  • mieux corrélés avec les valeurs de tests direct
  • similaire à la perfo
30
Q

caractéristiques test sous-maximaux

A
  • Cx reste en contrôle, peu d’inconfort face à l’effort
  • idéal pour client avec facteurs de risque, maladies chroniques ou patho
  • critères d’arrêt spécifique au protocole
  • extrapolation de la valeur max
31
Q

quelles sont les 3 types de critères d’Arrêt

A
  • pour une question de sécurité : dlr rétro-sternale, chute de pression à l’effort, sous-décalage du segment ST / tachycardie ventriculaire soutenue, Cx demande d’Arrêter
  • selon le protocole : épuisement du Cx, FC cible atteinte, durée complétée, distance complétée
  • critères d’Atteinte de vo2 max lors d’un test max (test maximal et direct)
32
Q

test continu vs intermittent

A

continu : pas de temps de récupération entre les phases d’effort

33
Q

tests incrémentaux vs charge constante

A

incrémentaux : palier multiples, charge progressive (diagramme triangulaire, escalier)
charge constante : parlier unique (diagramme rectangulaire)

34
Q

pourquoi faire un test direct

A
  • précision et justesse de la mesure
  • mesure indépendante du rendement mécanique**
  • mesure de la réponse ventilatoire
  • étudier l’intégration des différentes composantes de la chaîne de l’o2 en combinant avec : activité électrique cardiaque ECG, la PA, le DC, la Saturation en O2, l’oxygénation musculaire

**on n’assume pas qu’à une vitesse donnée, la personne va consommer une certaine qté de O2

35
Q

quelle activité choisir pour un test direct

A
  • solliciter des grosses masses muscu
  • activité familière (sédentaire)
  • spécifique au sport pratiqué (athlète)

**course, vélo, marche avec pente

36
Q

comment choisir l’intensité / durée pour un test direct

A
  • endurance aérobie et muscu ne doivent par être limitante (vélo)
  • spectre d’intensité suffisamment large (on veut atteindre la filières aérobie)
  • cinétique de vo2 (état stable?)

**test maximal progressif, environ 8-12mins

37
Q

qu’est ce que le protocole par parlier

A
  • augmentation de l’intensité à chaque palier
  • parlier d’une durée fixe

ex: protocole de Bruce

38
Q

avantages d’un protocole par palier

A
  • permet d’atteindre des états stables à la fin des paliers
  • protocoles bien implantés, normes disponibles pour la rép physio attendue à chaque palier
39
Q

qu’est ce qu’un protocole en rampe

A
  • augmentation continue de l’intensité (nécessite un tapis contrôlé par un ordi)
40
Q

avantages du protocole en rampe

A
  • rép physio plus uniforme en évitant les grands incréments
  • mesure plus exacte de la capacité maximale des seuils
41
Q

comment peut on faire une bonne gestion des durées et intensité

A

possibilité de personnaliser le protocole (avant ou pendant le test)
- on veut atteindre l’effort max en 8-12mins donc : intensité de dépar, taille des incréments / durée des paliers, taux d’augmentation de l’intensité
- Ajuster les incréments selon : vo2 max prédit, poids (vélo), réponse de FC / RER / VO2 / VE, perception d’effort, expérience de l’évaluateur**

*avant le test
** pendant le test

RER: ratio d’échange respi

42
Q

variables mesurées lors du test direct

A
  • volume courant, fréquence respi
  • fraction O2, fraction CO2 dans l’air respiré
  • FC
  • EPE
43
Q

Variables dérivées des variables mesurées lors du test direct

A
  • VE
  • VO2 et VCO2
  • Équivalent ventilatoires (VE/VO2, VE/VCO2)
  • RER (ratio d’échange respiratoires
44
Q

principaux indices calculables à partir des données du test direct

A
  • VO2 max
  • VO2 de réserve
  • FC max
  • FC de réserve
  • Capacité de travail à VO2 max (VAM, PAM)
  • seuil anaérobie / ventilatoire
  • VE/VCO2 pic, pente VE/VCO2
  • réserve ventilatoire
45
Q

Lexique

A

VE : volume d’air ventilé
VO2 : volume d’oxygène consommé
VCO2 : volume de gaz carbonique produit
Ratio d’échanges respi (RER) : ratio de CO2 produit sur l’o2 consommé
Équivalent ventilatoire (VE/VO2, VE/VCO2) : volume d’air à ventiler par même unité de volume d’O2 (ou CO2) consommé (ou produit)

46
Q

possibles sources d’erreur de la méthode de mesure des gaz

A
  • fuites dans le système de collecte des gaz (pince-nez)
  • arrêt temporaire de l’effort
47
Q

quelle est la réponse théorique de VO2 durant l’effort progressif

A

augmente de façon linéaire jusqu’à l’atteinte d’un plateau (VO2 max)

48
Q

quel est le critère primaire de l’atteinte de VO2 max

A

atteinte du plateau de VO2 (augmentation <2.1 entre les 2 derniers paliers)

49
Q

quelles sont les critères secondaires de l’atteinte de VO2 max

A
  • FC max proche de FC max théorique
  • RER >1.0 (ou >1.1)
  • lactate sanguin > 8 mmol/L
  • épuisement du sujet (selon EPE)
50
Q

qu’est ce que le VO2 pic

A

VO2 observé au pic d’effort lors d’un test progressif

51
Q

par quoi est influencé le VO2 pic

A
  • volonté du sujet
  • limitation articulaires / musculo-squelettique
  • protocole mal adapté (trop long, inconfortable)
52
Q

quelle est la seule méthode de test qui permet de déterminé la VMA (ou PMA) sans assumer un rendement mécanique constant

A

test direct

53
Q

définition VMA

A

plus petite vitesse de course permettant d’atteindre le VO2 max lors d’un test progressif

**le VO2 max est un plateau!

54
Q

qu’est ce qui détermine la précision de la mesure d’un test de VMA

A

la taille des incréments

incréments de 1km/h = VMA à 1km/h près

55
Q

qu’on en commun les tests indirects

A

servent à estimer le VO2 max à partir de différentes variables autres que VO2

56
Q

quelles sont les variables qui permettent d’estimer le VO2 max

A
  • perfo à un test physique
  • FC pour un niveau d’Effort donné
  • âge, poids, taille
  • réponses à un questionnaire
57
Q

les tests indirects de VO2 max sont basé sur quoi?

A

sur des études qui par la suite ont établi des équation de prédiction qui vont varier selon l’âge, le sexe, les HdeV, l’origine ethnique et géographique

58
Q

quels sont les types de tests indirects

A

test maximaux : basés sur la perfo du sujet lors d’un effort max
tests sous-max : basés sur une relation établie lors du test entre un ou plusieurs niveaux d’effort sous-max et la mesure de FC
questionnaires / normes: basés sur des variables autres (âge, sexe, poids, taille, réponses à un questionnaire standardisé)

59
Q

quel est le principe des tests maximaux

A

on tente d’estimer l’intensité d’effort qui correspond à VO2 max pour le sujet évalué (VMA ou PMA)

60
Q

quelle est l’hypothèse sous-jacentes aux tests maximaux

A
  • la relation entre VO2 et VMA (ou PMA) est constante à travers les intensités du test, et ne diffère par d’un sujet à l’Autre
  • VMA (ou PMA) est atteinte simultanément avec une perception d’effort max

Rappel: VMA (ou PMA) dépend à la fois de VO max et du rendement mécanique

61
Q

quelles sont les limites des tests maximaux

A
  • motivation du sujet
  • endurance (si le test est >12mins)
  • ne permettent pas d’estimer l’effet du rendement mécanique
62
Q

quelles sont les hypothèses sous-jacentes aux tests sous-max

A
  • FC varie de façon linéaire avec la conso d’oxygène et ce pour tous les individus
  • FC max et VO2 max sont atteints simultanément
  • FC max réelle est égale à FC max théorique
  • intensité d’effort est le seul facteur influençant la variation de la FC
  • Rendement mécanique est constant d’un sujet à l’autre et à travers les intensité d’efforts
63
Q

les tests sous-max se basent tous sur un même principe

A
  • on mesure la Fc stabilisée à un ou plusieurs niveaux d’efforts sous-max
  • on estime VO2 max à l’Aide d’une équation de prédiction qui tient compte de la FC mesurée, des charges externes correspondantes et de l’âge du sujet

**certains prendre en compte sexe et poids du sujet aussi

64
Q

quelle est la théorie derrière le principe des tests sous-max

A
  • la FC max dépend de l’âge
  • une personne en meilleure CP aura un %FC max plus bas pour une même charge externe
65
Q

la méthode par extrapolation peut être utilisée avec:

A
  • n’importe quelle activité physique pour laquelle il existe une équation d’estimation de VO2 selon la charge
  • n’importe quelles intensités sous-max
  • on peut construire une équation de régression qui tienne compte de plusieurs points de mesure

A23 - KIN2038 - Intra (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions