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SOL1956 > Cours 2 - Déterminants sociaux de la santé > Flashcards

Cours 2 - Déterminants sociaux de la santé Flashcards

1
Q

Il existe 2 définitions de la santé, NOMME les:

A
  1. Vision idéale/utopique de la santé

2. Vision fonctionnelle de la santé

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2
Q

Décris la définition idéale de la santé, selon l’OMS, 1946:

A

la santé est un état de complet bien être physique, mental et social et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité

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3
Q

Décris la définition fonctionnelle de la santé selon René Dubos, 1981:

A

La santé est un état physique et mental relativement exempt de gêne et de souffrance, qui permet à l’individu considéré de fonctionner aussi efficacement et aussi longtemps que possible dans le milieu où le hasard ou le choix l’ont placé

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4
Q

Quelle définition de la santé a été critiquée? Pourquoi?

A

La définition idéale (OMS) a été remise en question, car elle infère que la santé est un but/norme sociale à atteindre, et est loin d’être réaliste.

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5
Q 
Concernant la SANTÉ IDÉALE:
Complète les phrases:
1. \_\_\_\_\_\_ à atteindre
2. État positif \_\_\_\_\_\_
3. \_\_\_\_\_\_\_ précaire
4. \_\_\_ dans la vie
A
  1. Idéal
  2. global
  3. Équilibre
  4. But

=> LA SANTÉ COMME UN BUT

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6
Q 
Concernant la SANTÉ FONCTIONNELLE:
Complète les phrases:
1. \_\_\_\_\_ à conserver
2. \_\_\_\_\_\_\_\_ pour fonctionner
3. Nécessité de \_\_\_\_\_\_\_ en \_\_\_\_\_ pour\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
4. \_\_\_\_\_ de tous les jours
A
  1. Moyen
  2. Ressource
  3. maintenir/usage/fonctionner
  4. Outil

=> LA SANTÉ COMME UN MOYEN

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7
Q

Parlons anglais!!!!!! ti cours d’anglais:

a. disease = ?
b. illness = ?
c. sickness = ?

A

a. perturbation biomédicale, reconnue par le médecin, précision
b. expérience vécue de la personne
c. perception de la maladie par l’entourage

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8
Q

Choisis la bonne réponse: La santé est un…

a. processus
b. état

A

a. !
La santé est un PROCESSUS plus qu’un état, car c’est dynamique, c’est une adaptation constante à un enviro phys et social

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9
Q

Complète le schéma:

A et B C et D E

A

A. enviro phys et techno
B. enviro social et économique et culture
C. système médical
D. variables démographiques et biologiques
E. santé

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10
Q

La santé est une adaptation entre ______ et son ____. Les liens sont étroits entre le _____et le ________, l’influence est _________.

A

La santé est une adaptation entre l’individu et son milieu. Les liens sont étroits entre le social et le biologique, l’influence est bilatérale.

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11
Q

Retournez voir vos notes sur le mini-test, je n’écrirai pas ça ici

A

KOMPRI??6???6???

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12
Q

OK guys, par rapport au regard sociologique sur la santé et la maladie… Parlez-moi d’un postulat important: La réalité sociale est la conséquence de ???

A

la réalité sociale est la conséquence des relations entre les individus et l’influence qu’exerce la société sur les individus.
=> La santé et la maladie seraient des construits sociaux… la maladie a bien sur une dimension biologique, mais aussi une dimension sociale (pensons aux sourds des mariages endogames sur l’île de St-Baths’, comme dirait Amélie)

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13
Q

Parlons maintenant des recherches en sociologie de la santé. Décris moi ce qui se passe aux États-Unis: dans quelles années? choix politiques? conséquence des choix politique sur les établissements hospitaliers?

A
  • Dans les années 50
  • choix politiques qui vont être à l’origine du développement d’une sociologie médicale. -Politiques font en sorte que les des établissements aux États-Unis fortement dotés en techniques, personnel, connaissances, et d’autres qui sont faiblement dotés (inégalités, inclut inégalité notamment au niveau de la prise en charge des différents groupes sociaux).
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14
Q

Continuons à parler des recherches en sociologie de la santé. Quessé qui se passe en Angleterre (pas le Brexit):

A

Sous la tradition hygiéniste, les médecins hygiénistes permettent la mise en place d’une hygiène privée et publique (ex: égouts, système d’épuration des eaux, pasteurisation du lait..)

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15
Q

STOP: c’est quoi l’épidémiologie?

A

Science qui étudie les facteurs environnementaux ont un impact sur la l’apparition ou la fréquence des maladies

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16
Q

Encore les recherches en socio de la santé…….. parlons de la France!

A

La sociologie était très absente de la santé pendant longtemps: Pourquoi?

  • Il y avait un idéal pastorien, aussi tradition hygiéniste
  • Il y avait une résistance du côté des hôpitaux, qui étaient centrés sur la médecine clinique
  • La médecine est passée de clinique à prophylactique
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17
Q

STOP!! C’est quoi prophylactique?

A

tout ce qui est prévention en amont: ex: contraception hormonale qui prévient une grossesse non prévue et non pas l’avortement qui est après

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18
Q

tite question: en France, les médecins étaient considérés comme…

A

… des petits bourgeois! lol

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19
Q

bientôt feni sur les recherches sur la socio de la santééééééé: au Québec, qcqui s’est passé?

A
  • Instauration du système en en 1970
  • Dans les années 50, c’était hygiéniste, épidémiologie
  • Dans les années 60 RÉVOLUTION TRANQUILLE: la santé devient une problématique sociale. On s’intéresse aux facteurs sociaux de la maladie: logements insalubres, travail en usine, familles nombreuses
  • Années 60: influence des sociologues américains: S’intéressait à la médecine et de l’hôpital comme les institutions : Fonctionnement et transformation des établissements hospitaliers, de la relation médecin-patient, des rôles de malade et de médecin.
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20
Q

c ki Talcott Parsons:
kessé kil a fait:
à quoi se consacre son ouvrage?

A

Premier sociologue qui a fait une étude systémique de la pratique médicale, c’est lui qui va initier les recherches en sociologie médicale. Il a écrit en 1951 “le système social”. Dans son ouvrage, se concentre sur le rôle de patient et de médecin dans un chapitre.

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21
Q

Selon Talcott Parsons, c quoi la maladie:

A

LA MALADIE EST une conduite sociale. Pour lui, la société définit le rôle de malade par un ensemble d’attentes face aux valeurs, aux normes de comportements et aux règles de conduite qui y sont rattachées. Donc, le malade a un “rôle” et adopte certains comportements comme: suivre les conseils du médecin, ne plus aller au travail, etc.

22
Q

Pourquoi il considère la maladie comme une conduite sociale???

A

La maladie = une forme de déviance dangereuse aux conséquences graves pour une société, la maladie est une menace pour l’ordre social.

23
Q

Le malade a des _____ et des _________. Donne des exemples pour les 2.

A

Le malade a des droits et des obligations. Droits: ne plus travailler.
Obligations: accepter sa maladie, coopérer aux soins.

24
Q

L’institution hospitalière est perçue comment?

A

Comme ayant un rôle de stabilité et de sécurité en contrôlant les malades

25
Q

c quand qu’elle arrive la sociologie de la santé?

A

années 70

26
Q

cquoi la socio de la santé (3):

A
  • rejette l’idée du monopole “naturel” de la médecine
  • décrit les raisons d’un tel monopole
  • décrit ses effets sociaux sur la manière d’évaluer la santé et la maladie

sorry là, c’est flou mais c’est ce qui était écrit

27
Q

Il y a 3 courant considérant la maladie comme une production de la société, selon Marc Renaud, 1985. Nomme les:

A
  1. étiologie sociale
  2. limites de la médecine moderne dans la guérison des maladies
  3. médicalisation des problèmes humains
28
Q

parle moé de l’étiologie sociale:

A

On va chercher les causes sociales de la maladie. Les maladies ne sont plus simplement des virus ou des microbes, mais il y a d’autres causes qui permettent de dire que c’est multifactoriel (différents facteurs: à la fois des facteurs biologiques et des facteurs sociaux qui sont la cause de la maladie).

29
Q

STOP: cquoi l’étiologie?

A

la recherche des causes des maladies

30
Q

k cool

A

bye

31
Q

parle moi des limites de la médecine moderne:

A

ce n’est pas la médecine moderne qui a permis la guérison des grandes maladies à elle seule… Plusieurs auteurs disent que ce n’est pas vraiment la médecine qui a réalisé l’anéantissement des maladies infectieuses et le déclin de la mortalité infantile. Il y avait déjà un mouvement de baisse de la mortalité infantile et des maladies infectieuses lié aux conditions de vie des populations (ex: amélioration de la nutrition, conditions d’hygiène, etc.)

32
Q

parle moui de la médicalisation des problèmes humains:

A

Composante normative et morale de l’institution médicale dans la définition de la santé et de la maladie et l’attribution du rôle de malade. Ex: la naissance (aujourd’hui beaucoup d’interventions médicales qui n’étaient pas présente autrefois), fertilité, la mort, obésité, homosexualité, etc. C’est déléguer à des médecins des problèmes qui étaient autrefois sociaux.

33
Q

Parlons du Schéma du taux de mortalité annuel moyen attribuable à la tuberculose (standardisé selon la population de 1901), Angleterre et pays de Galles, 1840-1970: On observe une baisse importante de la mortalité liée à la tuberculose à travers le temps en lien avec le développement d’un traitement. Cependant, si on regarde la courbe, il y avait une chute qui était amorcée avant la découverte du traitement (chute importante qui va être prolongée par la suite). COMMENT ON INTERPRÈTE ÇA?

A

Les sociologues disent que la baisse de la diminution de la mortalité infantile et la diminution des maladies infectieuses sont liées à une modification de l’environnement social et à une amélioration de l’hygiène.

34
Q

va voir le tableau “petit moment récapitulatif” à la page 13 du gogole doc

A

gogole

35
Q

Entrons dans “la maladie comme phénomène social”.
Macrosociologique = ?
Microsociologique = ?

A

Macrosociologique: lunette qui regarde de très loin.
Microsociologique: lunette qui regarde de très près.

36
Q

Ces 2 variations (macro et micro) nous montrent que la maladie/santé ne vient pas juste d’états biologiques, mais aussi d’états sociaux. Explique ça par 2 shits (2 trucs observables dans le temps qui justifient ça):

A
  1. l’apparition des maladies à travers les époques/au cours du temps (pas les mêmes maladies qui sont dominantes selon les époques)
  2. la distribution des maladies selon les groupes sociaux/dans l’espace social
37
Q

AU PALÉOLITHIQUE:

  1. caractéristiques de la société?
  2. principales causes de morbidité et mortalité?
A
  1. Faible densité; Économie de cueillette, chasse et pêche; Population nomade
    * Source de chaleur non constante
    * Espérance de vie de 30 ans
  2. -Traumatismes (accidents, chutes, combats)
    - Ostéarthrose chronique (rhumatisme)
38
Q

AU NÉOLITHIQUE:

  1. caractéristiques de la société?
  2. principales causes de morbidité et mortalité?
A
  1. Densité plus forte; économie agricole; échanges commerciaux; sédentarité; absence d’hygiène publique et privée; sous-alimentation chronique
  2. -Maladie de carence (rachitisme, scorbut, caries)
    - Maladies infectieuses épidémiques*

*Épidémies: maladies qui touchaient des villages entiers, qui se passaient entre les être humains et les animaux (ex: peste). Densité plus forte = maladie se propage plus rapidement. Grande diarrhées dues à l’eau non potable. Bref, associé à des morts très rapides.

39
Q

À L’ÈRE INDUSTRIELLE:

  1. caractéristiques de la société?
  2. principales causes de morbidité et mortalité?
A
  1. Pendant la phase de décollage: des conditions sanitaires semblables à celle des siècles précédents ou pire
  2. -Maladies de carence
    - Maladies infectieuses : recrudescence de la tuberculose, choléra
40
Q

ÈRE INDUSTRIELLE AVANCÉE (après 2e guerre mondiale):

  1. caractéristiques de la société?
  2. principales causes de morbidité et mortalité?
A
  1. Économie très diversifiée; consommation; éclatement social; suralimentation; rythmes accélérés des changements; pollution environnementale
  2. -Maladie de l’appareil circulatoire, ulcères
    - Cancers
    - Maladies mentales et accidents
    - Sida (au début des années 80)

*On s’est débarrassé des maladies infectieuses et des maladies de carences, mais apparaissent le cancer, le sida, les maladies de l’appareil circulatoire, etc.)

41
Q

qcqu’il faut retenir de ce beau portrait historique là?

A

L’organisation d’une société tout comme le statut social/la position sociale des personnes dans une société marquent les faits biologiques.

42
Q

comment le statut de “malade” s’est développé avec le temps?

A

pcq avant, on mourrait rapidement des maladies (ex. la peste était radicale), mais peu à peu, on meurt lentement des maladies (ex. cancer), alors on VIT avec la maladie, d’où l’apparition du statut de malade

43
Q

ti résumé de la lecture des iles st barthélémy:

A
  • L’endogamie crée le phénomène de surdité dans la population
  • La règle sociale est très forte pour ne pas remettre en question les moeurs (toujours une autre raison pour expliquer la surdité que le système social en soi).
  • But: quelque chose de très biologique comme les gènes est très façonné par le social (des règles sociales pré-existent et font en sorte que certains éléments qu’on pense profondément biologique sont en fait très social… même que le social détermine le biologique)
44
Q

nomme les 4 étapes qui ont mené la maladie sociale à la santé sociale:

A
  1. maladie sociale
  2. maladie individualisée
  3. santé individualisée
  4. santé sociale
45
Q

k cool.
parle moi de la maladie sociale.
c’est quand?

A

16-19e siècle

  • Maladie collective
  • Maladie comme forme de mort
  • Épidémie: grand nombre de morts, brutalité de la mort, peur de la contagion, aucun contrôle les maladies
  • Absence de statut de malade (car mort est imminente)
  • Exclusion des malades (enfermer et isoler les malades ou les exclure et les chasser des villages)
  • Dispositions mises en place par les autorités: barrages, quarantaines pour les voyageurs
  • Première forme de médecine sociale à la fin du 19e siècle avec le début de l’hygiène publique (avec l’hygiène publique qu’on combat les causes des épidémies)
46
Q

parle moi de la maladie individualisée?
quand?
exemple?

A

à partir 19 e siècle
tuberculose qu’on est arrivés à contrôler.
-Maîtrise des maladies infectieuses et disparition des épidémies anciennes (petit à petit)
-Statut de malade (émergence: on soigne et on trouve des solutions pour que les gens ne meurent pas vs ils mourraient avant)
-Reconnaissance universelle des maladies
-Maladie comme forme de vie

47
Q

parle moi de la santé individualisée

quand?

A

dès années 70

  • Modèle global qui met l’accent sur plusieurs facteurs causant la maladie
  • Responsabilisation individuelle de la santé
  • Campagnes de promotion de bonnes habitudes de vie
  • Ce qui change à partir des années 70: les études et rapports gouvernementaux insistent sur la prévention des maladies
  • Nouvelle conception de la santé qui apparaît : la prévention s’appuie globalement sur la responsabilité individuelle (alors: chacun est responsable de sa santé)
  • C’est avant tout les comportements des individus qu’on pense qu’il faut changer pour que la population soit en meilleure santé
48
Q

parle moi de santé sociae

quand6

A
  • Approche sociale de la santé qui met l’accent sur les relations entre facteurs (pas juste l’accent sur les comportements individuels des personnes): traite tous les facteurs qui ont un impact sur la santé ENSEMBLE, sans les isoler.
  • Conditions nécessaire à la santé reliées aux conditions socio-économiques (ex: logement salubre, avoir accès à un logement)
  • Vision plus écologique de la santé (il y a un environnement physique et social qui agit sur la santé)
  • Prévention et promotion de la santé qui passe par une réduction des inégalités sociales
49
Q

C QUOI LES 4 DÉTERMINANTS PRINCIPAUX DE LA SANTÉ

A
  1. La biologie humaine
  2. L’environnement (physique, social et culturel)
  3. Les habitudes de vie
  4. L’organisation des soins de santé
50
Q

nomme les déterminants sociaux de la santé nommés dans la lecture facultative du cours 2:

A
  1. Le revenu (impact sur les comportements et la santé: choix des aliments etc.)
  2. L’éducation (l’éducation nous donne des outils pour penser (amène une modification des comportements)
  3. Le logement (territoire aussi la dedans)
  4. Le chômage et la sécurité d’emploi
  5. Le stress
  6. Le sexe (il faut voir ça comme des construits sociaux, des “classes de sexe”… quelque chose construit socialement)
  7. La sécurité alimentaire
  8. Jeunesse/âge
  9. Filet de sécurité sociale
  10. Services de santé (façon dont ils sont organisés)
  11. Race/Statut autochtone (comme construit social - pas en terme biologique)
  12. Handicap (handicapé par rapport à une norme sociale ex: quelqu’un qui a un handicap peut avoir plus de difficulté à se trouver un emploi)
  13. L’emploi et les conditions de travail (pas les meme impacts sur la santé qu’être enseignante que de travailler à l’usine)
  14. L’exclusion sociale

SOL1956 (6 decks)

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