Cours 2 - Caryotype XX: Anatomie des organes génitaux de phénotype XX typique Flashcards
Quels sont les deux points qui délimitent la vulve ?
La vulve s’étend de la commissure antérieur à la commissure postérieur
Quels sont les parties qui constituent principalement la vulve ? (3)
- mont de vénus
- les lèvres
- le clitoris
Quelle sorte de tissus recouvre l’os pubien et à quoi sert il ?
Tissus adipeux qui protège l’os pubien des impacts durant la pénétration vaginale
Les petites lèvres sont 2 replis de peau (ajouté l’adjectif)
glabre = sans poil
De où partent les petites lèvres et de quoi sont-elles entourées?
Elles partent du prépuce et sont entourées des grandes lèvres
Pourquoi les petites lèvres changent de couleur et de volume lors de l’excitation ?
Parce que comme le phénomène de la réponse sexuelle amène une augmentation du rythme cardiaque et donc, une augmentation de l’irrigation du sang, les petits lèvres qui contiennent beaucoup de vaisseaux sanguins se remplissent ce qui augmente leur volume et font passé leur couleur de rouge pâle à bourgogne
VRAI OU FAUX
Les petites lèvres sont faites de tissus adipeux
FAUX
Où se fusionnent les grandes lèvres ?
sur le mont de Vénus et sur la commissure (Fosse naviculaire)
De quel genre de tissus sont composées les grandes lèvres ?
tissus adipeux
Qu’est-ce qui sépare les petites lèvres des grandes ?
Le sillon interlabial
VRAI OU FAUX
Quant aux chirurgies cosmétiques, en tant que sexologue, nous ne devons pas intervenir dans le processus décisionnel de nos client‧es
FAUX
nous devons essayer de clarifier les motivations de la personne pour l’aider à donner un consentement éclairé
Quels sont les noms des chirurgies des lèvres ?
Labioplastie, plus précisément nymphoplastie pour les petites lèvres
Qu’est-ce qu’une personne doit faire préalablement à l’opération de réaffirmation de genre ?
épilation au laser ou électrolyse (contre pousse interne de poils)
Qu’elles sont les 4 types de vaginoplastie et quelle est la plus courante ?
- Vaginoplastie sigmoïde
- Technique d’inversion pénienne (LA + COURANTE)
- VULVOPLASTIE
- ORCHIDECTOMIE
Dans quel cas procède t’ont à une greffe pour les vaginoplasties ?
Si le pénis n’offre pas assez de tissus pour couvrir le canal vaginal
Décrivez la technique d’inversion pénienne (en 4 étapes)
- Incision de la peau pénienne
- Le corps caverneux et spongieux sont retirés
- On ne garde que la peau du pénis afin de former un tube inversé à l’intérieur d’une ouverture qui devient le néo-vagin
- le scrotum est utilisé pour faire les grandes lèvres de la vulve
Décrivez le processus de la vulvoplastie (3 étapes)
- Le néo-clitoris est créé en utilisant le gland du pénis pour préserver un maximum de sensations érogènes
- Les corps spongieux peuvent être utilisés dans la construction du néo-urètre et l’urètre sera raccourci
- Les corps spongieux peuvent être utilisés pour former les petits lèvres et le capuchon du clitoris
Que se passe t’il lors d’une orchidectomie?
Retrait des testicules et section du canal déférent
VRAI OU FAUX
on enlève la prostate lors d’une chirurgie d’affirmation de genre?
Faux, on la conserve dans une perspective de plaisir et afin d’éviter l’incontinence
Qu’est-il important de faire en post-op d’affirmation de genre ?
Des dilations du néo-vagin
VRAI OU FAUX
si la personne déchire naturellement, il y a plus de chance d’avoir des déchirures au 3e ou 4e degré ?
FAUX - Il y a moins de chances
Quels sont les 4 éléments majeurs que comporte le clitoris ?
- le gland
- le corps
- les bulbes
- les racines
Le clitoris est quel type d’organe?
organe clitoro-urétro-vaginal
Combien de cm mesure le clitoris (interne et externe) ?
En moyenne 10 cm
De quoi sont formés les bulbes vestibulaire ?
De corps spongieux et de corps érectiles
Le périnée est traversé par quels organes ?
- l’urètre
- le vagin
- le canal anal
De quoi sont formés les piliers latéraux
De corps caverneux et de corps érectiles
Qu’est-ce qu’une épisiotomie
Une incision chirurgical planifiée du périnée durant le 2e stade du travail (la poussé).
Par quels parties osseuses le périnée est-il délimité ? (3)
- le coccyx
- la symphyse pubienne
- les branches ischio-pubiennes
VRAI OU FAUX
Lors de l’excitation les bulbes vestibulaires et les piliers latéraux ne changent pas de volume
Faux
Qu’est-ce que le corps coudé ?
Appelé également la tige. C’est un prolongement interne du gland qui se sépare en 2 branches : corps érectile du clitoris
Quels sont les 3 types de mutilations génitales féminines
- clitoridectomie
- excision
- infibulation
En quoi consiste la clitoridectomie ?
Excision du gland du clitoris et du prépuce
En quoi consiste l’excision
Ablation partielle ou totale du gland du clitoris, du prépuce, des petites lèvres et peut-être des grandes lèvres
En quoi consiste l’infibulation
Coudre les grandes lèvres ensemble pour refermer le tout, on laisse un passage pour l’écoulement de l’urine et des menstruations
Quel est l’autre mot pour parler des glandes de Bartholin
Des glandes vestibulaires majeures
Où sont situés les glandes vestibulaires majeures/ glandes de Bartholin et dans quel processus sont elles impliqués?
Elles sont situés sous les grandes lèvres et sont impliquées dans le processus de lubrification vaginale.
Quelles sont les deux zones qui divise le périnée?
La zone uro-génitale et la zone anale.
Quand est-ce que les glandes vestibulaires majeures/ glandes de Bartholin s’activent et régressent? (Période)
S’activent à la puberté et régresse après la ménopause (problème de sécheresse vaginale)
Par quelle artère est-ce que le clitoris est principalement irriguée ?
Par l’artère dorsale du clitoris
Par quelle artère est-ce que le périnée est irriguée ?
Par l’artère périnéal
Par quelles artères est-ce que les lèvres sont irriguées ?
Les lèvres sont irriguées par les artères pudendale interne (rameaux labiaux antérieurs) + artère périnéale.
Par quelles veines se fait le drainage des organes génitaux XX? (3)
- Les veines pudendales externes
- Les veines pudendales internes
- Le plexus veineux vésical
Jusqu’où s’étend l’urètre et de quoi est-il enserré ?
L’urètre s’étend du col vésical à la vulve et il est enserré par les glandes urétrales
Quelles glandes se retrouvent sur le clitoris ? (2)
- Les glandes péri-urétrales sur le dessus
- Les glandes de Skene (para-urétrales) sur les côtés
VRAI OU FAUX
Les glandes de Skene sont les vestiges de la prostate masculine ?
VRAI
VRAI OU FAUX
Chez l’individu XX, l’urètre est particulièrement long
FAUX, il est particulièrement court 3-4cm vs 15 cm chez les XY
Pour cette raison, les femmes ont plus tendance à avoir des infections urinaires, car les bactéries remontent plus facilement vers la vessie
Dans quel phénomène sexuel les glandes se Skene auraient une potentielle implication ?
Dans le phénomène de l’éjaculation d’individu XX
Qu’est-ce que le vagin ?
C’est un conduit musculo-membraneux, élastique et très extensible
Où est situé le vagin ?
Entre le vestibule (partie inférieure) et le col de l’utérus (partie supérieure)
Qu’elle est la différence entre un muscle LISSE et SQUELETTIQUE
Lisse = pas sous le contrôle de l’individu
Squelettique = sous le contrôle de l’individu
VRAI OU FAUX
ON peut contracter volontairement le vagin et l’utérus
FAUX
- muscles lisses
VRAI OU FAUX
Faire des kegel est un exercice de contraction périnéal
VRAI - muscle squelettique
Qu’est-ce que l’hymen
Une membrane recouvrant l’orifice vaginal
VRAI OU FAUX
L’hymen se déchire
FAUX
Il ne se déchire pas, il se DÉTEND ! Les saignements proviendraient d’un manque de lubrification
Qu’est-ce que l’utérus?
un muscle creux situé entre la vessie et le rectum
De quoi est composé l’utérus?
- Du corps utérin (postérieur)
- De l’isthme utérin
- Du col utérin (exocol et endocol)
Qu’elle serait une solution naturelle à un utérus rétroversé
La grossesse
Qu’est-ce qu’un utérus rétroversé?
n utérus qui est éloigné de la vessie et qui se rapproche du contour rectal (3 degré différent)
Par quelle artère l’utérus est-il principalement vascularisé
L’artère utérine
Par quelles artères le vagin est-il vascularisé (3)
Les artères vaginales
Les branches de l’artère utérine
Les artères rectales moyennes
Qu’est-ce qu’un prolapse génital?
Protusion d’un ou plusieurs organes, ou d’une partie d’un organe pelvien dans le canal vaginal ou à l’extérieur de celui-ci
Quel est la prévalence des prolapses génitaux et les symptômes/signes
25-65%
sinon : lourdeur zone pelvienne + sentiment d’interférence lors des activités pénétratives
signe : incontinence urinaire/fécale
Quels sont les 3 types de prolapses vus dans le cours ?
- cystocèle (la + courante)
- interfère avec la vessie : dans le vagin - rectocèle : descente du rectum
- utérin : utérus dans la cavité vaginale
Vrai ou Faux : Il y a toujours des signes avant coureur du prolapsus.
Faux, la présentation peut être asymptomatique.
Quels sont les facteurs de risque (4) quant à la prolapse génital
- parité
- ménopause (diminution de la production d’Estrogène qui vient jouer dans la flexibilité des tissus
- hystérectomie (par l’espace qui se crée, les structures tiennent mal)
- L’indice de masse corporelle (questions d’hormones / charge au niveau de la ceinture abdominale)
De quoi est fait le Mont de Vénus et à quoi sert-il?
Tissu adipeux qui recouvre l’os pubien
Protège l’os pubien des impacts durant la pénétration vaginale
Contient plusieurs récepteurs sensoriels
Quel est l’autre nom des petits lèvres?
«nymphes»
Le périnée est divisé en 2 zones triangulaires. Quelles sont-elles?
1.Zone urogénitale
- Zone anale
Le périnée est traversé par trois différentes structures. Lesquelles?
- Urètre
- Canal anal
- Vagin
Qu’est-ce que le lichen scléreux vulvaire et quels sont les conséquences possibles de cette affection?
inflammation chronique de la peau de la vulve
Petites lèvres peuvent se souder, modifications des muqueuses de la vulve, prépuce du clitoris avec tissu cicatriciel
Par quoi est principalement irrigué:
- le clitoris?
- le périnée?
- les lèvres?
- Artère dorsale
- Artère périnéale
- Artères pudendales internes + artère périnéale
Qu’est-ce que le ligament large?
C’est une couche de tissu qui soutient l’utérus et les trompes utérines.
Il s’étend des côtés de l’utérus jusqu’aux parois pelviennes et aide à maintenir ces structures en place.
Qu’est-ce que le ligament rond?
Ce ligament s’étend de l’utérus jusqu’à la région inguinale.
Il aide à maintenir l’utérus en position et passe par le canal inguinal pour s’insérer dans les grandes lèvres.
Qu’est-ce que le ligament sacro-utérin?
Ce ligament relie l’utérus au sacrum. Il contribue également à soutenir l’utérus en maintenant sa position pelvienne.