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Physiologie 3 > Cours 2 : Adaptations hyperbare > Flashcards

Cours 2 : Adaptations hyperbare Flashcards

1
Q

Quelle est la pression atmosphérique au niveau de la mer?

A

760 mm Hg

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Q

760 mm Hg correspond à combien de bar et d’atmosphère (atm)?

A

760 mm Hg = 1 bar = atm

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3
Q

Comment la pression se comporte-t-elle sous l’eau?

A

Sous l’eau, la pression ­ d’1 atm ou d’1 bar (soit de 760
mm Hg) tous les 10 m.

Ex :
à 0 m. la P = 1 bar
à 10m, la P = 2 bars (1550 mm Hg)
à 20m, la P = 3 bars

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4
Q

À quelle profondeur la pression est la plus critique?

A

Entre 0 à 10 mètres, zone sécurisante et pourtant critique.

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5
Q

Pourquoi entre 0 à 10 mètre, c’est une zone critique?

A

À 0 à 10m, la pression est multipliée par 2, alors que le volume des poumons est divisé par 2.

ex :

  • 0 m, volume des poumons = 6L
  • 10 m, volume des poumons = 1/2 * 6L
  • 20 m, volumes des poumons = 1/3 * 6L
  • 30 m, volume des poumons = 1/4 * 6L

Origine des accidents barotraumatiques malgré la proximité de la surface.

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6
Q

Qu’est-ce que la Loi de Boyle-Mariotte?

A

Le volume d’un gaz est inversement proportionnel à la pression de celui-ci.

P1V1 = P2V2

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7
Q

Qu’est-ce que la Loi de Dalton?

A

La pression partielle d’un gaz constituant d’un mélange est égale au produit de la pression totale du mélange par la fraction (%) occupée par ce gaz dans le mélange.

Px = P x Fx
Px = P partielle d'un gaz
P = P totale du mélange gazeux
Fx = fraction du gaz dans le mélange.
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8
Q

Avec la Loi de Dalton, calculer en mm Hg la pression partielle de O2 et N2.

A

Px = P x Fx

  1. PO2 = 760 mm Hg * 21% = 159,2 mm Hg
  2. PN2 = 760 * 79% = 600 mm Hg
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9
Q

Qu’est-ce que la Loi de Henry?

A

La quantité de gaz dissous dans un liquide (Qx) est proportionnelle à la pression que ce gaz exerce sur le liquide.

Qx = alphax * Px
Px = P exercée par ce gaz
alphax = coefficient de solubilité du gaz considéré
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10
Q

Vrai ou faux, à tous les 10 mètres sous l’eau, la pression partielle en O2 augmente de 600 mm Hg.

A

Faux, c’est la PN2.

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11
Q

Vrai ou faux, sous l’eau, la pression atmosphérique augmente de 760 mm Hg et la pression partielle en O2 augmente de 159 mm Hg à tous les 10 m.

A

Vrai.

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12
Q

Vrai ou faux, la PO2 et la PN2 est multiplié par 2 à la descente de 0 à 10 mètres.

A

Vrai.

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13
Q

Vrai ou faux, sous l’eau, la PO2 et la PN2 diminue de plus en plus en profondeur.

A

Faux, elle augmentent au fur et à mesure que la profondeur augmente.

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14
Q

Qu’arrive-t-il au volume pulmonaire en profondeur?

A

Il diminue de plus en plus en profondeur.

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15
Q

Quelle est la relation entre le rayonnement solaire et la profondeur?

A

Le rayonnement solaire diminue au fur et à mesure que la profondeur augmente.

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16
Q

À 1 mètre de profondeur, quel est le % de l’intensité lumineuse de surface?

A

40%.

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17
Q

À 20 mètre de profondeur, quel est le % de l’intensité lumineuse de surface?

A

7%

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18
Q

Quelle est la relation entre les couleurs et la profondeur?

A

Les couleurs claires (jaune, orange, rouge) disparaissent en premier tandis que les couleurs sombres (bleu, vert, mauve) disparaissent en dernier.

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19
Q

Quelle est la relation entre la température de l’eau et la profondeur?

A

Diminution de la température de l’eau au fur et à mesure que la la profondeur augmente.

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20
Q

Quel est le phénomène qui fait disparaitre les couleurs?

A

La réfraction, les rayons sont déviés. L’eau agit comme un filtre optique.

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21
Q

À 40 mètre de profondeur, quel est le % de l’intensité lumineuse de surface?

A

2%.

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22
Q

À quels profondeurs, le rouge, l’orangé, le jaune, le violet, le bleu et le vert disparaissent-ils?

A
  1. Rouge vers 5 m
  2. Orangé entre 10 et 15 m 3. jaune entre 15 et 25 m
  3. Violet à 20 m
  4. bleu et vert beaucoup plus profondément
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23
Q

Vrai ou faux, la simple immersion avec ou sans apnée entraîne une tachycardie de nature réflexe mais celle-ci est plus importante avec apnée.

A

Faux, provoque une bradycardie.

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24
Q

La bradycardie est provoqué par quelle structure?

A

Le nerf vague (action cardio-modératrice)

25
Q

Vrai ou faux, les récepteurs situés au niveau du visage (sur et autour des lèvres) soient essentiels pour l’apparition du phénomène complet de bradycardie.

A

Vrai.

26
Q

Comment la FC se comporte-elle à l’immersion avec le visage ou partielle et à l’émersion.

A

FC diminue de 5 à 8 bpm lors d’une immersion partielle (cou) et décélère FC + rapide avec le visage,
alors qu’à l’émersion, FC ré- ­

27
Q

Vrai ou faux, la température de l’eau joue également un rôle, car il y a des récepteurs thermosensibles au niveau du visage (à 0°C, effets beaucoup plus marqués qu’à 40°C).

revoir!

A

Vrai.

28
Q

Vrai ou faux, l’immersion du visage accentue la décélération cardiaque, seuls quelques mammifères possèdent cette réponse réflexe.

A

Faux, fréquemment retrouvé chez tous les mammifères.

29
Q

Qu’arrive-t-ils aux paramètres de débit sanguin, du débit cardiaque si la fréquence cardiaque diminue?

Comment appelle-t-on se phénomène?

revoir si immersion complète ou incomplète

A

Si la FC diminue, par conséquent le DC et le DS diminuent.

Bradycardie, donc le SNP augmente son activité.

Pressions sanguine artérielle diminue

30
Q

Si il y a une diminution de la FC (et donc du DC) et du débit sanguin (DS) mesuré au niveau de l’avant-bras, quelle conclusion peut-on en tirer sur le système cardiovasculaire?

A

Une diminution de la charge de travail sur le système

cardiovasculaire.

31
Q

Que peut-on dire de la pression sanguine artérielle (PSA) en milieu hyperbare?

A

Si FC diminue, le débit cardiaque diminue tandis que la PSA va augmenter en réponse à une vasoconstriction périphérique réflexe (adaptation pour maintenir les réserves d’O2 aux tissus dits prioritaires tels que le cerveau, le myocarde).

32
Q

Quel est l’avantage que l’on peut en tirer concernant une diminution du système cardiovasculaire lors d’une simple immersion du corps en situation de repos?

A

La simple immersion diminue donc la charge de travail s’exerçant sur le système cardiovasculaire: en effet, la pression qui s’exerce sur les territoires inférieurs (membres) facilite le retour veineux et diminue le travail du muscle cardiaque.

33
Q

Quels sont les 4 phénomènes qui se produisent lors de l’immersion complète (avec visage)?

A
  1. Bradycardie :↓ DC car ↓ FC (↓ influx nerveux délivrés par le nœud sinusal) intervient très tôt dans la plongée.
  2. Vasoconstriction réflexe (amplifié par l’immersion du visage) due à :
    - augmentation de l’activité sympathique : ↑ légère de la PSA malgré ↓ DC car ↑ résistances vasculaires périphériques
  • ↑ du débit sanguin myocardique et cérébral
  • ↓ du débit sanguin des viscères, des muscles et de la peau
    3. Contraction de la rate : ↑ de la concentration en GR (avant bradycardie) et de l’hématocrite; livraison de l’O2 préservée et transfert préférentiel d’O2 vers les organes vitaux comme le cœur et le cerveau.
    4. Augmentation du métabolisme anaérobie?
34
Q

Vrai ou faux, la FC a une baisse plus importante plus pour l’immersion incomplète que celle avec le visage.

A

Faux, lors d’une immersion avec le visage (apnée), il y a également une baisse mais beaucoup plus importante (comparativement à la précédente) de la FC.

35
Q

Vrai ou faux, l’immersion cause une diminution de la FC et cette diminution de la FC met en jeu des récepteurs thermosensibles au niveau du visage et plus particulièrement autour des lèvres.

A

Vrai, on comprend donc mieux pourquoi une eau à 0°C va entrainer une décélération cardiaque plus importante qu’une eau à 40°C.

36
Q

Quelles sont les réponses physiologiques à l’immersion sans le visage?

A

Transfert du volume sanguin des MI vers le thorax ce qui :
↑ retour veineux
du VTD
↑ du VES
↑ du DC (différence avec l’immersion avec le visage)

37
Q

Vrai ou faux, il y a une augmentation du débit cardiaque pour l’immersion du visage et l’immersion incomplète.

A

Faux, à l’immersion complète, augmentation du DC contrairement à l’immersion incomplète.

38
Q

Concernant le volume sanguin, est-ce qu’il diminue ou il augmente lors de l’immersion du sans le visage?

A

Il augmente.

39
Q

Concernant la pression sanguine artérielle, est-ce qu’elle diminue, augmente ou reste-elle constante lors de l’immersion sans visage?

A

Demeure constante

40
Q

Concernant le débit sanguin au niveau des muscles cardiaque et respiratoires, est-ce qu’il diminue ou il augmente lors de l’immersion sans visage?

A

Augmente.

41
Q

Concernant le débit sanguin au niveau des viscères, est-ce qu’il diminue ou il augmente lors de l’immersion sans visage?

A

Diminue.

42
Q

Vrai ou faux, Immersion du visage sans apnée et avec

apnée dans l’air n’entraînent pas de diminution aussi forte de la FC.

A

Vrai.

43
Q

Vrai ou faux, immersion du visage avec apnée potentialise la bradycardie.

A

Vrai.

44
Q

En plongé, qu’est-ce qui se passe avec les valeurs bêta-endorphine? Pourquoi en est-il ainsi?

A

Il y a une augmentation des concentrations plasmatiques, cependant cette augmentation est spécifiques à chacune des personnes et elle n’est pas expliquée par l’expérience. des sujets et ni par leur niveau d’AP.

45
Q

Vrai ou faux, les exercices aigus en immersion (en apnée) comme la nage vigoureuse semble modifier la la réponse cardiovasculaire.

A

Faux, elle ne semble pas modifié par la bradycardie réflexe.

46
Q

En ce qui concernant les exercices aigus en immersion, qu’est-ce qui se passe lors d’un exercice à un même % de VO2max (si on compare un exercice aigu d’un exercice de surface)?

A

La FC en immersion est inférieur de 10 à 12 bpm à la FC d’exercice en surface.

*Caractéristiques physiologiques de l’apnée : elles l’emporte sur les charges que représente le travail musculaire comme nage vigoureuse.

47
Q

Vrai ou faux, (exercice aidu + apnée) en profondeur, le volume d’air dans des les poumons ne peut pas dépasser le volume résiduel.

A

Faux, le volume d’air peu dépasser le volume résiduel.

48
Q

Quelle est la profondeur limite à ne pas dépasser en plongé?

A

20 à 30 mètres.

49
Q

À 1 à 2 mètres de profondeur, quelles structures peuvent être comprimées?

A
  1. Poumons
  2. Voies respiratoires
  3. Sinus
  4. Oreilles moyennes
    etc.
    (Compartiments aériens)
50
Q

Vrai ou faux, en exercice en plongée autonome (masque et tuba), il n’y a pas de réflexe cardio-modérateur.

A

Vrai, la FC ne baisse pas en plongé autonome.

51
Q

Vrai ou faux, en plongé autonome, les récepteurs thermosensibles du visage perçoivent beaucoup
plus la stimulation due à l’eau froide.

A

Faux, ils en perçoivent beaucoup moins.

52
Q

Qu’est-ce qui se passe avec la PO2 et la pression in-tra-thoracique lors d’une plongée autonome?

et pourquoi en est-il ainsi?

A
  1. PO2 est maintenue.
  2. Pression intra-thoracique est absente.

car le système de contrôle de la respiration ne perçoit aucune menace relative à la survie de l’organisme.

53
Q

À quel moment les accidents sont-ils les plus fréquents et quel est-il plus particulièrement?

A

À la remontée. Pneumothorax

54
Q

Quels sont les types d’accidents à la remontée?

A

Remontée : pneumothorax et emboles gazeux.

Descente : hémorragies oculaires et fasciales

55
Q

Comment s’explique le pneumothorax?

A
  1. Les poumons se dilatent en plongé

2. Remonté trop vite provoque la rupture des alvéoles.

56
Q

Que faire en cas d’accidents de décompression?

A

Aller dans un caisson hyperbare : permet d’éliminer l’azote accumulé en excès dans les tissus.

57
Q

Que provoque l’excès de N2 accumulé dans les tissus et la circulation?

A

Douleurs articulaires (coudes et genoux le + souvent).

58
Q

Comment fonctionne les paliers de décompressions?

A

Principe consiste à éliminer lentement les gaz dissous comme excès de N2 en augmentant dans un 1er temps la P air et la PN2 (pour augmenter la dissolution du N2en excès) puis en les diminuant lentement et progressivement afin que l’organisme retrouve un équilibre.

Physiologie 3 (5 decks)

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