Cours 2 Flashcards
Qu’est ce que le concept de la dangerosité?
C’est un concept vague, mais qui se rapporte beaucoup à la violence. Cependant, il y a plusieurs définitions, qu’elles soient légales, psychiatriques, etc. Il n’y a aucun consensus parmi les différents partis.
En général, l’aspect imprévisible et la violence sont des constantes dans les définitions
Qu’est ce que le mouvement antipsychiatrique des années 60-70?
Changement de philosophie et changement théorique. on passe de la psychanalyse de Freud à l’intervention biologique et pharmaceutique
Au début, sur quoi était basés l’évaluation?
Sur le jugement clinique, l’expertise psychiatrique, ses expériences, etc.
Qui est JK Baxstrom et quelle influence a-t-il eu?
Il a complété sa peine dans un hôpital psychiatrique affilié aux services correctionnels de NY en raison de troubles mentaux. À la fin de sa sentence, il reste emprisonné, car le psychiatre le juge trop dangereux. Sa famille intente une poursuite contre l’hôpital et les psychiatre et obtient gain de cause.
On ne peut pas juger deux fois sa sentence sans procédures légales
Effets: Au lendemain de la décision, environ 1000 détenus sont transférés dans des hôpitaux psychiatriques non-affiliés aux services correctionnels
-Ils avaient tous été maintenu incarcérés car ils étaient considérés comme trop dangereux pour la communauté
-Ils avaient tous été déclarés criminellement responsable de leurs crimes
-Environ la moitié sont retournés directement en communauté et l’autre moitié dans des milieux hospitaliers non-fermé
-Offre une opportunité unique aux chercheurs d’évaluer l’efficacité de la dangerosité
Qu’est ce que l’étude de Cocozza et Steadman en 1974?
S’assure du suivi en recherche des détenus libérés après l’affaire Baxstrom, pour pouvoir évaluer l’efficacité de la dangerosité de ces personnes en communauté.
Quelle est l’hypothèse de Cocozza et Steadman?
On s’attend à des taux de récidives excessivement élevé, des crimes majeurs, des crimes violent, considérant leur maintien dans des hôpitaux psychiatrique à cause de leur dangerosité.
Quels sont les résultats de Cocozza et Steadman?
-20 personnes furent arrêtées (20.4%)
-13 délits non-violents
-Analyse de dossiers en tenant compte de l’hospitalisation pour violence
-7 arrestations pour délit violent
-7 hospitalisation pour comportement violent
Les résultats remettent en question la capacité des psychiatres à établir la dangerosité. Les chercheurs notent toutefois être interprétée à la lumière de deux autres facteurs:
-Au moment de la libération, les patients sont relativement âgées
-Parmi ces individus certains ont été maintenus pour d’autres raisons que la dangerosité (ex: pas de domicile fixe)
Qu’ont été les critiques à l’étude de Cocozza e Steadman?
On se demande si c’est seulement l’État de NY. On remet en question la formation des chercheurs, celles des psychiartres, etc.
Qu’est ce que l’étude de Thornberry et Jacoby (1979)?
Un cas similaire dans l’état de Pennsylvanie
- Réplique des résultats de l’étude de Steadman et Cocozza
- L’échantillon a risque est beaucoup plus grand (414)
- Environ 1/3 des récidivistes pour crimes enter les biens et 1/4 pour méfaits publics
- 46 individus arrêtés pour comportement violent
- 14 hospitalisations pour comportement violent
Conclusion: En se basant sur ces observations, il est possible de conclure que l’hypothèse selon laquelle ;es patients de l’hôpital de Fairview étaient de probables récidivistes n’est pas confirmé
Qu’est ce que le jugement clinique?
Quels facteurs sont réellement pris en compte lors de la prise de décision d’une audience concernant la libération
- Peu de recherche évaluative
- Difficile de mesurer le flair clinique, l’instinct ou l’expérience
Qu’est ce que l’étude de Hilton et Simmons (2001)?
Examen de 187 audiences de la commission d’examen de l’Ontario. Le comité est formé d’un juge, d’un psychiatre, un avocat, un psychologue et un citoyen. On a affaire à des individus acquittés pour cause de non-responsabilité criminelle et étant enfermé dans des hôpitaux psychiatriques à sécurité maximale. Ils étudient les décisions possibles
A) Maintien dans les conditions actuelle
B) Transfert vers un hôpital à sécurité moindre
C) Libération
Quels facteurs ne sont pas empiriquement associés aux décisions prises par le comité? (Hilton et Simmons)
- QI
- Isolement social
- Durée de l’hospitalisation
- Résultats de l’évaluation actuarielle
Quels facteurs sont empiriquement associés aux décisions prises par le comité? (Hilton et Simmons)
- Antécédents judiciaires
- Comportement problématique lors de l’hospitalisation
- Se conforme à la prise de médicamentation
- Opinion du psychiatre (beaucoup se rallient à son opinion)
- L’attrait physique
Quels différents facteurs influencent la prise de décision? (Hilton et Simmons)
- Culture organisationnelle
- Résistance au changement
- Biais personnel
Quelle est l’étude d’Edwin Megargee?
Une des premières revues systématique de tests psychologiques afin de prédire le comportement violent.
-Le recours aux tests étaient perçu comme une percée dans l’évaluation de la dangerosité
-Inventaire de la personnalité, des symptômes cliniques (MMPI), mesures d’hostilité et de colère , test projectif (Rorschach)
Conclusion: Aucun test ne permet une prédiction satisfaisante du comportement violent futur
