COURS 2 Flashcards
Quels sont les 5 messages clés généraux pour les soins aux aînés?
-Promotion de la santé
-Prévention de la maladie
-Évaluation
-Surveillance clinique
-Soins thérapeutique
En quoi consiste la promotion de la santé? (3 éléments)
Sélection: choix d’activités
Optimisation: développement des capacités
Compensation: Recherche d’aide
En quoi consiste la prévention de la maladie? (3 éléments)
Prévention primaire: tout ce qui est fait avant l’apparition de la maladie ex: arrêter de fumer
Prévention secondaire: dépistage, identifier individus à risque ex: ITSS
Prévention tertiaire: éviter conséquences une fois la maladie est présente ex: positionnement d’une personne dysphagique
Pourquoi évaluer la condition physique et mentale d’un aîné représente un défi supplémentaire?
-comorbidités
-présentation atypique
-effets du vieillissement
Comment procéder à une évaluation de l’état de santé?
-jugement clinique
-interventions complexes
-mesures diagnostiques et thérapeutiques
-ajuster des médicaments selon une ordonnance
VRAI OU FAUX: Un symptôme vague = non urgent
FAUX
Quelles sont les 3 manifestations gériatriques majeures? (laquelle des 3 est la plus fréquente?)
- Changement de l’état mental
- Changement dans l’autonomie (+ fréquente)
-Changement de comportement
Nommez des exemples de modification de l’état mental chez l’aîné
-état de conscience
-attention
-mémoire
-concentration
-orientation
-organisation de la pensée
-fonctions exécutives
-fonctions perceptuelles
-jugement
Comment percevoir qu’un aîné est en perte d’autonomie?
-perte de la capacité à assumer les AVQ/AVD, loisirs, activités professionnelles
Quels sont les 3 types de changement de comportement?
-Hyperactifs: agitation motrice/verbale, combativité, errance, résistance aux soins
-Hypoactifs: retrait, isolement, immobilité, ralentissement moteurs
-AUTRE: changement de personnalité, apathie, sommeil modifié
À quoi devons nous porter une surveillance particulière en rapport avec le changement de comportement?
-Apparition d’un nouveau comportement
-Arrêt d’un comportement usuel
Quelle est l’erreur de type A?
Prendre pour anomal qqch qui est normal. Intervenir sur un problème qui n’est qu’un phénomène normal du vieillissement
EXEMPLE: modification de la qualité du sommeil
Quelle est l’erreur de type B?
Prendre pour normal qqch qui est anormal. Ne pas détecter un problème parce qu’on croit qu’il s’agit d’un phénomène normal de vieillissement.
EXEMPLE: cataractes, mycose des ongles
Moyens pour éviter les erreurs de type A et de type B?
- Connaissances à jour
- Déceler une perte d’Autonomie (impact AVQ et AVD)
Nommez les 2 grandes caractéristiques des changements pathologiques
- ils sont sur une courte période (qq jours à 3 mois)
-ont un impact AVQ,AVD en très peu de temps
À quoi sert de distinguer le vieillissement normal du vieillissement pathologique?
-Détecter des problèmes de santé
-Promouvoir des interventions favorisant le vieillissement en santé.
-Éviter des interventions inutiles
Y-a-t-il des variations interindividuelles et intra-individuelles dans la progression du vieillissement des systèmes et fonctions du corps?
OUI
VRAI ou FAUX? en absence de maladie ou de stress les changements physiques qui accompagnent le vieillissement sont insignifiants?
Vrai
Qu’est-ce qui est important d’évaluer attentivement pour assurer des soins de qualité aux aînés?
-style de vie
-désirs
-changements individuels
Signes du vieillissement normal de l’état mental
-maintient des traits de personnalité
-maintien des habiletés sociales
-signes d’adaptation liés à la mort d’un proche, déménagement
Signes d’un état pathologique de l’état mental
-humeur dépressive
-signes d’anxiété
-trouble du sommeil
-idées suicidaires
-psychose
-delirium
signes d’un vieillissement normal de l’état cognitif
-diminution mémoire
-diminution capacité d’attention
-diminution vitesse de tx d’infos
-difficulté à sélectionner les infos pertinentes d’un texte
-difficulté à résoudre un problème
signes d’un état pathologique de l’état cognitif
-désorientation temps et espace
-changement de personnalité
-difficulté à nommer les choses
-difficulté à s’exprimer
signes d’un vieillissement normal de l’état neurologique
-siminution de la sensation du toucher
-changement de la démarche
-ralentissement du temps de réaction
signes d’un état pathologique de l’état neurologique
-céphalée
-crampe
-dysarthrie
-dysphagie
-rigidité
-chute
signes du vieillissement normal du sommeil
-allongement de la période d,endormissement
-plus de réveil nocturne
-sieste
-augmentation du temps passé au lit
signes d’un état pathologique du sommeil
-endormissement +30min
-réveil fréquent 4x, plus 20min chaque
-apnée sommeil
-insomnie
signes du vieillissement normal de la vision
-diminution vision nocturne
-ralentissement réflexe puppillaire
-augmentation éblouissement
-pseudoptosis
signes d’un état pathologique de la vision
-vision brouillée, double
-halos lumineux
-perte de champ visuel
-perte acuité visuelle
Signes du vieillissement normal de l’audition
-diminution acuit auditive
-difficulté comprendre une conversation
-assèchement du cérumen
signes de l’état pathologique de l’audition
-surdité
-acouphène
-cérumen
-étourdissement
signes du vieillissement normal du coeur
-FR diminué repos
-PS augmenté de 5mm Hg
-irrégularité passagère
Signes d’un état pathologique du coeur
-effouflement
-drs
-arythmie avec sx
-HTA
souffle
Signes du vieillissement normal des poumons
-diminution capacité inspi et expi
-perte tolérance activité physique
-perte tolérance conditions respiratoire
-déclenchement toux
-+infections
signes d’un état pathologique des poumons
-dyspnée
-essouflement
-toux
-respiration sifflante
-sécrétion jaunes
-crachat de sang
Signes de vieillissement normal de la bouche
-caries
-diminution ressenti de la soif
-diminution perception saveurs
-réduction sécrétion salivaire
-amincissement muqueuse
signes d’ un état pathologique de la bouche
-bouche sèche et hyposalivation
-déshydratation
-gingivite
-dysphagie
-reflux gastrique
signes du vieillissement normal de l’Estomac
–altération sécrétion hormones
-ralentissement vidange gastrique
-diminution immunité digestive
signes d’un état pathologique de l’estomac
-perte apétit
-éructation
-brûlure estomac
-no-vo
-ballonement
signes du vieillissement normal du foie
-diminution capacité digestion repas riche lipides
-allongement métabolisme alcool
signes d’un état pathologique du foie
-ictère
-brûlure estomac
-dlr
-crampe
-diarrhée
signes de vieillissement normal du pancréas
-diminution capacité digestion repas riche sucre et lipide
-ralentissement variation glycémies
signes d’un état pathologique du pancréas
-brûlure estomac
-hyperglycémie
-hypoglycémie
signes du vieillissement normal de l’intestion grêle
-réduction absorption vitamines et minéraux
signes d’un état pathologique de l’intestion grêle
-dénutrition
-ballonnement
-crampe
signes du vieillissement normal du colon
-sensibilité mauvaise habitude de vie
-diminution constipation et inocntinence
signes d’un état pathologique du côlon
-changement défécation
-incontinence
-fécalome
-dlr
hémorroide
signes du vieillissement normal des reins
–concentrée urine
-+miction nocturne
-miction impérieuse
signes d’un état pathologique des reins
-pollakiurie
-dysurie
-incontinence
-anurie
signes du vieillissement normal des organes génitaux
–pilosité
-distension scrotum
-hypertrophie prostate
-atrophie lèvres
-perte tonus plancher pelvien
signes d’un état pathologique des organes génitaux
-démangeaisons
-dlr
-rougeur
-masse
-inversion mammelonaire
-écoulement
signes du vieillissement normal de l’état musuclaire
-diminution masse et force musculaire, vitesse, endurance
signes d’un état pathologique de l’état musculaire
-perte équilibre
-chute
-dlr musuclaire
-changement unilatéral force
signe vieillissement normal de l’état ostéo articulaire
-perte densité osseuse
-perte élasticité cartilages
-cyphose
signes d’un état pathologique
-fracture
-dlr articulations
-déformation
signes du vieillissement normal de la peau et phanères
-peau sèche
-diminution élasticité
-perte résistance
-allongement temps cicatrisation
-épaissisement ongles
signes d’un état pathologique de la peau et phanères
-ecchymoses
-saignements
-plaies qui tardent à guérir
Quelles attentions pouvons-nous faire pour un vieillissement en santé du système tégumentaire?
-éviter rayons UV
-crème solaire
-chapeau
-peau bine hydratée
-éviter savons désséchant
-boire bcp H2O
-podiatre
-protéger régions sujete à frictions
Quelles sont les valeurs de la fièvre gériatrique?
37,8 ou + / ou 1,1 degré en haut de sa normale
Quelles attentions pouvons-nous faire pour avoir un vieillissement en santé du système musuclo-squelettique?
-calcium et vitamine D
-exercices sollicitant l’équilibre
-pharmacothérapie préventive
Quelles attentions pouvons-nous faire pour un vieillissement en santé du système cardiovasculaire?
-exercice
-diète équilibrée
-bon controle du glucose sanguin, TA, cholestérol
-PAS fumer
-gérer stress
-maintenir un poids santé
Quelles attentions pouvons-nous faire pour un vieillissement en santé du système respiratoire?
-vaccins
-éviter expositions polluants
-déhumidifer
-Pas cotoyer gens avec infections respiratoires
-laver les mains
-bonne hygiène orale
Quelles attentions pouvons-nous faire pour favoriser une bonne digestion?
-bonne hygiène orale
-prothèse dentaire ajustée
-traiter caries
-bien s’hydrater
-manger dans atmosphère détendue
-éviter immobilité prolongée
Quelles actions faire pour la santé des yeux?
-protection UV
-éviter fatigue visuelle
-éviter reflet
-porter lunettes soleil
-lunette de sécurité
Quelles actions faire pour conserver la santé des oreilles?
-éviter exposition aux bruits forts
-pas coton tiges
-pas nettoyants irritants
-utiliser correctement prothèses
3 manière de conserver un bon état mental?
-Signes d’adaptation aux défis
-maintien des traits de personnalité
-maintien des habiletés sociales
Signes anormaux du vieillissement de l’état mental
-délirium
-psychose
-idées suicidaires
-trouble sommeil avec impact fontionnel
-signes anxiété/dépression avec impact fonctionnel
Quels sont les effets du vieillissement sur les fonctions cognitives?
-mémoire de travauil
-mémoire épisodique
-mémoire propective
-capacité attention soutenue
-capacité attention divisée
-vitesse tx infos
-capacité manipuler infos
Quelles sont les 2 mémoires non touchées par le vieillissement?
-sémantique
-procédurale
Autres composantes touchées par le vieillissement?
-attention simple
-état conscience
-organisation pensée
-organisation temporelle
-capacité visuospatiale
-perception
Quels sont les effets anormal du vieillissement sur les fonctions cognitives?
-changement de personnalité
-difficulté expression pensée, nommer choses, faire taches
-désorientation
Quelle est la consigne clef pour la surveillance clinique?
INDIVIDUALISER
Quels sont les facteurs infirmiers clés dans la gestion des maladies chroniques?
-alliance avec ainé
-enseignement
-autosurveillance et de l’infirmière
-tx infirmier
-mobiisation et soutien du réseau social
-résultats des soins
Quelle est la clef de l’alliance avec l’Ainé?
prévoir un suivi à long terme en partenariat en tant qu’allié
Quelle est la clé de l’enseignement? (2)
-être disponible pour répondre aux questions, enseigner stratégies, bien orienter ressource
-consicent du stress occasionné et complexité
Quel est le but de l’autosurveillance et de la surveillance?
détecter rapidement les signes de complications et intervenir promptement
Quelle est la clef de l’autosurveillance?
maintenu à long terme
Quelle est la clef des tx infirmiers?
flexible, s’ajuster à la situation, réviser
Quelle est la clef de la mobilisation et du réseau social?
prendre soin de l’ainé et de ses proches
Quelle est la clef des résultats de soins?
évaluer signes et sx, autonomie, satisfaction, réseau social
Quel est le meilleur moyen d’évaluer?
examen clinique
Autres moyens d’évaluer?
-autonomie fonctionnelle
-pas hospitalisation
-satisfaction par rapport à la vie
-évaluation de l’état du réseau social
