Cours 2 Flashcards
Qu’est-ce qu’un événement traumatique ?
Exposition à un préjudice réel/potentiel ou possibilité de mort/blessure. Extrême, peu fréquent.
Qu’est-ce qu’un événement stressant ?
Événements ponctuels ou chroniques, moins extrême et plus fréquent.
Quels sont les troubles reliés à des traumatismes ou à des facteurs de stress?
-Le trouble réactionnel de l’attachement
-La désinhibition du contact social
-Le trouble stress post-traumatique
-Le trouble stress aigu
-Le trouble de l’adaptation
Hyperréactivité vs hyporréactivité?
-Hypervigilance, mauvaise auto-régulation
-peu réactif à une situation stressante
Qu’est-ce que la maltaitance?
-Les blessures physiques ou mentales, l’abus sexuel, l’exploitation, le traitement négligent ou la maltraitance d’un enfant de moins de 18 ans… de la part d’une personne qui est responsable du bien-être de l’enfant dans des circonstances qui indique que la santé ou le bien-être de l’enfant est atteint ou menacé.
4 types de maltraitance et leur définition :
1- Abus physique : actes délibérés qui causent une blessure ou en augmentent considérablement le risque, définitions peuvent varier selon l’endroit, conséquences sur le physique mais l’enfant perturbateurs/agressifs
2- Abus sexuels : geste de nature sexuelle avec ou sans contacts, consentement, conséquences = peut influencer significativement le comportement, développement et de santé et réactions peuvent varier selon la nature et la réponse des proches
3- Abus psychologique : répétitions ou omissions d’actes qui peuvent causer des troubles comportementaux, cognitifs, émotionnels ou mentaux, survient avec la plupart des formes de maltraitance, inclus aussi exposition à la violence conjugale/familiale. Types = dénigrer, isoler, terroriser, exploiter, déni. Conséquences = aussi dommageable que l’abus physique ou négligence
4- Négligence : physique, éducative et émotionnelle
Caractéristiques des enfants maltraités
- Enfants avec un handicap
- Âge
- Sexe
- Ethnicité
- Culture/pays
Causes de la maltraitance?
-Facteurs culturels/sociaux (macrosystème)
-Communauté (exosystème)
-Au plan familial (microsystème: négligence, abus physique)
Trouble réactionnel de l’attachement
A. Mode relationnel durable vis-à-vis des adultes qui prennent soin de l’enfant, caractérisé par un comportement inhibé et un retrait émotionnel, comme en témoignent les deux éléments suivants
B. Perturbation sociale et émotionnelle persistante caractérisée par au moins deux des éléments suivants :
1- Diminution de la réactivité sociale et émotionnelle à autrui
2- Affects positifs restreints.
3- d’irritabilité, de tristesse ou de craintes
C- L’enfant a vécu des formes extrêmes d’insuffisance de soins
F- Le trouble est évident avant l’âge de 5 ans.
G- L’âge de développement de l’enfant est d’au moins 9 mois.
*Chronique : le trouble est présent depuis plus de 12 mois.
Désinhibition sociale
A. Mode relationnel avec lequel un enfant s’approche activement et interagit avec les adultes inconnus
C. L’enfant a vécu des formes extrêmes de carence de soin
E. L’âge du développement de l’enfant est d’au moins 9 mois.
Chronique : le trouble est présent depuis plus de 12 mois.
Trouble stress aïgu
Développement 3 jours à 1 mois après l’exposition à un évènement traumatique d’au moins 9 sx (parmi 14) en 5 catégories
Trouble stress post-traumatique
-Présence pendant 30 jours ou plus après l’exposition à un évènement traumatique de sx dans chacune des catégories suivantes:
1. Avec symptôme dissociatifs :
-Dissociation = altération ou détachement à la réalité
2. Avec expression retardée : répond aux critères diagnostics plus de 6 mois après apparition au trauma
Conséquences à l’âge adulte :
-Victimes d’abus physique durant l’enfance a plus de chances d’utiliser la violence dans les interactions sociales
-Conséquences = régulation émotionnelle, perception de soi/des autres, problèmes neurobiologiques, humeur, sexualité.
-Abus sexuel : fortement associé à des problèmes au plan de la perception de soi et de l’humeur
Obstacles à l’intervention/prévention auprès des familles maltraitantes
-Celles qui ont en le plus besoin sont les moins sujettes à le demander
-Elles sont référées à des professionnels après que des loi/normes aient déjà été violées
-Les parents ne veulent pas admettre la présence d’un problème de peur de perdre leur enfant ou de se faire accuser d’un crime.
2 types d’intervention :
-Intervention pour le deuil/trauma chez les enfants
-Thérapie cognitive-comportementale centrée sur le trauma
