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H23 - 2040 - Démarche clinique > Cours 2 > Flashcards

Cours 2 Flashcards

1
Q

Selon la loi, si un médecin nous suggère des exercices à faire, devont nous absolument les faire?

A

Non, on est pas dans un ordre, on est pas inféodé à un autre comme dirait Yvan

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2
Q

C’est quoi un diagnostic

A

L’hypothèse de la cause d’un problème à partir d’une évaluation

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3
Q

Qui suis-je

Le témoin de nos actes professionnelles

A

le dossier

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4
Q

Le dossier n’est pas seulement le témoin de nos actes pro, il est aussi un…

A

Outil nous permettant de mener à bien notre intervention

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5
Q

Dans un dossier client en Kin, quels type de note clinique retrouve-t-on

A

-Note initiale (raisonnement clinique, inclu A et P)
-Note d’évolution (sans le A et P)
-Note de cessastion de service

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6
Q

Entre chaque client, on a peu de temps pour ce rappeler leur tableu de clients. On fait quoi par rapport à ça

A

La note doit être la plus consise possible, il faut donc avoir les éléments essentiels

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7
Q

C’est quoi le S du SOAPIE

A

Subjectif:
* Ex: plaintes, symptomes, attente, HV,diagnostic méd.,
* perception du client -> points fort vs points faibles
* Niveau d’AP quotidien (FITT), comportement sédentaire + perception de cojndition physique

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8
Q

C’est quoi le O du SOAPIE

A

Objectif :
* Éléments observables ou mesurable
* résultata de mesure
* Signes (inclu la communication non verbale)

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9
Q

C’est quoi le A du SOAPIE

A

Analyse (explication du problème):
* Raisonnement clinique, jugement clinique par rapport au mesures
* Niveau de risque à l’effort

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10
Q

C’est quoi le P du SOAPIE

A

Plan d’intervention (solution):
* Objectif global de la démarche, modalité et critère de succès
* planification et periodisation pour la suie de la démarche
*

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11
Q

C’est quoi le I du SOAPIE

A

Intevention
Description des services rendu

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12
Q

C’est quoi le E du SOAPIE

A

Efficacité de l’intervention / évolution général:
* Comparaison des mesures pré et post entraînement
*

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13
Q

En plus des notes cliniques un dossier en kinésiologie doit avoir des …

A

Données brutes

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14
Q

Exemple de documents de donnée brtue d’Yvan

A
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15
Q

Après le notes cliniques et les données brutes, il faut ensuite récolter le […] pour le dossier du client

A

Rapport initial et final d’évolution

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16
Q

C’est quoi le rapport initial d’évolution

A

C’est le niveau de base du client -> les valeurs initials de l’information objective

17
Q

Après le notes cliniques, les données brutes et le rapport initial/final d’évolution, il faut ensuite récolter les […] pour le dossier du client.

Donne un exemple aussi

A

Rapports d’autres profetionnels

Protocole d’imagerie médicale

18
Q

Note clinique / chronologique
 Données brutes (feuille de cueillette de données)
 Rapport initial – final – d’évolution
 Rapports de d’autres professionnel

Une fois tout ça récolté, que doit-on ajouter au dossier? pourquoi?

A

Une Note interdisciplinaire, pour aider les autres pro à comprendre la situation du client

19
Q

 Note clinique / chronologique
 Données brutes (feuille de cueillette de données)
 Rapport initial – final – d’évolution
 Rapports de d’autres professionnels
 Note interdisciplinaire

V ou Faux, une fois qu’on a tout ça, le Dossier est complet

A

FAUX FAUX FAUX

Il manque le formulaire de consentement

20
Q

Consentement en connaissance de cause

Le client doit avoir la _ de consentir au traitement

A

Capacité

21
Q

Consentement en connaissance de cause

Qu’est-ce que le client doit obtenir de la part du fournisseur de soins?

A

les renseignement adéquats

22
Q

Consentement en connaissance de cause

V ou F
Une fois l’autorisation obtenu, n’importe quel procedure peut être effectué

A

Faux
L’autorisation doit s’appliquer précisément à la procédure qui sera effectuée.

23
Q

Consentement en connaissance de cause

Le client devrait avoir l’occasion de :

A
  • Poser des questions
  • D’obtenir des réponses compréhensibles
24
Q

Consentement en connaissance de cause

L’autorisation devrait être obtenu sans _ ni _

A

influence indue ni coercition

(wtf is coercition)

l’action de contraindre qqun, pour le forcer à agir ou à s’en abstenir

25
Q

Consentement en connaissance de cause

V ou F
on peut obtenir le consentement en donnant des faux renseignements

A

FAUX hihi

26
Q

5 exemple de situation où le consentement en connaissance de cause est requis

A
  • Enregistrement de sa rencontre
  • Évaluation de sa condition physique
  • Prise de pression artérielle (PA), tour de taille (TT), fréquence cardiaque (Fc)…
  • Questionnement sur sa santé physique et mentale
  • Contacter son médecin famille (Md Fam.) ou autres professionnelles de la santé qui donnent des soins
27
Q

À qui l’entièreté du dossier est accessible?

A

Client + intervenant

28
Q

Si on veut partager le contenu du dossier à qqun d’autre il faut…

A

la permission

H23 - 2040 - Démarche clinique (7 decks)

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