Cours 17 : Phosphocalcique Flashcards

1
Q

V/F - En excès, la vitamine D cause la résorption de l’os, en synergie avec
la PTH.

A

VRAI

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Q

Qui suis-je ? Cellules osseuses matures.

A

Ostéocytes

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3
Q

V/F - La concentration plasmatique de phosphore est invariable et régulée.

A

Faux, La concentration plasmatique de phosphore est variable et peu régulée.

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4
Q

Qui suis-je ? Seules cellules capables de se diviser. Elles se transforment en ostéoblastes.

A

Cellules ostéogéniques

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5
Q

Variation de la réabsorption tubulaire est ____ par acidose.

A

augmenté

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6
Q

Quels sont les cibles de la PTH?

A

Reins et os

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7
Q

V/F - L’os est très bien innervé et vascularisé.

A

VRAI

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8
Q

V/F - L’os néoformé peut contenir un plus fort pourcentage de matrice.

A

VRAI

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9
Q

V/F - La PTH a une demi-vie longue.

A

Faux, courte

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10
Q

V/F - 85% du phosphore se retrouve dans l’os?

A

VRAI

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11
Q

Facteur le plus important pour la régulation de la réabsorption rénale du calcium?

A

PTH

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12
Q

V/F - L’absorption du calcium est effectué uniquement selon un transport passif.

A

Faux, actif ET passif

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13
Q

La variations absorption intestinale est ____ par Hypophosphatémie.

A

augmenté

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14
Q

V/F - 1,25-dihydroxycholécalciférol est la forme inactive et 24,25-dihydroxycholécalciférol est une forme active de la vitamine D.

A

Faux, 1,25-dihydroxycholécalciférol est la forme active et 24,25-dihydroxycholécalciférol est une forme inactive de la vitamine D.

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15
Q

Le cotransporteur apical phosphore-Na est stimulé par : ___ et ___.

A

calcitriol et hypophosphatémie

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16
Q

V/F - La zone profonde est relativement stable, tandis que que la zone périphérique est instable.

A

VRAI

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17
Q

Variation de la réabsorption tubulaire est ____ par Vit D.

A

augmenté

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18
Q

Qu’est ce qui donne la grande résistance à l’étirement à l’os?

A

Il est composé de 90-95% de fibres collagènes, principalement orientées le long des lignes de force

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19
Q

V/F - Le calcium ionisé est le seul qui est actif. Il est en équilibre avec les autres formes, et varie en fonction du pH.

A

VRAI

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20
Q

V/F - Le PTH augmente l’absorption du calcium, et sa synthèse dépend de la concentration en Ca2+.

A

VRAI

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21
Q

En cas d’excès ou de déficit prolongé en calcium, le seul facteur important maintenant la concentration normale du calcium est ____.

A

La PTH

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22
Q

Au final, la calcitonine est une hormone ____ et ____.

A

Au final, la calcitonine est une hormone hypocalcémiante et hypophosphatémiante.

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23
Q

V/F - Il y a une augmentation de la sécrétion de la calcitonine par l’hypercalcémie.

A

VRAI

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24
Q

V/F - 1,25-dihydroxyvitamine D inhibe l’expression du gène CaSR.

A

Faux, augmente.

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25
Q

Qui suis-je ? Ils libèrent des enzymes lysosomiales et des acides puissants qui digèrent les protéines et les minéraux de la matrice de l’os.

A

Ostéoclastes

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26
Q

Variation de la réabsorption tubulaire est ____ par l’augmentation des besoins.

A

augmenté

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27
Q

V/F - La plus grande partie du calcium échangeable est contenu dans le tissu osseux total

A

VRAI

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28
Q

V/F - La vitamine D stimule l’absorption intestinale de calcium par l’augmentation de la formation d’une protéine transporteur de calcium dans les cellules épithéliales en bordure en brosse de l’intestin.

A

VRAI

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29
Q

V/F - Les fibres de collagène ont une grande résistance à l’étirement et les sels de calcium ont une grande résistance à la compression

A

VRAI

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30
Q

Le calcium est absorbé en ____.

A

PROXIMAL

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31
Q

Stéroïdes sexuels ________ l’absorption du calcium.

A

Augmente

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32
Q

V/F - 85% du phosphore est libre et ultrafiltrable : il est un tampon important dans l’urine.

A

VRAI

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33
Q

La réabsorption tubulaire du calcium au tubule contourné proximal est _____ Na et ____ par PTH.

A

dépendante du Na; indépendante de la PTH;

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34
Q

Échangeurs importants du calcium surtout a/n des reins.

A

Échangeurs Na+/Ca2+ en basolatéral.

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35
Q

V/F - La calcitonine diminue de la résorption osseuse par les ostéoclastes.

A

VRAI

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36
Q

La variations absorption intestinale est ____ par Calcium.

A

diminué

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37
Q

V/F - L’augmentation de la concentration en ions Ca2+ et en phosphate dans le liquide extracellulaire entraîne très rapidement le dépôt de sels échangeables.

A

VRAI

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38
Q

Qui suis-je ? Ils restent prisonniers de leurs sécrétions et se transforment en ostéocytes.

A

Ostéoblastes

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39
Q

Qui suis-je? Hormone peptidique de 32 aa sécrétée par les cellules C (parafolliculaires) de la glande thyroïde.

A

Calcitonine

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40
Q

Anions ________ l’absorption du calcium.

A

Diminue

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41
Q

V/F - L’os est composé à 70% de matrice, et à 30% de sels.

A

Faux, contraire

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42
Q

V/F - Dans l’os, 1% du calcium est sous forme de phosphate de calcium (amorphe).

A

VRAI

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43
Q

V/F - Les effets de la calcitonine sont en général opposés à ceux de la PTH.

A

VRAI

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44
Q

Le maintien de la calcémie résulte de l’équilibre entre les ____, les ____ et ____.

A

Les apports, les pertes et les échanges avec le compartiment osseux.

45
Q

La réabsorption tubulaire du calcium à l’anse de Henlé et au tubule contourné distal est _____ Na et ____ par PTH.

A

indépendante du Na; stimulée par la PTH.

46
Q

V/F - La première étape de synthèse de la vitamine D est la conversion du cholecalciférol en 25-hydroxycalciférol par le foie.

A

VRAI

47
Q

V/F - La calcitonine augmente la réabsorption tubulaire du calciu

A

Faux, diminue

48
Q

Quel est le facteur principal de la régulation de la PTH?

A

Calcium ionisé

49
Q

V/F - Le rôle de la PTH est de protèger l’organisme contre une hypocalcémie.

A

VRAI

50
Q

V/F - La vitamine D diminue la réabsorption par les tubules rénaux du calcium et des phosphates.

A

Faux, augmente

51
Q

V/F - Diminution de l’activité de la 1-hydroxylase rénale par une
augmentation de la PTH.

A

Faux, augmentation

52
Q

Qu’est ce que la substance fondamentale ?

A

Liquide extracellulaire et protéoglycanes, notamment sulfate de chondroïtine et acide hyaluronique. Rôle précis reste à découvrir, contrôle peut-être le dépôt des sels de calcium.

53
Q

Maladie caractérisée par une faible masse osseuse et la détérioration du tissu osseux, une fragilité osseuse et, par la suite, une augmentation du risque de fracture;

A

Raréfaction de la trame protéique : ostéoporose.

54
Q

pH acide (solubilisation des sels calciques) ________ l’absorption du calcium.

A

Augmente

55
Q

Qui suis-je ? Ils synthétisent et sécrètent des fibres collagènes et d’autres composantes organiques

A

Ostéoblastes

56
Q

V/F - Augmentation de l’activité de la 1-hydroxylase rénale par une
augmentation de la phosphorémiediminution de la phosphorémie

A

Faux, par une diminution de la phosphorémiediminution de la phosphorémie

57
Q

V/F - Une hypercalcémie = CaSR activé = Dégradation PTH et sécrétion PTH inactive.

A

VRAI

58
Q

L’activation des récepteur PTH déclenche de multiples signaux : (3)?

A

Stimulation de la résorption osseuse; Stimulation de la réabsorption tubulaire du calcium; Diminution de la réabsorption tubulaire du PO4;

59
Q

Qui suis-je ? Cellules les plus abondantes dans le tissu osseux.

A

Ostéocytes

60
Q

L’hypercalcémi est caractérisée par une calcémie > ____ mmol/L.

A

Hypercalcémie est caractérisée par une calcémie > 2,6 mmol/L.

61
Q

V/F - 1,25-dihydroxyvitamine D induit la répression du gène PTH.

A

VRAI

62
Q

V/F - La seconde étape de la synthèse de Vit D est la formation de 1,25-dihydroxycholecalciférol dans les reins, dans les tubulescontournés distaux, par la 1-hydroxylase rénale.

A

VRAI

63
Q

V/F - Il n’y a pas, à l’exception de l’os, de précipitation de cristaux d’hydroxyapatite dans les tissus.

A

VRAI

64
Q

V/F - Le tissu osseux contient une grande quantité de matrice extracellulaire qui entoure des cellules disséminées.

A

VRAI

65
Q

V/F - L’acidose entraîne une augmentation puisqu’il y a davantage d’ions H+, donc l’H+ est davantage lié aux protéines et il y a davantage de calcium libre.

A

VRAI

66
Q

Variation de la réabsorption tubulaire est ____ par PTH.

A

diminué

67
Q

Qui suis-je ? Cellules productrices de matière osseuse.

A

Ostéoblastes

68
Q

V/F - La concentration du calcium et du phosphate ionisés dans le liquide extracellulaire est égale à celle nécessaire à la précipitation de l’hydroxyapatite.

A

Faux, très supérieure

69
Q

Hormone de croissance (GH) ________ l’absorption du calcium.

A

Augmente

70
Q

Qui suis-je ? Cellules géantes dérivées de la fusion de plusieurs monocytes.

A

Ostéoclastes

71
Q

V/F - La concentration intracellulaire de calcium est très basse, tandis que la concentration osseuse est importante.

A

VRAI

72
Q

V/F - La diminution de la concentration en ions Ca2+ et en phosphate dans le liquide extracellulaire entraîne très rapidement la mise en solution de sels échangeables.

A

VRAI

73
Q

Par conséquent, la vitamine D est une hormone ____ et ___.

A

Par conséquent, la vitamine D est une hormone hypercalcémiante et hyperphosphatémiante.

74
Q

Récepteur PTH hautement exprimé aux reins et aux os?

A

PTH1R

75
Q

V/F - L’alcalose entraîne une augmentation du calcium libre.

A

FAUX

76
Q

V/F - Les sels déposés sur la matrice organique de l’os sont composés essentiellement de calcium et de phosphates

A

VRAI

77
Q

V/F - En l’absence de vitamine D, la résorption osseuse sous l’effet de la PTH
est fortement augmenté.

A

Faux, diminué.

78
Q

Cortisol ________ l’absorption du calcium.

A

Diminue

79
Q

V/F - La forme active de la vitamine D a plusieurs effets sur le tube digestif, les reins et les os, notamment, elle augmente la concentration phosphocalcique.

A

VRAI

80
Q

L’homéostasie du calcium et du phosphore implique des changements aux niveaux ____, ____ et ____.

A

Intestinal, osseux et rénal.

81
Q

L’absorption du phosphore est _____ si apport important en phosphore et est ______ si apport faible en phosphore.

A
Absorption paracellulaire (passif) si apport important en phosphore;
Absorption transcellulaire (actif) si apport faible en phosphore
82
Q

V/F - Le calcium sérique peut varier en fonction de l’âge et du sexe.

A

VRAI

83
Q

Qui suis-je ? Cellule responsable du processus de la résorption osseuse.

A

Ostéoclastes

84
Q

V/F - Dans l’os, 99% du calcium est sous forme de phosphate de calcium?

A

Faux, sous sous forme de cristaux d’hydroxyapatite (phase cristalline

85
Q

V/F - L’acidose entraîne une augmentation puisqu’il y a davantage d’ions H+, donc l’H+ est davantage lié aux protéines et il y a davantage de calcium libre.

A

VRAI

86
Q

V/F - En moindre quantité, la vitamine D favorise la calcification de l’os

A

VRAI

87
Q

pH alcalin________ l’absorption du calcium.

A

Diminue

88
Q

V/F - Le rapport calcium/phosphate ne peux jamais être modifié.

A

Faux, peut changer sous l’effet des apports alimentaires.

89
Q

V/F - La PTH inhibe la production de la 1,25-dihydroxyvitamine D.

A

Faux, stimule

90
Q

Le site principal d’absorption du phosphore est ____.

A

Le site principal d’absorption est l’intestin grêle, plus précisément le jéjunum.

91
Q

V/F - Augmentation de l’activité de la 1-hydroxylase rénale par une
diminution du calcium ionisé.

A

VRAI

92
Q

La réabsorption tubulaire du calcium tubule contourné distal est _____ Na et ____ par PTH.

A

réabsorption indépendante du Na. Stimulée par PTH (+ important)

93
Q

V/F - Le rôle quantitatif de la calcitonine est nettement plus important que celui de la PTH.

A

Faux, moins importante que PTH

94
Q

L’hypocalcémie se caractérise par une calcémie < ___.

A

HypocalcémieCaractérisée par une calcémie < 2,1 mmol/L.

95
Q

V/F - Le calcium échangeable forme des dépôts de sels non mobilisables comme le CaHPO4 et autres sels amorphes.

A

Faux, il est facilement mobilisable

96
Q

V/F - Les cellules osseuses matures peuvent se diviser.

A

Faux, ostéocytes ne se divisent pas

97
Q

V/F - La vitamine D la plus important est le cholécalciférol (vitamine D3).

A

VRAI

98
Q

Principal régulateur de l’absorption du calcium?

A

CALCITROL

99
Q

La vitamine D est transformée, par une série de réactions qui ont lieu ____ et ____.

A

Dans le foie et les reins

100
Q

Qui suis-je ? Ils maintiennent les activités cellulaires quotidiennes du tissu osseux

A

Ostéocytes

101
Q

Au final, la PTH est une hormone ? et ?.

A

Au final, la PTH est une hormone hypercalcémiante et hypophosphorémiante.

102
Q

Quel est la forme du principal ?

A

Forme de cristaux d’hydroxyapatite

103
Q

V/F - Hypocalcémie = CaSR activé = Dégradation PTH et sécrétion PTH inactive.

A

Faux, Hypocalcémie = CaSR inactivé = Sécrétion PTH intacte

104
Q

V/F - La vitamine D peut être stockée dans le foie pendant des mois, alors qu’après conversion en 25-hydroxycalciférol, elle ne reste dans l’organisme que quelques semaine

A

Vrai

105
Q

La variations absorption intestinale est ____ par Calcitriol.

A

augmenté

106
Q

V/F - 1,25-dihydroxycholecaciférol inhibe l’expression de la 1-hydroxylase.

A

VRAI

107
Q

V/F - L’absorption du calcium varie selon les besoins.

A

VRAI

108
Q

V/F - Dans l’os, 1% du calcium est sous forme de phosphate de calcium (amorphe).

A

VRAI