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Perspective béhavioriale et cognitive > Cours 13 - Trouble panique avec agoraphobie > Flashcards

Cours 13 - Trouble panique avec agoraphobie Flashcards

1
Q

Quelle est la définition de la peur?

A

Émotion FORTE et INTENSE éprouvée en présence d’une menace…

  • Réelle (immédiate)
  • Anticipée
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Q

Quels sont les deux circuits de la peur?

A

1 - Rapide / Implicite

2 - Lent / Explicite

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Q

Quelle est la particularité du circuit lent (explicite)?

A

Chez certaines personnes, le circuit lent est « rapide », alors l’intensité de la peur monte très rapidement.

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4
Q

La peur donne lieu à quelle type de réponse par le corps?

A

Elle donne lieu à une réponse générale d’adaptation, c’est-à-dire une cascade du systèmes nerveux autonomes.

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5
Q

Par quelles structures physiologiques se fait la cascade du système nerveux? (2)

A
  • Amygdale

- Hypothalamus

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6
Q

Qu’est-ce qu’une phobie?

A

Peur intense d’un objet non menaçant, souvent externe.

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7
Q

Quelles sont les deux grandes catégories de phobie?

A

1 - Phobie simple
*Spécifique

2 - Phobie complexe
* Phobie sociale, trouble panique

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8
Q

Qu’est-ce que l’anxiété?

A

Émotion VAGUE et DÉPLAISANTE qui traduit…

  • Appréhension
  • Détresse
  • Crainte
  • Sans objet
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9
Q

Qu’est-ce que l’angoisse?

A

Forme aiguë d’anxiété

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10
Q

Spécifiquement laquelle de la peur, de la phobie, de l’anxiété ou de l’angoisse peut déclencher une attaque de panique?

A

Angoisse

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11
Q

Quels sont les deux circuits de la peur? Que comprennent-ils

A

Lent :
- Mémoire –> Comparaison

  • Cortex –> Analyse de l’info

Rapide :

  • Thalamus –> Reçoit le stimulus
  • Amygdale –> Déclenche la peur
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12
Q

Quels sont les 3 systèmes (nerveux) impliqués dans la peur?

A

1 - Autonome : Gère les fonctions automatiques de l’organisme (pression, digestion)

2 - Parasympathique : Ralentissement et récupération
3 - Sympatique : Activation et mise en alerte l’organisme

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13
Q

Donnez des exemples de modifications physiques dans la réaction d’alarme.

A
  • Respiration s’accélère
  • Battements du coeur accélérés
  • Fréquence et profondeur de la respiration augmente
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14
Q

Dans vos mots, quel est le principe de l’hyperventilation?

A
  • Équilibre homéostasique (O2 et CO2)

- Plus le corps demande de l’O2, plus on respire, ce qui nous fait hyperventiler

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15
Q

Nommez moi quelques modifications physiques de l’hyperventilation.

A
  • Sensation manque d’air
  • Étourdissements
  • Mal de tête
  • Vertige
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16
Q

Qu’est-ce qu’une attaque de panique?

A

Montée soudaine de PEUR et d’ANXIÉTÉ intense caractérisé par de nombreux symptômes physiques induits par l’activation du système nerveux autonome.

17
Q

Combien de temps est-ce que ça prend avant qu’une personne atteigne le SOMMET de l’attaque de panique?

A

Entre 1 et 15 minutes

18
Q

Et combien de temps dure le SOMMET?

A

Une dizaine de minutes

19
Q

V/F Dès la première attaque de panique, les attaques sont associés à des déclencheurs?

A

Faux.

Au début, elles ne sont pas associées, mais vont devenir pairées à certaines situations avec le temps.

20
Q

V/F L’attaque de panique est une réaction psychologique d’alarme?

A

Faux.

C’est une réaction physiologique d’alarme en présence de danger grave et imminent.

21
Q

V/F Selon la perspective évolutionniste, l’attaque de panique serait une réaction normale.

A

Vrai.

Toutefois, ce qui est anormal, c’est que l’attaque de panique survienne de façon spontanée et inappropriée.

22
Q

Qu’est-ce que l’agoraphobie?

A

Peur et une anxiété concernant différentes situations pour lesquelles il pourrait être difficile de s’échapper.

23
Q

Les attaques de paniques concernent-ils surtout les hommes ou les femmes?

A

Les femmes

24
Q

Nommez-moi les facteurs prédisposants du trouble panique avec agoraphobie.

A

1 - Vulnérabilité génétique : plus sujet à déclencher une réaction d’alarme (séro/nora, réactivité plus grande, diathèse, stress)

2 - Variables environnementales : Éducation, expériences, parents

3 - Variables psychologiques : Tendance au stress, anxiété,…

4 - Variable comportementale : Anxiété et peur = Résultat de conditionnement (classique et opérant) et de modelage

25
Q

Quels sont les 3 types de facteurs précipitants?

A

1 - Situationnelle

2 - Appréhendée (favorisée par une situation)

3 - Inattendue sans signe précurseur

26
Q

Quels sont les 2 facteurs COGNITIFS qui entretiennent le trouble panique?

A

1 - Inquiétudes non justifiées au moment des attaques de panique (ex.: Faire une crise cardiaque)

2 - Craintes quant à d’autres attaques de panique dans les situations des autres attaques

27
Q

Quel est le cercle vicieux de l’attaque de panique?

A

Danger !

Anxiété –» Réaction physiologique d’alarme –» Cognitions alarmistes –» + Anxiété –» Réact…

28
Q

Quels sont les facteurs de maintient du trouble panique?

A

1 - Facteurs cognitifs

  • Inquiétudes
  • Craintes d’une prochaine attaque

2 - Facteurs physiologiques
* Étouffement, respiration

3 - Facteurs comportementaux
* Échappement ou évitement

4 - Renforcement négatif
*Retrait du stimulus

5 - Neutralisations
*Physiquement là, mais éviter les pensées

6 - Bénéfices secondaires
* Ex.: Obtenir l’attention des proches à cause de leur trouble….

7 - Facteurs interpersonnels

29
Q

Quelles sont les pensées automatiques qui maintiennent la crainte?

A

1 -Boule de cristal : « Je vais faire une crise »

2 - Étiquetage : « Qch qui ne va pas chez moi »

3 - Dramatisation : « Je vais mourir »

4 - Personnalisation : « Je suis le seul à avoir ce problème »

30
Q

Quelle la première étape du traitement standard de la TCC pour le trouble panique?

A

Évaluation/ Bilan médical

31
Q

Pourquoi est-il important d’avoir le bilan médical avant même de commencer?

A

On veut s’assurer que ses attaques ne sont pas dues à des maladies cardiaques!

32
Q

Quelles évaluations pourraient être utilisées pour évaluer le patient?

A

1 - Grille d’auto-observation des attaques de panique. (fréquence, sévérité, etc.)

2 - Inventaire de Beck pour l’anxiété

3 - Inventaire de Beck pour la dépression

33
Q

Quelles sont les étapes

A
  1. Évaluation et auto observation
  2. Information au patient
  3. Fixer des objectifs
  4. Hygiène de vie
  5. Traitement pharmacologique
  6. Rééducation respiratoire et relaxation
  7. Restructuration cognitive
  8. Exposition aux sensations physiques de la panique (ou exposition aux stimuli
    intéroceptifs)
  9. Exposition aux situations phobogènes ou exposition graduée in vivo pour l’agoraphobie
  10. Aspects complémentaires
  11. Maintien et prévention des rechutes.

Perspective béhavioriale et cognitive (8 decks)

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