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Perspective béhavioriale et cognitive > Cours 13 - Psychose > Flashcards

Cours 13 - Psychose Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la psychose?

A

C’est un ÉTAT qui se caractérise par l’altération/perte de contact avec la réalité.

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Q

Dans quels domaines les changements d’états se répercutent-ils?

A
  • Pensée
  • Perception
  • Émotions
  • Comportements
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3
Q

Quelles sont les manifestations de la psychose?

A

1 - Perturbations de la perception / hallucinations
* J’entends des voix dans ma tête

2 - Croyances/jugements bizarres
* Le FBI m’écoute

3 - Troubles cognitifs
* Attention, concentration

4 - Troubles de comportements
* Marcher dans la rue en criant

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4
Q

Quel aspect est-il fondamental de se rappeler concernant la psychose?

A

La psychose n’est pas une maladie. C’est un ÉTAT. Elle se soigne et n’est pas permanente.

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5
Q

Expliquez-moi le cercle vicieux concernant les émotions chez le psychotique.

A

Les émotions deviennent les pensées, les pensées deviennent la réalité et la réalité devient les émotions.

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6
Q

Vers quelle période de la vie voit-on apparaître la psychose?

A

Généralement au début de l’âge adulte

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7
Q

Quelle est la prévalence de la psychose?

A

Plus d’hommes que de femmes

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8
Q

V/F Les enfants ne peuvent pas faire de psychose.

A

Faux.

Mais c’est très rare!

*Personne n’est à l’abri d’ailleurs

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9
Q

Quels sont les facteurs qui peuvent rendre une personne vulnérable?

A
  • Génétique
  • Traumatismes à l’enfance
  • Complications durant la grossesse
  • Surprotection
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10
Q

Quand croit-on que les premiers épisodes psychotiques apparaissent-ils?

A

Durant l’adolescence ou au début de l’âge adulte. On suppose que les premiers gros échecs de la vie peuvent faire apparaître les premiers épisodes psychotiques.

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11
Q

V/F Les premiers symptômes d’une psychose s’installe rapidement, comme on pourrait le voir dans un trouble panique, par exemple.

A

Faux.

Les premiers symptômes d’une psychose sont subtils, tellement qu’on peut attribuer ces changements de comportement à d’autres choses.

Ex.: Ahhhh, c’est a crise d’adolescence

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12
Q

Quels sont les facteurs déclencheurs de la psychose?

A

1 - Transitions difficiles
* Passage du secondaire au cégep

2 - Événements traumatiques
* Décès, intimidation

3 - Drogues

4 - Stresseurs
* Conflits, divorce

5 - RIEN!!

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13
Q

Quelles sont les maladies QUI PEUVENT être sous-jacentes à une psychose?

A
  • Schizophrénie
  • Trouble bipolaire
  • Trouble délirant
  • Psychose toxique
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14
Q

Qu’est-ce qu’une psychose toxique?

A

ÉTAT psychotique conséquent à la consommation d’une substance

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15
Q

À quels symptomes s’apparentent la psychose toxique?

A

À ceux de la schizophrénie

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16
Q

V/F Les symptômes s’estompent au fur et à mesure que l’exposition à la substance diminue.

A

Vrai.

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17
Q

Quelles substances peuvent induire une psychose toxique?

A
  • Marijuana
  • Alcool
  • Hallucinogènes
  • Amphétamines
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18
Q

Quels aspects de la marijuana augmenterait le risque de faire une psychose?

A

La précocité, la quantité et le taux de THC.

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19
Q

V/F Le pot accentue les effets du rétablissement.

A

Faux.

Le pot diminue les effets du rétablissement et accentue l’isolement, ce qui n’aide pas…

20
Q

Quelle serait la pire équation pour développer une psychose?

A

Sensibilité au pot + Successibilité de développer la psychose = pire équation

21
Q

Qu’est-ce que le DUP?

A

C’est la période de temps que l’individu a une psychose « non-traitée »

22
Q

Quels sont les impacts d’une longue DUP?

A

1 - Rétablissement plus long

2 - Les Sx résiduels ont plus de chance de perdurer et affecter le potentiel fonctionnel

23
Q

Quelles sont les conséquences de la DUP?

A
  • Diff. à l’école ou au travail
  • Conflits relationnels
  • Isolement
  • Consommation
  • Problèmes financiers
24
Q

V/F La DUP est directement lié aux chances de rétablissement.

A

Vrai.

25
Q

V/F La médication a elle seule diminue suffisamment les sx psychotiques.

A

Faux.

Il doit aussi y avoir une intervention clinique

26
Q

V/F Un psychotique ne peut changer sa manière de penser, s’il le
pouvait, il ne serait pas psychotique

A

Faux.

27
Q

V/F En crise, il est inutile de faire des interventions psychologiques
de type TCC, il ne faut que supporter le client dans son
expérience et idéalement l’amener à son médecin.

A

Faux.

28
Q

V/F La psychose peut provenir d’erreur de perception, de

compréhension ou d’apprentissage

A

Vrai

29
Q

V/F En TCC, on évite de faire focaliser le client sur ses « voix ».

A

Faux.

30
Q

V/F Une personne en état psychotique peut sortir de son état avec
essentiellement des interventions psychologiques.

A

Vrai.

31
Q

V/F Il faut absolument travailler les processus psychologiques en lien avec
la psychose pour diminuer les sx psychotiques

A

Faux.

32
Q

V/F Il n’est pas nécessaire de restructurer la pensée pour créer un
changement. Semer un doute peut être suffisant

A

Vrai.

33
Q

Sur quelle type de relation thérapeutique mise la TCC et comment est-elle bénéfique pour traiter le psychotique?

A

Une relation thérapeutique chaleureuse.

1 - Elle peut faire diminuer la méfiance

2 - Elle donne un certains pouvoir au client

3 - Biais cognitifs ou processus problématiques de la pensée peuvent être réduits.

4 - Permet de traiter d’autres problèmes psychologiques sous-jacents (ex.: Anxiété sociale).

34
Q

Quelle posture adopte le thérapeute FACE AU CLIENT dans la TCC?

A
  • On place le client comme l’expert de sa problématique.
  • Thérapeute est un facilitateur d’échange
  • On est intéressé par le client
  • On ne vise pas ABSOLUMENT à modifier les pensées ou croyances.
  • On cherche d’abord à identifier la détresse du client
35
Q

Quelle posture adopte le thérapeute FACE À LA FAMILLE dans la TCC?

A
  • On se positionne comme le thérapeute
  • On veut diminuer les émotions négatives
  • On brise les préjugés
  • On sensibilise la famille aux comportements du psychotique
36
Q

Quelle posture adopte le thérapeute FACE AUX INTERVENANTS dans la TCC?

A
  • Esprit de collaboration
  • Encourager une transparence stratégique (pour éviter le doute chez le patient)
  • Encourage position d’ouverture
37
Q

À quel moment le thérapeute commence-t-il vraiment à utiliser la TCC avec son patient psychotique?

A

Lorsque le patient a une ouverture à se questionner. (Sème un doute en elle-même)

38
Q

Quelles est la structure habituelle de la TCC?

A

1 - Psychoéducation

2 - Identification des pensées-comportements

3 - Mise en évidence du lien avec les difficultés

4 - Exercices comportementaux et travail sur les pensées

5 - Mesure de l’efficacité et maintient des acquis

6 - Booster Session

39
Q

V/F Une première étape du travail peut consister à amener la
personne à comprendre le lien entre PERCEPTION et ÉTAT PSYCHOLOGIQUE

A

Ce n’est pas la situation le problème, mais le sens qu’on lui donne (attribution, interprétation)

40
Q

Qu’est-ce qu’une attribution?

A

Ce qui nous appartient vs. ce qui nous appartient pas

41
Q

Quelles sont les 2 types d’attribution?

A

Internes et externes

42
Q

Quel est le but de modifier ses attributions?

A
  • Diminuer la méfiance
  • Moins se sentir le centre
  • Augmenter son estime
  • Améliorer la faculté de faire des liens
43
Q

Qu’est-ce que l’approche socratique?

A

Technique de questionnement orientée sur la mise en évidence d’une pensée.

*On fait le nono… « si je comprends bien…»

44
Q

Quelle position adopte constamment le thérapeute lors des entretiens avec le psychotique?

A

Position de spectateur intéressé

45
Q

Donnez-moi des stratégies d’adaptation aux Sx psychotiques.

A

1 - Distractions cognitives
* Écouter la Tv

2 - Distractions comportementales
*Aller marcher

3 - Socialisation

4 - Focus
*Prendre des notes sur les voix

46
Q

V/F C’est impossible de travailler la psychose par la psychothérapie.

A

Faux.

La TCC peut diminuer les symptômes

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