Cours 13 : Transfert et Contre-transfert Flashcards
examen 3
Comment favoriser la relation client-thérapeute
La neutralité du thérapeute favorise le développement d’une relation transférentielle
Du patient vers le thérapeute
* Considérée comme un ingrédient essentiel et même l’outil thérapeutique privilégié (neutralité bienveillante)
o Pour accéder au mode de présentation de la personne
o La personne ne doit pas s’adapter au thérapeute, mais le thérapeute s’adapte
si neutralité : le client choisit ce qu’il veut voir chez le thérapeute + l’amène à se questionner
Bienveillance
va être l’adaptation du thérapeute par rapport au client pour que ça soit tolérable
* Prendre contact avec l’autre
o Adapter l’espace de décharge, le cadre par rapport au besoin du client
->Qu’est-ce que vous allez aborder aujourd’hui ?
* Sont capable d’aller seul dans leurs passé/conscience ; d’autres panique
Conséquences de la neutralité
En présence du thérapeute qui utilise une forme de neutralité, le sujet a tendance à revivre des aspects qui appartiennent à des relations du passé :
* Affects, conflits, souvenirs, etc.
Le patient se met à réagir à ou à ressentir la situation thérapeutique, en fonction d’événements du passé :
* Il transfère quelque chose de déjà vécu sur la personne du thérapeute ou sur la situation thérapeutique (bureau, horaire, contraintes, etc.)
Sur quoi se base la neutralité
La neutralité permet de revivre des aspects qui appartiennent à des relations du passé (conflits, souvenirs…) => se base sur son type d’attachement/modèle relationnelles pour établir une relation avec le thérapeute
* Sécure : fait confiance au thérapeute d’emblée, sans se questionner sur ses motives
* Insécure : se méfie, cherche des indices sur la thérapeute, à des difficultés à se confier, à faire confiance
o En tant que thérapeute : être attentif sur comment la personne réagit, ses comportements, comment elle est à l’aise
Le transfert s’observe aussi dans le cadre extérieur (arriver à l’heure, comment la personne se positionne)
Comment se passe le transfert ?
Le patient va projeter dans cet espace des idées, des sentiments, des affects qui caractérisent d’abord et avant tout sa dynamique psychique
* Thérapeute = page blanche
Ils pourront être rattachés à des expériences vécus antérieurement
La reconnaissance des phénomènes transférentiels s’avérera remarquablement utile en début d’intervention pour cerner la dynamique du sujet
répétition dans le présent de conflits infantiles non résolus
Le transfert
Le transfert est une manifestation de la résistance du patient (c’est de la projection)
* En ce qu’il empêche la remémoration d’aspects refoulés
* Et la remplace par une reviviscence dans l’ici et maintenant
* Mettre en mot permet au patient de pouvoir explorer son histoire
o Travail de traduction de la part du thérapeute
Le transfert est favorisé par les conditions du traitement analytique :
- Dynamique de la demande
o Reproduire une relation parent-enfant - Constance des conditions (cadre thérapeutique)
- Frustration des désirs (neutralité de l’analyste)
o Ne répond pas à certaines demandes par la neutralité (manque, frustration)
-> Mettre en mot les émotions et lui faire prendre conscience - Position allongée (physique) suscitant la régression affective: (prend une plus petite voie, retourne à un mode de communication antérieur « maman, papa »)
Comment la position allongée suscite la régression affective ?
o De la relation à l’autre à la relation avec soi
o De l’extérieur vers l’intérieur
o De l’intellect vers l’affectif
o Du réel vers l’imaginaire
Contre-transfert
= réaction du thérapeute selon les expériences déchargées par le client
Les phénomènes transférentiels ne courent pas dans un seul sens : le thérapeute vit les choses d’une manière comparable
* Il vit des émotions, sensations physiques, pensées, souvenirs à l’égard de son patient
Le thérapeute n’est pas un robot
Il a sa propre histoire et celle-ci continue d’influer sur lui
* Réactivation d’aspects personnels
L’importance ce n’est pas de ne rien ressentir, mais bien plutôt de ne pas être débordé par ce qu’on ressent
Que représente le contre-transfert pour le thérapeute ?
Le contre-transfert représente un instrument de travail pour le thérapeute
Ce que le thérapeute vit en présence du patient peut découler de ce qu’il accepte de contenir et qui appartient au patient (les émotions que le thérapeute ressent peuvent être miroir de ce que le client ressent : hypothèse) = à l’image du vécu du client
* Accepter de recevoir en lui des aspects du patient, les tenir à l’intérieur, penser sur et s’en inspirer pour formuler les interventions pertinentes
* Instrument de connaissance du patient
* Outil d’intervention
