Cours 13 - Neurostimulation Flashcards
Une impulsion TMS induit une dépolarisation des neurones au niveau cortical
VRAI :
Un courant électrique est généré par une bobine qui produit un champ magnétique
Induit à son tour un courant électrique au niveau du cortex cérébral en dépolarisant les neurones localisé sous la zone de stimulation
Génère des effets psychologiques et comportementaux.
Le fonctionnement de la TMS repose sur le principe d’induction électromagnétique de Faraday
VRAI
Une impulsion TMS permet de stimuler les régions sous-corticales profondes
FAUX : Uniquement les régions superficielles
La TMS permet de stimuler uniquement le cortex moteur primaire
FAUX : Il nous permet de stimuler d’autres régions superficielles. La neurovagination nous permet de savoir en temps réel quelle zone on stimule.
La bobine de stimulation de forme circulaire permet de stimuler de manière plus focale que la bobine de stimulation en forme de 8
FAUX : La bobine en forme de 8 permet de stimuler de manière plus focale, grâce à sa jonction entre 2 bobines.
La bobine de stimulation en forme de 8 est la plus couramment utilisée
VRAI : Elle permet de stimuler de manière plus focale
En TMS il existe seulement deux types de bobines de stimulation
FAUX
MEP signifie en français Potentiel Évoqué Moteur
VRAI
MEP signifie en français Potentiel Évoqué de la Main
FAUX
MEP signifie en français Pulsation Électro-Magnétique
FAUX
L’enregistrement des MEP nécessite un système d’électroencéphalographie (EEG)
FAUX
L’enregistrement des MEP nécessite un système d’électromyographie (EMG)
VRAI : Pour évaluer l’excitabilité de la corticospinale, une bobine envoie une stimulation au niveau du cortex primaire. Le potentiel évoqué moteur (MEP) est alors capté par l’électromyographie.
L’enregistrement des MEP nécessite un système d’électrocardiographie (ECG)
FAUX
L’enregistrement des MEP nécessite un système d’électro-oculographie (EOG)
FAUX
L’amplitude des MEP dépend à la fois de l’état du cortex moteur et de la moelle épinière
VRAI : La stimulation qui se fait au niveau du cortex moteur passe d’abord par la moelle épinière pour se rendre au muscle pour le contracter.
L’amplitude des MEP est toujours stable chez un même individu, quelle que soit la tâche en cours de réalisation lors des stimulations.
FAUX : Elle varie selon ce que la personne fait, pense ou regarde.
L’amplitude des MEP reflète l’excitabilité de la voie corticospinale
VRAI : Pour évaluer l’excitabilité de la corticospinale, une bobine envoie une stimulation au niveau du cortex primaire. Le potentiel évoqué moteur (MEP) est alors capté par l’électromyographie.
Les variations d’amplitude des MEP reflètent des changements d’excitabilité de la voie corticospinale
VRAI : L’amplitude variable est capté par l’électromyographie
Les personnes atteintes d’autisme ont une modulation de l’excitabilité corticospinale supérieure à celle des sujets contrôles lors de l’observation d’actions
FAUX
Les personnes atteintes d’autisme ont une modulation de l’excitabilité corticospinale inférieure à celle des sujets contrôles lors de l’observation d’actions
VRAI : L’étude était sur le système de neurones miroirs, soit les neurones qui s’active quand on regarde une personne réaliser une action. Chez les patients avec un TSA, l’excitabilité corticospinale était moindre. Plus précisément, le MEP était moindre quand c’était des mouvements de doigts qui s’éloignaient comparativement à quand c’était des mouvements de doigts qui s’approchaient l’un de l’autre.
Il n’y a pas de différence de modulation de l’excitabilité corticospinale entre les personnes atteintes d’autisme et les sujets contrôles lors de l’observation d’action
FAUX
La TMS en impulsions simples permet de réaliser une cartographie corticale.
VRAI : Cela permet d’évaluer la plasticité du système. Par exemple, avec un patient amputé des mains et qui a été greffé 3 ans plus tard, cela nous permet d’observer la réorganisation corticale qui s’est produite les mois suivant la grève.
La TMS en impulsions pairées permet d’évaluer les circuits intra-corticaux.
VRAI : En plus, selon le temps d’intervalle entre la stimulation conditionnante et la stimulation test, on peut faire une inhibition intracorticale (ISI court) ou une facilitation intracorticale (ISI long).
La TMS en impulsions pairées permet d’évaluer le décours temporel et l’implication d’une région corticale lors de la réalisation d’une tâche cognitive
FAUX : C’est l’impulsion TMS simple qui permet d’évaluer le décours temporel et l’implication d’une région corticale. Elle pourrait perturber la réalisation de la tâche à un moment précis.
